Обьясните диагнозы — вопрос №1077461

Question

Обьясните диагнозы — вопрос №1077461

Елена

188 просмотров

7 октября 2022

Инсульт 2015г.подтвержденный,дали инвалидность 2 г.,парализовало левую сторону,частично востановлен,мог ходить с палочкой.февраль 2022 хотел встать и не смог,с тех пор полностью лежачий,ни сидит ,в памперсе постоянно просто лежит.Либо с посторонней помощью сажаем посидеть.ну естественно вставать и ходить не может.В ванную носят сыновья на руках.Лечение назначеное неврологом прошли,кололи уколы,таблетки.Его ложили в больницу,но он отказался категорически.Невролог направила на комиссию врачебную для того чтоб со 2 группы перевели на 1,но комиссия направила на дообследование,чтобы подтвердить диагноз,т.к.второй инсульт не подтвержден всвязи с тем что отказался от стационара.Пройти сказали психиатра и мрт,а так же узи мочевого пузыря.О чем говорят его результаты?можно ли на их основании снова обращаться во врачебную комиссию для изменения группы инвалидности?

Возраст: 69

Хронические болезни: Инсульт в 2015 году

Вопрос закрыт

инсульт повторный?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Алина, дело в том что папа дееспособный,и он четко говорит врачам которые его посещают на дому(был неврологом осмотрен и трижды терапевтом),а так же в ночь когда он не смог встать ,мы вызывали скорую,что он в брльницу не ляжет больше,и все разводят руками,что против его воли они его забрать не могут.Проходил лечение дома,сразу от терапевта назначения и от невролога дальше.
Прийдя на врачебную комиссию,я передала карточку ,в которой и приемы невролога и терапевта с осмотром папы на дому.Мне ответили-что раз сразу в феврале не лег в стационар,то диагноза подтвержденного нет,и признать его нуждающимся в инвалидности 1 группы и памперсах,что это действительно у него недержание мочи,они не могут.На что я просила их приехать на дом к папе и самим его посмотреть.Мне написали в карточке папы,что требуется мрт головного,мозга,узи мочевого пузыря,осмотр психиатра для дальнейшего решения группы инвалидности.
Получаетмя он 7 мес.полностью лежачий,как вы считаете есть ли хоть маленький шанс что он востановится и сможет сидеть и хоть с ходунками до туалета дойти,может рано нас невролог на 1 группу оформляет.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 октября 2022

Невролог

Без очного осмотра трудно сказать восстановится или нет.
Но если за эти месяцы никакого улучшения нет, то шансы небольшие.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Ольга, так я приложила мрт результат посмотрите?

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Ольга, нам назначили только мрт головного мозга,мы его сделали

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 октября 2022

Невролог

Здравствуйте!По мрт последствия перенесённого инсульта Если пациент лежачий ничего проходить не нужно ,комиссия должна приехать на дом осмотреть пациента и узкие специалисты при оформления формы 086у Значит невролог ни очень хорошо оформил не описал значительное нарушение функции ходьбы 4 степени Если присутствуют нарушения функции тазовых органов уролог должен написать в рекомендациях что пациент нуждается в адсорбирующих средствах объём талии и бёдер для памперсов и количество выделяемой жидкости за сутки никакое узи постельному больному не нужно ,вы можете подать жалобу в главное бюро если требуют узи пусть предоставляют с поликлиники аппарат узи на дому

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ленуксин. Отмена препарата или повторный инсульт?

5 ответов

9 апреля 2023

Александра, Ухта

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T10:31:28+03:00

Здравствуйте, на МРТ головного мозга имеются постишемические изменения - следствие перенесенного инсульта. Признаки дисциркуляторной энцефалопатии,очаги глиоза образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Вам необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи, сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови. Контролировать АД, чтобы недопускать появление новых очагов.
Если пациент сам себя не обслуживает,есть соответствующие изменения в неврологическом статусе,то должна быть определена 1-я группа инвалидности.

Потехина Яна Игоревна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T10:33:30+03:00

Здравствуйте. По свежей МРТ - судя по заключению признаки хронического нарушения мозгового кровообращения ( энцефалопатия), гидроцефалия ( расширение боковых желудочков) , кистозно-глиозные изменения - это очаги раннее перенесенных инсультов. Смущает что в самом тексте МРТ основном они ничего про очаги не пишут, какая-то ошибка, заключение одно а по факту в тексте они не описывают.
По кт - в целом тоже самое - энцефалопатия, постишемические кисты. На счет МРТ я посоветовала бы обратиться в центр где проводили и попросить пересмотреть само заключение, написать его правильно и отобразит в тексте наличия сосудистых очагов и кистозно-глиозные изменения, чтобы у комиссии не было поводов отказать.
"можно ли на их основании снова обращаться во врачебную комиссию для изменения группы инвалидности?" - можно , с заключениями, так же пройти ЭЭГ , и заключение от невролога и психиатра. Но по протоколу пациент должен лечь в стационар и с выпиской и осмотром доцента уже идти на комиссию.

Яковенко Алина Николаевна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T10:41:10+03:00

Здравствуйте.
Заключение МРТ головного мозга не корректное и к сожалению не совсем понятно сколько инсультов, так как в протоколе сами очаги кистозно-глиозных изменений не описаны. Нужно обратиться в центр, где проходили МРТ для пересмотра снимков.
С результатами обследования обратиться во врачебную комиссию.
Группа инвалидности присваивается не на основании МРТ, а на основании осмотра. Если человек себя не обслуживает, не передвигается, то конечно должна быть 1 группа.
По протоколу необходимо пройти лечение в условиях неврологического стационара, а затем на комиссию.

Кисель Екатерина Игоревна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T12:51:13+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по МРТ есть признаки перенесённого инсульта. Учитывая, что состояние пациента тяжёлое и он нуждается в посторонней уходе, то ему должны дать 1ю группу

Принятый ответ

Продан Ольга Викторовна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T13:33:09+03:00

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 7 октября 2022

Невролог

сделайте мрт головного мозга , в идеале стоит сделать мрт шейного и пояснично-крестцового отдела. после этого собираете документы и подаете на пересмотр группы , а так же возможно и смена или отягощение диагноза

Принятый ответ