Операция на сердце

Елена12 Октября 2022

Клиент

ART (VT

60 m

Aukin MancCH) 0.46 C

ПАРАСТЕРНАЛЬНАЯ ПОЗиция:

АОРТА: стенки уплотнены, ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ:

диаметр: на уровне восходящего

отдела 4.0 (N 2.7 - 3,8 см)

4,2 (N до 3.7 см)

МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА: утолщена

1,1-1,2 (N 0,6-0,9 см)

ТОЛЩИНА НИЖНЕ-БОКОВОЙ СТЕНКИ: Утолщена Масса миокарда ЛЖ- 192 г. ИММЛЖ - 107 г/м² (N до

1,1 (N 0,6 - 0,9 см)

95 г/м²)

ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК:

КДО 106 мл (N 46-106 мл) КСО 44 мл (N 14-42 мл)

ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА (N 54-74%) 58 % (по Симпсону) Кинетика аорты в норме.

СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА: удовлетворительная.

Зоны гипокинезии, акинезии, дискинезиируются. АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН: кальциноз,S АК планеметрически-менее 1 см² S AK VTI- 0,6 см

Амплитуда раскрытия аортального клапана уменьшена

0,6 (N 1,5-2,6см)

Фиброзное кольцо АК -1,8 см

Аорта: скорость систолического потока Максимальный градиент - 89 мм рт.ст.; средний градиент - 50 мм рт.ст.

4,7 (N 1,0-1,7 м/с)

КАМЕРЫ СЕРДЦА: расширение: левого предсердия Объем левого предсердия- 66 мл (N до 64 мл) Объем ЛПППТ - 37 мл/м2

(N < 34 мл/м²)

Площадь правого предсердия - 14 см² (N< 18 см²)

Признаки умеренной легочной гипертензии.

Систолическое давление в легочной артерии 37 мм рт. ст. (по трикуспидальной регургитации) с коррекцией на давление в ПП 5 мм рт. ст.

ПРИЗНАКИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КЛАПАНОВ:

Митрального II

Аортального I-II две струи

Трехстворчатого II

Легочного

две центральные струи

Методом ЦДК шунтирования крови через МПП и МЖП не выявлено. Сепарация листков перикарда в диастолу не лоцируется.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Кальциноз АК с формированием выраженного аортального недостаточности I-II степени. Максимальный градиент - 89 мм рт.ст.: средний градиент - 50 мм

стеноза и

рт.ст. Расширение восходящего отдела аорты, левого предсердия. Гипертрофия миокарда левого желудочка концентрического типа. Нарушений локальной сократимости

Дегенеративные изменения аорты, створок клапанов сердца. Недостаточность митрального клапана II степени, трикуспидального клапана II степени, клапана легочной артерии I

степени. Диастолическая дисфункция левого желудочка I степени. Признаки умеренной легочной

гипертензии.

Рек-но: консультация кардиохирурга БСМП.

Елена12 Октября 2022

Клиент

Узи аорты скрининг

проведена на апnapame PHILIPS Affinit

Аорта:

Дуга: диаметр 2,2 см (норма до 3,5 см)

Нисходящий отдел:

2,1 см, скорость кровотока 0,70 м/с

Брюшной отдел: диаметр 1,6 см, стенки уплотнены, утолщены, содержат АСБ, скорость кровотока 0,37 м/с.

Заключение: Дегенеративные изменения стенок аорты

Андрей Бойцов12 Октября 2022

2.3

По результатам ЭХО имеется тяжелый аортальный стеноз. Учитывая симптомный порок, необходимо кардиохирургическая операция по замене аортального клапана. Средняя выживаемость при появлении симптомов при тяжелом аортальном стенозе - до 3 лет, так что с операцией лучше не затягивать.

Елена12 Октября 2022

Клиент

Здравствуйте. Оказывается там всё очень серьёзно. Ещё наверно очередь ждать на операцию. Она онкобольная, если будут операцию через грудную клетку делать, метастазы не пойдут, а то говорят если такие операции делать, то такое возможно? Записи к кардиохирургу на консультацию ещё нет только после 18 го. К кардиологу завтра на приём. Мне очень страшно за неё, если такая выживаемость до 3 х лет. Спасибо за ответ, будем всё делать, чтоб как можно раньше сделали операцию.