Что вас беспокоит?
Повышен прогестерон, ДГЭА-с и андростендион на 3 день цикла. Чем грозит? Что делать?
Здравствуйте! Сдала анализы на 3 день цикла. 17-ОН прогестерон - 2,36 Референс лаборатории- 0.1-0.8 ДГЭА-с - 441,7 референс - 148-407 Андростендион - 4,9 Референс -0,3-3,3 МРТ надпочечников - без патологий. МРТ гипофиза тоже без патологий. В июле на 8 день цикла была персистенция фолликула.(14 мм на 8 день). Потом в период овуляции (спустя 10 дней) меня положили в больницу с диагнозом «апоплексия яичника». Жидкости было до 50 мл без взвеси, пролечили консервативно. Был повышен пролактин, пью достинекс 1/4 раз в неделю с июля. Сейчас он в норме. Для понижения прогестерона пила метипред. Врач отменила и сказала сдать вот анализы. Помимо всего, у меня АИТ, гипотиреоз. ТТГ-4,3 в прошлом месяце. Пью эутирокс 25 мг и витамины. Наблюдаюсь у психиатра, пила транквилизатор - диазепам и пью антидепрессант- амитриптилин. Мне 22 года. Пожалуйста, скажите, что мне делать? Чего ожидать? Возможен ли рецидив апоплексии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!!! Вся причина в том, что у вас щитовидная железа не может регулировать действие и выработку всех гормонов в организме, а должна!!!! Так щж это "дирижер* гормонов. Управляет всем.
Повышены у вас андрогены, соответственно нарушается и менструальный цикл. Чтобы случилась апоплексия, нужно не просто быть персистенции фолликула, но и плюс тяжёлые физические нагрузки, или активный половой акт. А просто персистенции.... явно не способствует апоплексия.
Как вам дальше быть?! Рекомендую обсудить с лечащим врачем приём КОК с антиандрогенным действием, это поможет вам выравнить гормональный фон, будет только на пользу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Метипред Вам точно не показан, он нужен только при планировании беременности. Достинекс также под вопросом, т.к. назначается только при микроаденоме гипофиза. Небольшая гиперандрогения повод назначить КОК с антиандрогенным эффектом - Джес, Логест, Ярина, они снизят чувствительность к андрогенам. Рецидив апоплексии все эти показатели никак не касаются.
По поводу ТТГ сдать кровь на АТТПО и ферритин. Доза тироксина 25 мкг ничего не лечит, и нужна только при планировании беременности. Нужно исключить дефицит железа, если ферритин менее 45, нужны препараты железа, тогда и ТТГ придет в норму.
Наталия, добрый день. Спасибо за ответ. АТ ТПО сдавала, там значения зашкаливающие, ферритин у меня тоже высокий, там значение 260 с чем-то при реф до 150. Железодефицита точно нет. Достинекс мне выписывали, чтобы рецидива не было. Метипред, как я понимаю, тоже. Я жуткий ипохондрик и теперь воздерживаюсь от каких-то чрезмерных физических нагрузок и полового акта накануне овуляции, во время и еще несколько дней после. Подскажите, что делать с надпочечниками? Как мне лечить причину, а не следствие? У меня хронический стресс. И после противозачаточных не будет ли такого, что яичники забудут как им нужно работать? Все началось после тяжелой учебы в Москве. Там был стресс на стрессе. И как раз случилась вот эта апоплексия после госов.
Ни метипред, ни достинекс не профилактируют апоплексию. Надпочечники у вас нормально работают, повышена чувствительность с андрогенам. КОК не лечат, но как раз стабилизируют цикл и профилактируют апоплексию. После отмены яичники прекрасно сами работают. Про КОК много неверной информации, они показаны на длительный прием до момента планирования беременности. И как раз снижают андрогены и чувствительность к ним.
Принятый ответ
Здравствуйте,Елизавета!Чтобы избежать повторной апоплексии яичников,рекомендую Вам принимать КОК с антиандрогенным эффектом:Джес или Ярину с 1-го дмц.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201924 ответа
- 13 Февраля 20201 ответ
- 27 Июля 202115 ответов
- 13 Декабря 20221 ответ