Болит колено у подростка без травмы — вопрос №1085985

Question

Болит колено у подростка без травмы — вопрос №1085985

Алена, Афанасьево

1894 просмотра

13 октября 2022

Прошу расшифровать анализ крови, болит колено у подростка продолжительное время. Травмы не было. Какие дальше сдать анализы и лечение. .

Возраст: 16

Хронические болезни: Болит колено

Вопрос закрыт

лечение

травма

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 13 октября 2022

Врач КДЛ

Здравствуйте. Приложите анализ пожалуйста

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 14 октября 2022

Врач КДЛ

Здравствуйте. Ребёнок занимается каким-нибудь видом спорта?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 14 октября 2022

Клиент

Денис, нет, уроки физкультуры только в школе

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 14 октября 2022

Врач КДЛ

В какое время суток боль появляется - утром или вечером? Усиливается ли при движении? Другие суставы не беспокоят? Есть ли покраснение кожи в области сустава?
Для начала нужно сдать обычные анализы - общий и биохимический анализы крови. Узнать, есть ли воспалительный процесс. Также рекомендую пройти рентген больного сустава.

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 14 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте
Необходимо сделать рентгены больного кроёного сустава
Затем с результатами рентгены и анализов на очный приём

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 14 октября 2022

Врач КДЛ

Добрый день! Не пил антибиотики в течение последнего года? Повышение уровня КФК больше говорит о мышечном происхождении боли чем о суставной. Лучше начать с травматолога, вероятнее всего он посоветует сделать рентген.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, в биохимии крови повышена кфк и щф-это можнт быть на фоне физ нагрузок, травм, в оом числе и при патологии сустава, за счет напряжения, воспаления околосуставных мышц. Снижено железо принимайте-т.сорбифер 100 мг 1 раз в день 3ю2 мес, потом контроль железа.
Для выявления причины боли в колене -сделайте рентген , узи коленного сустава, посетите ревматолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гематома на коже мошонки

1 ответ

15 января 2023

Дмитрий, Россошь

Вопрос закрыт

Хриплое дыхание у кота

1 ответ

1 мая 2024

Elena, Москва

Вопрос закрыт

Результат гистологии образований

2 ответа

12 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Периодически тошнит и болит где поджелудочная

2 ответа

25 марта

Аида, Канаш

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-14T12:52:15+03:00

Алена, здравствуйте!
По биохимическому анализу видно, что активного воспалительного процесса нет, поскольку в норме СРБ и ревматоидный фактор. Антитела к стрептококку по верхней границе нормы, следовательно, стрептококковая инфекция была перенесена, она может давать осложнения на суставы.
Работа печени и почек не нарушена. Повышение креатинкиназы указывает на повреждение мышечной ткани, возможно после физической нагрузки, либо идет незаметное повреждение мышечной ткани.
Желательно сдать анализ на антинуклеарный фактор и посмотреть также миоглобин.
По общему анализу крови и биохимии виден железодефицит, анемии пока нет, но насыщение эритроцитов гемоглобином по нижней границе нормы и повышается доля микроцитов. Следует провести коррекцию, принимая препараты железа. Самые хорошие - Фенюльс или Сидерал Форте, принимать по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1-2 месяцев. До начала приема было бы хорошо оценить уровень ферритина - это запасная форма железа.
Со стороны тромбоцитов и тромбоцитарных индексов отклонений нет, следовательно нарушений в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе не выявлено.
Общее количество лейкоцитов в норме, в лейкоцитарной формуле существенных отклонений нет, за исключением небольшого повышения моноцитов. Это клетки, которые осуществляют борьбу с воспалением в тканях, их повышение связано с болью в колене.
Вам следует обратиться к ревматологу и травматологу.

Швецова Ольга Владимировна, 14 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-14T22:12:36+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови уровень лейкоцитов в норме, СОЭ не ускорена, то есть признаков острого воспаления нет. По лейкоформуле отклонений практически нет, немного повышены моноциты, это бывает во время или после недавно перенесенной инфекции. Может болело или немного покраснело горло. Уровень гемоглобина и количество эритроцитов в норме, то есть признаков анемии нет, но по эритроцитарным индексам есть признаки скрытого дефицита железа.
Уровень тромбоцитов в норме.
По биохимии крови признаков поражения печени и почек нет, но уровень железа снижен. Повышен уровень КФК, что говорит о воспалительном процессе и повреждении в мышечной ткани. Так же настораживает уровень АСЛ-О, это показатель стрептококковой инфекции в организме, в резельтате чего могут поражаться суставы, сердечная мышца.
Рекомендую сделать рентген коленного сустава, ЭКГ и УЗИ сердца, сдать анализ крови на ферритин, это показатель запасов железа в организме (депо), если снижен, то запас железа истощен, необходимо восполнять приемом препаратов железа (Мальтофер, фенюльс) в течение 1 мес.

Также нужно сдать кровь на антинуклеарный фактор, АЦЦП, на инфекции методом ИФА на антитела к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам.

Обязательно консультация ревматолога. Вспомните, было ли покраснение, припухание в суставе (может быть даже 2-5 лет назад), как давно болели ОРЗ, фарингитом, может перенесли ангину, чем лечились. Все это необходимо рассказать ревматологу.