Что вас беспокоит?
Болит колено у подростка без травмы
Прошу расшифровать анализ крови, болит колено у подростка продолжительное время. Травмы не было. Какие дальше сдать анализы и лечение. .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Приложите анализ пожалуйста
Здравствуйте. Ребёнок занимается каким-нибудь видом спорта?
Денис, нет, уроки физкультуры только в школе
В какое время суток боль появляется - утром или вечером? Усиливается ли при движении? Другие суставы не беспокоят? Есть ли покраснение кожи в области сустава?
Для начала нужно сдать обычные анализы - общий и биохимический анализы крови. Узнать, есть ли воспалительный процесс. Также рекомендую пройти рентген больного сустава.
Здравствуйте
Необходимо сделать рентгены больного кроёного сустава
Затем с результатами рентгены и анализов на очный приём
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
По биохимическому анализу видно, что активного воспалительного процесса нет, поскольку в норме СРБ и ревматоидный фактор. Антитела к стрептококку по верхней границе нормы, следовательно, стрептококковая инфекция была перенесена, она может давать осложнения на суставы.
Работа печени и почек не нарушена. Повышение креатинкиназы указывает на повреждение мышечной ткани, возможно после физической нагрузки, либо идет незаметное повреждение мышечной ткани.
Желательно сдать анализ на антинуклеарный фактор и посмотреть также миоглобин.
По общему анализу крови и биохимии виден железодефицит, анемии пока нет, но насыщение эритроцитов гемоглобином по нижней границе нормы и повышается доля микроцитов. Следует провести коррекцию, принимая препараты железа. Самые хорошие - Фенюльс или Сидерал Форте, принимать по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1-2 месяцев. До начала приема было бы хорошо оценить уровень ферритина - это запасная форма железа.
Со стороны тромбоцитов и тромбоцитарных индексов отклонений нет, следовательно нарушений в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе не выявлено.
Общее количество лейкоцитов в норме, в лейкоцитарной формуле существенных отклонений нет, за исключением небольшого повышения моноцитов. Это клетки, которые осуществляют борьбу с воспалением в тканях, их повышение связано с болью в колене.
Вам следует обратиться к ревматологу и травматологу.
Добрый день! Не пил антибиотики в течение последнего года? Повышение уровня КФК больше говорит о мышечном происхождении боли чем о суставной. Лучше начать с травматолога, вероятнее всего он посоветует сделать рентген.
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови уровень лейкоцитов в норме, СОЭ не ускорена, то есть признаков острого воспаления нет. По лейкоформуле отклонений практически нет, немного повышены моноциты, это бывает во время или после недавно перенесенной инфекции. Может болело или немного покраснело горло. Уровень гемоглобина и количество эритроцитов в норме, то есть признаков анемии нет, но по эритроцитарным индексам есть признаки скрытого дефицита железа.
Уровень тромбоцитов в норме.
По биохимии крови признаков поражения печени и почек нет, но уровень железа снижен. Повышен уровень КФК, что говорит о воспалительном процессе и повреждении в мышечной ткани. Так же настораживает уровень АСЛ-О, это показатель стрептококковой инфекции в организме, в резельтате чего могут поражаться суставы, сердечная мышца.
Рекомендую сделать рентген коленного сустава, ЭКГ и УЗИ сердца, сдать анализ крови на ферритин, это показатель запасов железа в организме (депо), если снижен, то запас железа истощен, необходимо восполнять приемом препаратов железа (Мальтофер, фенюльс) в течение 1 мес.
Также нужно сдать кровь на антинуклеарный фактор, АЦЦП, на инфекции методом ИФА на антитела к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам.
Обязательно консультация ревматолога. Вспомните, было ли покраснение, припухание в суставе (может быть даже 2-5 лет назад), как давно болели ОРЗ, фарингитом, может перенесли ангину, чем лечились. Все это необходимо рассказать ревматологу.
Здравствуйте, в биохимии крови повышена кфк и щф-это можнт быть на фоне физ нагрузок, травм, в оом числе и при патологии сустава, за счет напряжения, воспаления околосуставных мышц. Снижено железо принимайте-т.сорбифер 100 мг 1 раз в день 3ю2 мес, потом контроль железа.
Для выявления причины боли в колене -сделайте рентген , узи коленного сустава, посетите ревматолога.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20182 ответа
- 28 Февраля 201913 ответов
- 17 Мая 201931 ответ
- 3 Сентября 201919 ответов