Консультация хирурга /

Панкриотит — вопрос №1100186

357 просмотров

Расширение Вирусонгова протока,с признаками наличия псевдокисты.Пристеночный дефект наполнения в Вирусонговом протоке,может соответствовать папилярному разрастанию.Поджелудачная железа имеет неоднородную структуру ,размеры тела и головки 1,3×1,3×2,1см.контуры мелковолнистые.проток поджелудочной железы расширен,больше в теле и головке,до 0.8-0.9 см.Стенки Вирусонгова протока не ровные,отмечается небольшой пристеночный дефект,наполнения вдоль нижней стенки Вирусонгова протока на уровне тела железы,овальной формы,гипоинтенсивного сигнала размеры 0.6×0.4×0.3см.Без явных признаков ограничения диффузии.Может соответствовать попилярному разрастанию.Иных дефектов в протоке не виализируется.

Возраст: 52

Хронические болезни: Панкеатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте. Нужно прикрепить полностью результат КТ. И есть ли какие то жалобы почему обследовались?. Опишите подробней.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Какие у Вас жалобы?
Какие еще обследования и анализы имеются?
Если коротко ответить на представленное Вами заключение, то не помешает консультация онколога.
Здоровья Вам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, здравствуйте.скажите пожалуйста,нужна ли срочная операция.приступов не было 1.5 года.принемаю ферменты,придерживаюсь диеты.может нужны дополнительные обследования? И куда бы Вы посоветовали обратиться.Я проживаю в городе Рыбинск.
Хирург
С МРТ ознакомился.
Судя по описанию, то это образование в Вирсунговом протоке не первый год. И динамика не то чтобы отрицательная, но рост образования отмечается.
Согласитесь, самое главное это понять что это за разрастания такие. Если есть возможность, то конечно надо брать биопсию с образования. Но как это сделать? Технически это сделать трудно, но самое главное это грозит развитием острого панкреатита и чем это закончится тоже не понятно.
Желательно выполнить МРТ в режиме магнитно-резонансной холангиопанкреатографии. Или ПЭТ с использованием фтордезоксиглюкозы — более точный метод определения злокачественности процесса, чем КТ с контрастным усилением.
ЭндоУЗИ используется в качестве уточняющего метода, когда даже после выполнения КТ и МРТ с магнитно-резонансной холангиопанкреатографией остаются сомнения в типе и степени злокачественности опухоли.
Для начала Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, а там уже доктора знают куда Вас можно направить для дальнейшего лечения и обследования.
Хирург
Здравствуйте, какие жалобы вас беспокоят? Бывают ли у вас приступообразные боли в животе? По кт картине описывают вирсунгоэктазию(причиной может быть или камень или объёмное образование). Если это камень, то вскрывается панкреатический проток, удаляют конкремент и подшивают петлю тонкой кишки. Если это образование, то выполняют дистальную резекцию поджелудочной железы. Дополнительно можно сдать онкомаркеры (РЭА, CA19-9).
Принятый ответ
Клиент
Вадим, здраствуйте.Обследования прикрепила.скажите подалуйста,какие дальнейшие действия мне можно предпринять?Приступов не было 1.5 года.можете посоветовать клинику по полису ОМС? Желательно в Москве..
Хирург
Вам нужно обратится хирургу по месту жительства, чтобы вам дали направление на оперативное лечение. Все федеральные центры и городские больницы г. Москвы работают по ОМС.
Онколог, Хирург, Маммолог
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, протокол КТ.
Возможно, нужно пересмотреть снимки в условиях онкодиспансера.
Как давно вы страдаете панкреатитом? Камни по УЗИ не находили никогда?
Принятый ответ
Детский хирург, Хирург
Здравствуйте. По описанию исследования больше данных за внутрипротоковую папллярную опухоль поджелудочной железы. Окончательный ответ вам должен сказать врач-онколог после проведения дообследования. Но нужно учитыаать, что скорее всего, Вам будет предложено оперативное лечение. Главное не запустить процесс. Современные методики оперативного лечения позволяют проводить операции с минимальным риском осложнений и хорошим прогнозом. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Если можно, прикрепите фото исследования.
Нужна очная консультация хирурга - онколога. Если это новообразование, придётся делать резекцию, если конкремент, его можно удалить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий