Задержка физического развития у ребенка, стоит вес более двух лет, малая прибавка роста, неустойчивый стул, сложный анамнез, нет ли целиакии, помогите разобраться. — вопрос №110317

Question

Задержка физического развития у ребенка, стоит вес более двух лет, малая прибавка роста, неустойчивый стул, сложный анамнез, нет ли целиакии, помогите разобраться. — вопрос №110317

Сиквестория, Подмосковье

762 просмотра

31 января 2019

Моя дочь пяти лет имеет вес 13,5 кг и рост 99,5 см. Дает малую прибавку роста +1-3 см в год от силы. Вес вообще стоит в течение 2,5 лет, +/-1,5 кг. При хорошем аппетите и питании с повышенным каллоражем и белковым компонентом. Стул неустойчивый: то оформленный пару раз в день, то кашицеобразный, плотный, обильный, до пяти раз за сутки.

Ребенок пяти лет со сложным анамнезом ( тератобластома крестово-копчиковой области, состояние после комплексного лечения - Операция 2013, Операция 2014 с рецидивом, 4 курса химиотерапии по Макею, полная клинико-лабораторная ремиссия около пяти лет!!! Подтвержденная комплексными онкоконтролями в декретированные сроки в условиях стац.онкоотделения с кт, мрт. Онкологи отсутствие прибавки в весе и росте с основным заболеванием не связывают, после перенесенной химии прошло около пяти лет.

Генетик своего не видит, эндокринолог пишет задержку физического развития, конституционально-соматогенную?

Но разрыв в росте и весе со сверстниками нарастает. Очень худенькая, вялая осанка (от ортопеда), слабые, гипотрофичные мышцы, несмотря на плавание.

Знакомые при проблемном стуле, задержке физ.развития диагностировали своему ребенку целиакию. На диете и лечении ребенок резко пошел в рост. Нам единожды гастроэнтеролог-консультает рекомендовал исключить целиакию и кишечный муковисцидоз. А вообще у нас тут с гастроэнтерологами очень туго.

Вопрос: что я могу сдать платно и подешевле, чтобы исключить целиакию? Что еще следует исключить и как с вашей стороны?

Вопрос закрыт

ребенок

задержка физического развития

стоит вес более двух лет

малая прибавка роста

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли одновременно давать нурофен и Арбидол ребенку

2 ответа

24 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Можно ли ставить прививки?

1 ответ

11 апреля 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Нейросонография

4 ответа

23 декабря 2024

Марина

Вопрос закрыт

Прорезывание зубов и стоматит

5 ответов

17 марта

Соня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бражнова Олеся Викторовна, 31 января 2019 · Answer 1 · 2019-01-31T23:26:19+03:00

Здравствуйте .При целиакии обычно поносы. Думаю это побочные эффекты химиотерапии .При целиакии повышается уровень антител к трансглютаминазе - можете сдать этот анализ в Инвитро . Вообще я бы порекомендовала положить ребёнка на комплексное обследование - зайдите на сайт институт педиатрии на Вельтищева в Москве ,попросите направление от педиатра в этот институт . можно ещё в институт питания и биотехнологии обратиться .

Сиквестория, 31 января 2019 · Answer 2 · 2019-01-31T23:44:00+03:00

Олеся, так с окончания химии более четырех лет прошло! У наших онкологов таких случаев нет, чтоб в полной ремиссии, спустя столько времени после заболевания и агрессивного лечения ребенок вставал в росте и весе надолго.

А под комплексным имеете ввиду что конкретно? Мы проходим регулярно онкоконтроль в стационаре, в многопрофильной больнице. Нам каждый раз повторяют узи всей девочки, кт огк с контрастом, мрт органов малого таза и поясн.-крестц.отд.позв.с контрастом, как визуализирующий бр.полость не помню - кт или мрт. Смотрят биохимию, онкомаркеры, общие анализы. Иногда консультируют узкие специалисты (эндокринолог, невролог и др.), всегда офтальмолог, педиатр. Изредка могут появится по нашу душу генетик, гастроэнтеролог - кафедральные. Что из нужных исследований не укладывается в этот комплекс? Что мы упускаем? Т.к.дома еще дети и я одна - лишний раз госпитализироваться нам сложновато. Что-то можно пройти амбулаторно? Институт питания, вами указанный, амбулаторно консультирует?

Бражнова Олеся Викторовна, 31 января 2019 · Answer 3 · 2019-01-31T23:57:34+03:00

Очень хороший институт питания и биотехнологии - попробуйте найти зав.гастроэнтерологии Строкову Татьяну , я знаю они консультируют амбулаторно , попробуйте зайти на их сайт и отправить письмо

Сиквестория, 31 января 2019 · Answer 4 · 2019-01-31T23:58:43+03:00

Пожаловаться

Сиквестория, 31 января 2019

Клиент

Олеся, они детей точно консультируют?

Бражнова Олеся Викторовна, 31 января 2019 · Answer 5 · 2019-01-31T23:59:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бражнова Олеся Викторовна, 31 января 2019

Терапевт

Да .

Сиквестория, 31 января 2019 · Answer 6 · 2019-01-31T23:59:47+03:00

Пожаловаться

Сиквестория, 31 января 2019

Клиент

Олеся, спасибо вам за ответы!

Торозова Ольга Александровна, 1 февраля 2019 · Answer 7 · 2019-02-01T22:58:59+03:00

Добрый день. А вы сами или муж, другие родственники - крупные и рослые или худые и малорослые? У ребенка спорт какой-то есть в графике? Плавание с нормальной физической нагрузкой? Вы какие-то препараты получаете? БАД, витамины? Целиакия у ребенка обычно имеет яркую клиническую картину - поносы, гиповитаминозы, картина белковой недостаточности (из-за ухудшения всасывания). Наиболее оптимально исключить целиакию биопсией из тонкого кишечника, но можно сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе (хотя бы приблизительную оценку это даст).

Сиквестория, 2 февраля 2019 · Answer 8 · 2019-02-02T10:03:06+03:00

Ольга, к сожалению ничего по конституции биородителей моей девочки сказать не могу - ребенок приемный, дома с двух лет.
Достаточную физнагрузку не взяли - истощаемая, больше нервно - если с утренней тренировки в сад едем - спит и хнычет.
Дважды в неделю с тренером подготовили спортшколы, с группой, около часа занимается плаванием. До того 1-2 раза в неделю двухчасовую нагрузку (час зал, час вода) хорошо переносила, прям не заберешь потом, еще хочет. В саду без утренней тренировки Носится безостановочно по потолку как электровеник. СДВГ-эшечка она у меня, да.

А вообще личико кукольное, мышц нет - как фарфоровая куколка, а не ребенок. Хорошо творог,. мясо ест.

Сиквестория, 2 февраля 2019 · Answer 9 · 2019-02-02T10:09:03+03:00

Ольга, про анализ, вами указанный с первого ответа тут уяснила, сдам через недельку, с зарплаты.

БАДы - пили сезонно Элькар, после частых ОРВИ поливитамины курсом. Но наблюдающие онкологи против всего вышеперечисленного, бояться не то подписать, не рост девочки, а рост опухоли. Если б не это - витамин Д бы с удовольствием подавала.

Насчет конституциональной, наследственной низкоростнрсти и маловесности - в моем понимании даже такой ребенок будет давать регулярную прибавку в росте и весе на нормальном питании, ну, скажем, хотя бы раз в квартал. А не стоять упорно на месте годами.

Сиквестория, 2 февраля 2019 · Answer 10 · 2019-02-02T11:10:31+03:00

Пожаловаться

Сиквестория, 2 февраля 2019

Клиент

Ольга, препаратов ребенок никаких постоянно не получает.

Торозова Ольга Александровна, 2 февраля 2019 · Answer 11 · 2019-02-02T16:00:45+03:00

Сдайте, конечно, но я бы все-таки подумала по поводу биологических родителей. Например, в моей практике была девушка 23 лет, которая лечилась у меня по гастроэнтерологии (не от целиакии) - с ростом 152 см и весом 41 кг. Вполне нормальная адекватная девушка без значимых проблем со здоровьем, нормальным аппетитом. Не спортсменка, да, но занимается в меру возможностей плаванием, пилатесом и танцами.

Сиквестория, 2 февраля 2019 · Answer 12 · 2019-02-02T19:10:53+03:00

Ольга, я фото биоматери видела, вроде ни разу не мелкая, по фото не особо разберешь там. Плечи широкие. Про отца вообще ничего не знаю. В районе 152-155 вполне устроит, я сама 162 всего. Но с таким приростом мы за время, пока человек растет, столько не наберем. А в периоды скачков роста вообще рецидив онкологии можем дать, особенно в пубертарт, потому на эти периоды четкой надежды нет.

Торозова Ольга Александровна, 2 февраля 2019 · Answer 13 · 2019-02-02T22:55:19+03:00

На телосложение ребенка оказывают влияние не только рост матери, но и отца, и многих других родственников, которых вы не знаете. Вы себя заранее не настраивайте на то, что и не вырастет, и рецидив будет, и на прочий негатив. Вырастет, еще как. Детский рост в 5 лет не останавливается. Она еще достаточно вырастет. Просто будет, скорее всего, очень деликатного телосложения.

Сиквестория, 2 февраля 2019 · Answer 14 · 2019-02-02T23:30:38+03:00

Ольга, медицина, по-моему, вещь доказательная. Одними надеждами тут не отделаешься. У меня из трех детей не растет и не прибавляет вес только одна. Ситуация многолетняя. Потом прибавлять рост будет поздно - закроются ведь зоны роста. Надо разбираться в ситуации.