Небходимо ли скорректировать дозы принимаемых мною лекарств? — вопрос №1105287

Question

Небходимо ли скорректировать дозы принимаемых мною лекарств? — вопрос №1105287

Ирина, Сочи

456 просмотров

27 октября 2022

Добрый день, 23 октября обратилась к врачу в связи с непроходящими болями шеи отдающими сверлящей болью в правую руку. Врач расписал лечение, которому я следовала. Болевой синдром уменьшился. При повторном приёме врач увеличил дозы препаратов в связи с чем у меня появились сомнения стоит ли в таком объёме и так долго применять лекарства? Очень хочу услышать ваше мнение по этому поводу? Особое беспокойство вызывает укол дипроспан, нужно ли колоть ещё один укол 30.10.22? А также возможно ли развитие синдрома отмены к конвалису в связи с увеличением дозы и длительным периодом приёма. Результаты приёма врача и ссылку на мрт снимки прикрепляю ниже https://cloud.mail.ru/public/i6iz/YETqcDcAV

Возраст: 65

Хронические болезни: перенесённая онкология в 2012 году

Вопрос закрыт

сверлящая боль в руке

привыкание к лекарствам

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кезик Марина Александровна, 27 октября 2022

Психолог

Здравствуйте.
Сделайте МРТ шейного отдела и с результатами обратитесь на прием к доктору неврологу для назначения адекватного лечения.
Не волнуйтесь.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 28 октября 2022

Клиент

1.Уважаемая Наталья, сегодня сходила по вашей рекомендации на ЭНМГ, доктор не сделал. Сказал нет уточнения конкретно какого нерва делать, они делают на датчиках, но врач сказал надо игольчатое. Так ли это? И на какой конкретно нерв нужно сделать в итоге? 2.По поводу дипроспана укола, куда всё таки его лучше колоть внутримышечно или локально? Какой врач делает данную процедуру? И куда мне лучше сделать, в шею или плечо? Жду с нетерпением вашего ответа

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 28 октября 2022

Невролог

Добрый вечер, Ирина.
1) Можно сделать игольчатую ЭНМГ верхних конечностей. Оценивается функция всех нервов руки, не какого-то отдельного. У нас, когда мы направляем на ЭНМГ, указываем верхних или нижних конечностей. Не указываем конкретный нерв или участок. Нужно оценить в полной мере и мышцы и все имеющиеся нервы в руке.
2) Дипроспан в ягодичную мышцу не работает. Дипроспан-Лидокаиновая блокада паравертебрально в шейном отделе позвоночника + периартикулярно в плечевом суставе.
3) Данную манипуляцию выполняет врач невролог, но, к сожалению, не все имеют навык выполнения. Если Ваш невролог не обладает навыком данной манипуляции, можно обратиться к нейрохирургу или травматологу. Или же найти другого невролога, который сможет это сделать.
2)

Пожаловаться

Ирина, 28 октября 2022

Клиент

1.Уважаемая Алина,, сегодня сходила по вашей рекомендации на ЭНМГ, доктор не сделал. Сказал нет уточнения конкретно какого нерва делать, они делают на датчиках, но врач сказал надо игольчатое. Так ли это? И на какой конкретно нерв нужно сделать в итоге? 2.По поводу дипроспана укола, куда всё таки его лучше колоть внутримышечно или локально? Какой врач делает данную процедуру? И куда мне лучше сделать, в шею или плечо? Жду с нетерпением вашего ответа

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 октября 2022

Невролог

1. К сожалению, без очного осмотра невозможно сказать какой конкретно нерв смотреть. Лучше смотреть все нервы или обратиться повторно к неврологу для осмотра.
2. Дипроспан лучше колоть в триггерные точки - то есть точки болезненности.
Процедуры делает невролог, травматолог, нейрохирург, анестезиолог при условии что врач прошёл специальные курсы.

Пожаловаться

Ирина, 28 октября 2022

Клиент

1.Уважаемая Нонна, сегодня сходила по вашей рекомендации на ЭНМГ, доктор не сделал. Сказал нет уточнения конкретно какого нерва делать, они делают на датчиках, но врач сказал надо игольчатое. Так ли это? И на какой конкретно нерв нужно сделать в итоге? 2.По поводу дипроспана укола, куда всё таки его лучше колоть внутримышечно или локально? Какой врач делает данную процедуру? И куда мне лучше сделать, в шею или плечо? Жду с нетерпением вашего ответа

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 28 октября 2022

Невролог

Необходимо энмг стимуляционную верхних конечностей для исключения поражения переферических нервов

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 28 октября 2022

Невролог

Дипроспан может уколоть либо внутримышечно глубоко ,либо в сустав Данную процедуру делает хирург

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит колено

1 ответ

18 ноября 2022

Константин

Вопрос закрыт

Остеохондроз

2 ответа

16 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ласткова Наталья Дмитриевна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T19:16:02+03:00

Добрый вечер, Ирина. Если боль в руке носит именно сверлящий характер, то было бы неплохо сделать хотя бы рентген плечевого сустава, в идеале конечно МРТ для исключения/подтверждения костно-деструктивных изменений. Врач выставляет диагноз плексопатии, соответственно речь идет о поражении плечевого сплетения. В таком случае из дообследования необходима - ЭНМГ верхних конечностей. А уже после этого подбирать и корректировать лечение. По поводу Дипроспана, скажу так... Куда укололи, там и будет действовать. В данной ситуации целиком и полностью оправдываю дипроспан-лидокаиновую блокаду по болевым точкам в шейном отделе позвоночника и руке. Но не в мышцу. Не работает он так. Не будет эффекта в руке, если колоть его в попу, простите. Вы абсолютно правы в том, что к конвалису можно привыкнуть, если принимать его долго. А также возможен синдром отмены, если резко бросить. Я бы рекомендовала дообследование, которое рекомендовала выше. И, уже, с имеющимися результатами, корректировать лечение.

Яковенко Алина Николаевна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T20:07:21+03:00

Здравствуйте.
Необходимо дообследоваться. Я бы рекомендовала обратиться к ортопеду-травматологу для осмотра.
Желательно пройти ЭНМГ верхних конечностей чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне, а также МРТ плечевого сустава.
Конвалис можно оставить в прежней дозировке, если помогает. Если эффект недостаточный, то увеличить дозировку как рекомендует Ваш лечащий врач. При длительном применении в больших дозировках и резкой отмене препарата может быть синдром отмены. При постепенной отмене синдрома отмены не будет. Отменять, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Амитриптилин - антидепрессант с противоболевым эффектом. Он хорошо работает при хронических болях различной локализации. Обезболивающий эффект проявляется на дозировке 1 таб и выше. Меньше нет смысла принимать.
Дипроспан пока не вижу необходимости колоть.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T23:16:03+03:00

Здравствуйте! При повторном приёме врач увеличил дозы препаратов в связи с чем у меня появились сомнения стоит ли в таком объёме и так долго применять лекарства? Обязательно дозу антиконвульсантов повышают для достижения обезболивания Очень хочу услышать ваше мнение по этому поводу? Особое беспокойство вызывает укол дипроспан, нужно ли колоть ещё один укол 30.10.22? Не стоит колоть дипроспан А также возможно ли развитие синдрома отмены к конвалису в связи с увеличением дозы и длительным периодом приёма. Необходимо правильно отменить препарат по 0,3 каждые пять дней и никакого синдрома отмены не будет не переживайте ?

Accepted Answer · 2022-10-31T23:51:24+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 31 октября 2022

Невролог

Здравствуйте,вам все правильно назначили, Дипроспан применяется по такой схеме, второй раз уколоть нужно. Чтобы не было синдрома отмены,для этого отменяется препарат постепенно.

Принятый ответ