Что вас беспокоит?
Остеохондроз
Здравствуйте. Вторую неделю мучают головные боли. Начинается с затылка и переходит на вся голову, в виски. С утра все хорошо, где-то через час начинается. Шум в ушах, боль в шейном отделе, скованность и в затылке. Проделал а 10 дней в.в пирацетам и в. м актовегин. После спазмалгона боль немного утихает. Подскажите, пожалуйста, что можно пропить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина!По клинике головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц Необходимо первично пройти мрт головного мозга и узи сосудов головы консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 месяцев
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Нонна, мрт делала 3 года назад, все нормально, узи прикрепила, на коврике начала ляжать и спать на ортопедический падушке, носить воротник. Шею мажу 2 раза некстом. Шум и головная боль начинается внезапно, поляжу, отпускает
По узи признаки спазма сосудов курс сосудистой медикаментозной терапии не проходили ?
Нонна, пирацетам и актовегин прокалола, больше ни чего
Обязательно Раствор церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней с переходом на таблетки
т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1мес с переходом на т винпоцетин 5 мг -3 р в день 1,5 мес так как Актовегин он эффекта ни даст на спазм
Нонна, спасибо
Вы именно принимали не сосудистые поэтому эффекта не было ,всё нормализуется начните ???Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Обезболивающие принимаете ? Если да то какие . Стрессов не было в последнее время ? Спите нормально? Артериальное давление мерите?
Асият, обезболивающее пенталгин и спазмалгона. Подскажите это не могло спровоцировать вязание, я вяжу по 3-4 часа вечером и ещё потолки протирала. На коврике начала лежать 2 раза в день и спать на ортопедический падушке, воротник шанса носить, делать гимнастику. Стало немного лучше, шум и боль в висках возникают внезапно, поляжу , отпускает
Длительное сгибание головы вниз или наоборот переразгибание головы могло .
Соблюдайте режим дня. Ограничьте вынужденное положение головы. Ведите дневник головной боли . Обезболивающие не чаще двух таблеток в неделю, нурофен , ибупрофен , напроксен , другие не принимайте , особенно комбинированнные анальгетики (пенталгин , спазмолгон ) к ним быстрее привыкание
Асият, спасибо
На область шеи можно нанести мазь (диклофенак) 2 раза в день -7 дней
Асият, спасибо
Если шум в ушах сохраняется консультация сурдолога , проверить слух
Добрый день. Скажите артериальное давление вы контролируете? Измеряли во время головной боли? Рентгенографию шейного отдела позвоночника не делали?
Ольга, давление нормальное, рентген не делала
По результатам узи у вас есть признаки спазма сосудов,в связи с чем и связана вероятно головная боль. Необходимо пропить сосудистые препараты: Церепро 400 мг 3 раза/сут. Так же можно при головной боли принимать Ношпа дуо( это комбинированный препарат,который снимет и спазм и боль). Я бы ещё рекомендовала сделать снимок шейного отдела позвоночника,возможно там есть изменения,которые тоже потребуют медикаментозной коррекции.
Ольга, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ есть признаки спазма сосудов, нарушения венозного оттока , по хорошему бы пройти курс сосудистой терапии, хорошо улучшает венозное кровообращение снимает спазм Кавинтон форте 10 мг 1 таб 3 раза в день через 1 час после еды 3 месяца.
По поводу жалоб по схеме пройдите лечение:
Артоксан 20 мг 1 таблетка в день - 6-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь дня 3 , далее 1 таб 2 раза в день - 10 дней, далее 1 таб на ночь 3 дня. Он снимает спазм хорошо.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 2 недели. Терапия направлено на улучшение кровообращения, снятие спазма и болевого синдрома.
Ситуационно при головной боли допустимо Новиган 1 таблетка до 2 раз в день ( или Ибупрофен 400 мг, Налгезин форте 1 таб или иной анальгетик/спазмолитик), но стараться как можно реже.
Яна, ковинтом можно чем-то заменить, у меня с него голова начинает болеть. Спасибо
Да можно, он хоть и эффективный но побочные часто на него. Если он не подходит то можно Сермион 10 мг 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 3 месяца. Тоже спазм не плохо снимает.
+ Венотоник - Детравенол 1000 мг 1 таблетка утром во время завтрака не менее 3 месяца.
И если не сдавали недавно анализы - сдайте кровь на общий анализ, ферритин, ТТГ, Т4 свободный.
Яна, анализы сдавала, все в норме
Яна, пантогам есть дома, может его попить. Остальные препараты завтра куплю
Замечательно.
Тогда по схеме полечитесь должно стать лучше.
Пантогам ноотроп, в целом я большой необходимости не вижу в ноотропах, Вам именно сосудистый нужен ( Сермион, Детравенол) и снять спазм и боль ( Артоксан и Сирдалуд). Пантогам будет лишним я считаю.
Яна, спасибо
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Яна, нашла дома тексаред 20 мг, остался от Вашего прошлого назначения и обычный кавинтон 5мг, можно пока эти таблетки попить, пока не куплю которые вы сегодня назначили
Да можно. Артоксан и Тексаред одно и то же, аналоги.
Кавинтон пейте тогда по 2 таб 3 раза в день.
Яна, спасибо
Пожалуйста!
Яна, здравствуйте. Сердалуда в оптеке не было, муж купил мидокалм 150,можно его пропить или обязательно нужно сердалуд
Здравствуйте. Можно его, сирдалуд просто по эффективнее. Но раз уж взяли то можно Мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день после еды - 10-14 дней.
Яна, спасибо
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина,на УЗИ сосудов имеется влияние на сосуды со стороны позвоночника,венозная дисциркуляция, признаки вазоспазма. Ваше состояние скорее всего связано с миотоническим синдромом воротниковой зоны. В вашем случае необходимо комплексное лечение, чтобы убрать мышечный спазм,расширить сосуды и улучшить венозный отток. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Ксефокам 8 мг 2 раза в день -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Детралекс 1000 мг в день -месяц- для улучшения венозного оттока
- Вазобрал 1/2 таб 2 раза в день -месяц - для улучшения мозгового кровообращения и снятие спазма с сосудов
- Тизалуд 2 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма.
Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, ограничить подъём тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
При приступе головной боли можно принять Пенталгин 1 табл .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.
Татьяна, спасибо
Здоровья вам)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный, а также признаки затруднения венозного оттока, что обычно бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
По описанию похоже на головные боли напряжения + мышечный спазм от шейного отдела позвоночника.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например тексаред 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- для улучшения кровообращения вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления, недосыпа?
Алина, тревожность есть, раздражительность. Голова начинает болеть сильней от шума, я работаю воспитателем
По описанию похоже на головные боли напряжения, которые нередко развиваются на фоне повышенной тревожности, хронических стрессов, переутомления, недосыпа. Также присутствует спазм мышц на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Если есть тревожность, проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме.
Актовегин и пирацетам не лечат головные боли.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови.
Алина, спасибо
Не за что, здоровья Вам ?
Добрый день
Учитывая ваши жалобы и результаты УЗИ, здесь картина головной боли напряжения, дорсопатии шейного отдела позвоночника с мышечно-тоническим синдромом.
Используйте ежедневно после работы в течение двух часов воротник Шанца, это поможет снять напряжение с шейных мышц.
Помимо этого необходимо ЛФК и физиотерапевтическое лечение для шейно-воротниковой зоны под контролем специалистов.
Лекарственная терапия:
- Табл. Толперизон 150мг 2р/д 1 неделю, далее 150мг на ночь 1 неделю
- Гель Вольтарен на шейно-воротниковую зону 3р/д 7 дней
- Табл. Вазобрал по 1/2 Табл 2 р/д 2 мес.
- Табл Кетопрофен 50мг при сильных болях не более 2 таблеток в день
- Капс. Омепразол 20мг 2р/д 10 дней для защиты слизистой желудка
В плановом порядке пройдите МРТ шейного отдела позвоночника для оценки изменений.
Также позаботьтесь об удобстве рабочего места, например заменить кресло на более комфортное.
Димитрий, спасибо
Здравствуйте
Вам надо лечить шейный остеохондроз и сосудистую терапию пройти
тексаред 20 мг внутримышечно 10 дней, затем 20 мг в таблетах один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Из сосудистой терапии
Церебролизин 5,0 внутримышечно 10 дней
Офелия, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20191 ответ
- 28 Сентября 20201 ответ
- 2 Марта 20211 ответ
- 7 Октября 202131 ответ