Консультация гастроэнтеролога /

Поджелудочная — вопрос №1122987

356 просмотров

Добрый день. За две недели два раза была боль в левом подреберье. Боль длилась минуты по три- четыре. Боюсь, что восполилась поджелудочная железа. Какое обследование пройти чтобы понять так это или нет? УЗИ? Кровь?

Возраст: 34

Хронические болезни: Всд письмо
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, выполните узи органов брюшной полости, сдайте кровь на панкреатическую амилазу, липазу, общий анализ кала, мочу на амилазу
Принятый ответ
Клиент
Мария, я в конце лета сдавала очень много анализов. Могу прикрепить. Кроме лёгкой степени анемии ничего не выявлено. Могла ли за три месяца поджелудочная дать сбой?
Клиент
Мария, а УЗИ брюшной полости сдавала в начале года.
Терапевт
Ну жалобы то у вас сейчас появились,поэтому анализы актуальные на данный момент. Перед тем появились неприятные ощущения,чем вы питались? Прикрепите,конечно, фото с вашими исследованиями
Клиент
Мария, я приехала с работы и съела два бутерброда. И где то через час, может чуть больше появилась боль. Длилась минуты 4
Клиент
Мария, анализы прикрепила. Самые последние, месяц назад, есть общий анализ крови
Терапевт
По анализам могу сказать,что у вас есть железодефицитная анемия. Вы принимаете железо? А также поиск причин железодефицита: кал на скрытую кровь,при возможности, колоноскопия, узи у гинеколога, осмотр гинекологом. Повышен уровень антител к ТПО, что говорит об аутоиммунном тиреоидите, эутиреоз,обязательно в динамике ке через полгода необходимо отслеживать уровень ТТГ, выполнить УЗИ щитовидной железы. По УЗИ органов брюшной полости, есть изменения поджелудочной железы, но при этом альфаамилаза в норме. Я бы в связи с этим рекомендовала сдать общий анализ кала обязательно, для понимания необходимо ли назначение ферментных препаратов. Когда возникает боль,можно принимать ношпу. По ФГДС есть дуоденогастральеый рефлекс, в связи с этим, я бы рекомендовала приём урсосана 250 мг вечером 14 дней
Клиент
Мария, железо боюсь принимать, ТК оно вроде плохо влияет на слизистую желудка. Низкий гемоглобин скорее всего из за обильных месячных. Сейчас с геникологом решаем эту проблему.
Клиент
Мария, я пила эманеру месяц. Может её повторить следует?
Терапевт
Но железо вам надо принимать,оно у вас очень низкое,не можете таблетированным формы, делайте инъекции, иначе начнутся комплексные серьёзные проблемы: выпадение волос,ноги ломки,усталость,сонливость,депрессия, железо надо восстанавливать. Эманера хороший препарат,но все таки для начала лучше сдать анализ кала,может она и не нужна будет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.
Вам необходимо в последующем выполнять анализ на ферритин для контроля лечения ( норма не менее 40).
По поводу болей, вероятность что это поджелудочная минимальна, я бы исключила боли, связанные с кишечником.
Имеется ли нарушение стула? Связана ли боль с питанием? Движением?
Дообследование:
-амилаза липаза крови
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом игх
-фэгдс.
Для устранения дискомфорта:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
С чем связываете появление симптоматики?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, если честно меня уже больше года мучает навязчивая мысль, что есть проблемы с ЖКТ. Сдала все что можно, вот только на фгдс ни как не решусь. Довела себя этими мыслями до панических атак. Но сейчас стараюсь решать эти вопросы. Стараюсь более менее нормально питаться. Не бутербродами только. Употребление кофе сократила до одной кружки в день, и то не черного, а капучино. В обед ем полноценное второе. На ужин салат какой нибудь. Но вот сегодня не выдержала и съела бутерброд.
Клиент
Татьяна, со стулом как таковых проблем нет. Иногда есть урчание. Но после пропития курса пре и прибиотиков оно уменьшилось. Изредка может
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если вы хорошо обследованы и не найдена органическая патология, то за пару месяцев или полгода она не образуется, вероятно симптоматика обусловлена с высокой висцеральной гиперчувствительностью и нарушением моторной функции, т е обычный болевой раздражитель на который обычный человек не реагирует ч вы воспринимаете как значимый фактор.
Начните прием дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 8 недель
Обсудите с лечащим врачом прием противотревожной терапии с целью снижения повышенной сенситивности!
Клиент
Татьяна, я читала что основным катализатором воспаления поджелудочной является алкоголь. Его я не употребляю вообще
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ! Дюспаталин снимает спазмы? Или как он действует? Может ещё раз пропить прибиотики?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Он в первую очередь нормализует моторику и устраняет болевой синдром
Клиент
Татьяна, спасибо большое. Попробую
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не переживайте! Здоровья вам!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если вопрос о пробиотиках, то если есть возможность закофальк 1 т 3 раза в день 4 -8 недель
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! по результатам обследований данных за хронический панкреатит, тем более его обострение, нет. Рекомендую посетить невропатолога для исключения остеохондроза пояснично-грудного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Дарья.
По результатам анализов признаки железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
Препараты железосодержащие принимаете?
Больше данных за функциональную патологию.
При болях рекомендую Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней.
Нарушается стул?
Принятый ответ
Клиент
Анна, Добрый вечер. Иногда. В зависимости от еды. Если начинаю нервничать, то сразу бегу в туалет и тогда случается чаще всего прнос
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо, это функциональные нарушения.
На данный момент Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, что такое функциональные изменения
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Органической патологии у вас нет.
под влиянием стрессов, психоэмоционального напряжения происходит неадекватная выработка химических веществ, которые регулируют моторную и эвакуаторную функцию кишечника.
Клиент
Анна, это возможно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Полина Дмитриевна Рязанова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
2012-2020, СЗГМУ им. И.И.
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург