Что вас беспокоит?
Пупочная грыжа, ущемление.
Здравствуйте! Болит живот у же 3 дня. 3года назад была обнаружена пупочная грыжа терапевтом, маленькая , милиметров 10 . С того времени не изменилась в размерах. Сразу обратился к хирургу. Посмотрели, сказали что операция пока не нужна, но если хотите то можем сделать. Я отказался. Обнаружен гастрит и рефлюкс-эзофагит. Живот болит же 4 дня и ночью тоже.Из за этого сон поверностный. Боль как бы разлитая.С изменением положения тела боль не проходит.Чувствуется напряжение в области пупка, особенно в лежачем положении. Боль в низу живота, отдает в пах Сильные тянущие ощущения в члене и в ногах, бывает боль в заднем проходе. Ощущение, что как будто органы втягиваются.При массировании пупкка и легком нажатии боли нет. При прощупывание всего живота боль усиливается.Живот твердый,торчит и вздут .При элементарных нагрузках , даже при повороте на бок , чувствую сильное напряжение в животе, в области пупка,хочется его всегда придерживать. Это всё длиться уже 4 дня.В туалет хожу нормально, правда стул в основном жидкий и урчит в животе. У меня сейчас нет возможности обратиться к врачу. Скажите, это может быть ущемлением грыжи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей
Прикрепите пожалуйста фото живота и отдельно пупочной области
Температура есть?
Боль началась в какой области?
Вы принимали спазмолитики, анальгетики?
За 4дн боль усилилась?
Здравствуйте, Ольга!
Боль стал постояной .
6 дней назад тоже была боль такого характера , но на следующий день все прошло, а к вечеру опять начались боли.
И сейчас продожаются. Преппаратов никаких не принимал Температура в норме. Фото приложил.
Алексей, по фото действительно нельзя исключить ущемленную грыжу, поскольку грыжевое выпячивание есть. Поэтому рекомендую Вам вызвать скорую помощь и обратиться в дежурный стационар, чтобы Вас очно посмотрел хирург.
Ущемленная пупочная грыжа лечится только хирургически. Не ждите, вызывайте смп.
Будьте здоровы!
Ольга, но если б было ущемление , то за 4 дня таких боллее уже бы были другие симтомы.
А если грыжа ущемлена , то сколько есть времени?
Рвоты нет, в стуле крови нет, температуры не.
Алексей,пациент поступивший в хирургическое отделение с ущемленной грыжей или перитонитом должен быть прооперирован в течение первых 1.5-2ч.
У Вас сложно сказать, есть ли ущемление или нет, нужно смотреть очно.
Но одно понятно, что с описанными Вами болями в животе, требуется осмотр хирурга в экстренном порядке, для исключения острого живота, дообследование на месте
Ольга, благодарю за ответы.
На здоровье! Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. По Вашему описанию нельзя исключить как острую кишечную инфекцию, так и перитонит. Ущемление грыжи скорее всего нет, но что вызвало боли в животе надо разбираться. Необходимо обратиться в ближайшее время, самостоятельно или вызвать скорую помощь, без разницы, в приемный покой хирургического стационара. Так как симптомы, которые Вы описываете достаточно грозные. Нужно исключать хирургическую патологию брюшной полости. И начинать лечение. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом Вашего рассказа не похоже на то что у Вас ущемленная грыжа.
Но в любом случае Вам надо показаться врачу и для начала хирургу, чтобы исключил острую хирургическую патологию.
Ну а дальше уже решать что делать дальше.
По фото диагноза не поставить (даже если грыжа ущемленная).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте , Алексей !
Крайне сомнительно у Вас ущемление !
Попробуйте ложиться на спину и посмотреть вправляется ли в горизонтальном положении содержимое грыжи в живот , исчезает ли выпячивание ?
Здравствуйте, Яков!
Я сделал так.
Указательным пальцем , чуть надавил и массировал легим движением по часовой стрелке минуты 2.. При этом боли не возникало, а даже наоборот почувствоал не большое облегчение, начало урчать в этом месте и отошли газы. Она немного уменьшилась. Но при пальпации все равно чувствуется твердый шарик. И боль через некоторое время вернулась.О чем это может говорить, ущемлена ли грыжа?
Сильно надавливать не решаюсь, так как боюсь сделать хуже.
И скажите, как правильно вправлять грыжу, с каким усилием надавливать сколько времени само вправление занимает ?
На ущемление не похоже , т.к. при ущемлении даже дорагивание резко болезненно !
Но из Вашего описания я не понял разницу между тем ,что имелось когда Вы находились вертикально и тем что легли на спину : ГРЫЖЕВОЕ СОДЕРЖИМОЕ ВПРАВИЛОСЬ ПРИ ЭТОМ , МЕШОК ОПУСТОШИЛСЯ ИЛИ НЕТ ?
Яков Ашотович, немного уменьшилось, но не поностью, так как я не сильно надавливаю, потому что боюсь сделать хуже.
Как сильно нужно давить ?
Сильно давить , делать больно не нужно ! Мы же с Вами не пытаемся вправлять ущемленную грыжу , а пытаемся узнать есть ущемление или нет ! Ну если не удаётся определиться точно она вправляется или нет , то правильнее всё же обратиться в больницу , чтобы сделали УЗИ !
Здравствуйте!
Я прошел обследование в больнице в Италии, так как сдесь я в командировке.
Вызвал скорую.
Мне сделали ренген брюшной полости и анализ крови.Выписали таблетки Tachifene и отпустили. Итальянский я не знаю , поэтому были проблемы при комуникации.
Заключение рёнтгена, перёвел гулом, то может будут не точности:
Остутствие свободной жидкости в брюшной аорте , при регулярном течении.
Умеренное вздутие петель кишечника в левом подреберье, при отсутствие значительного газожидкостного уровня.
Нет поддиамального свободного воздуха.
Что это означает?Ущемление грыжи не потвердилось.
Еще у меня изогнут жел.пузырь, раньше пил желчегонные,
доброкачественная билирубиния( всегда повышен).
Прилагаю анализы крови тоже.
Стул жидкий.Живот всё так же болит, утром чутъ легче, а потом снова без перерыва болит.
Добрый вечер, Алексей !
Не хочу сказать плохого в адрес итальянских докторов , но нельзя сказать , что Вам они полноценно помогли !
Если говорить упрощенно , то исключили то , от чего умереть можно , а то, что продолжаете страдать , это их не интересовало ! Затрудняюсь сказать особенность ли это
их национальной медицины , такой был уровень компетенции доктора или что - то другое , но Вы же обратились , чтобы помогли , а не просто сказали , что не смертельно и отпустили !
Нет поддиамального свободного воздуха.
Что это означает?
В животе в норме газ находится только в просвете кишечника и желудка , в свободной брюшной полости газа в норме не бывает ! Газ в свободной брюшной полости появляется лишь тогда , когда перфорирует(лопается) стенка желудка или кишки и он в силу своей лёгкости в животе максимально поднимается в верх , упирается в диафрагму и обнаруживается там при рентгенографии ! Его не обнаружение косвенно говорит об отсутствии перфорации стенки желудка или кишки !
Что касается Tachifene , то он не лечит, просто немного снимает боль , это как наш Парацетамол !
Складывается впечатление , что у Вас нарушен баланс флоры кишечника , раз жидкий стул и загазованность на рентгене ! Возможно это связано с застоем желчи , с её недостаточным поступлением в кишечник и из - за этого плохое переваривание и загазованность !
Были бы Вы в России я бы Вам рекомендовал :
- ЭНТЕРОФУРИЛ ПО 1 КАПСУЛЕ 4 РЕЗА В ДЕНЬ ,3 ДНЯ (антибактериальный ) ;
- УРСОСАН ПО 1 КАПСУЛЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 1 МЕСЯЦ(от застоя желчи ) ;
- ДЮСПАТАЛИН ПО 1 КАПСУЛЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 10 ДНЕЙ(для снятия спазма) .
Ну а Вы попробуйте найти итальянских аналогов в аптеках если это возможно !
Это всё , что могу написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Здравствуйте, Яков Ашотович!
Спасибо большое!
Скажите, а что означает:
Остутствие свободной жидкости в брюшной аорте , при регулярном течении.
Это тоже заключение ренгена.
Если бы была аневризма брюшной аорты, то это было бы видно на ренгене?
Добрый день !
Остутствие свободной жидкости в брюшной аорте ?
Тут скорее неточность перевода !
Должно быть не "в брюшной аорте ", а "в брюшной
полости " !
Т.е. отсутствие свободной жидкости в брюшной полости , что говорит об отсутствии гнойников , перитонита и тех же возможных перфораций желудка и кишки !
А если бы была аневризма брюшной аорты, то это было бы видно на ренгене?
Добрый день, Алексей !
Прошу прощения за задержку ! Ваш вопрос случайно затерялся у меня среди многих , сегодня просмотрев внимательнее комментарии обнаружил случайно !
Нет , просто рентген , без введения контрастного вещества не используется для диагностики аневризм ! Если крупная аневризма с признаками расслоения , с большой полостью то рентген покажет это большое затемнение , но это уже поздние стадии, когда расслоение , а в начальных стадиях, когда размеры небольшие , то только с контрастом (аортография )!
Описанная Вами картина не характерна для аневризмы , но если у Вас есть основания подумать об этом (ранее имели какую - то информацию о ней ), то можно сделать УЗДС аорты !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте. Ущемление дистанционно не исключить. Самое верное - очно показаться хирургу, он руками посмотрит и сможет сразу сказать, есть или нет
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20231 ответ
- 14 Февраля 20241 ответ
- 21 Мая 20246 ответов
- 2 Ноября 202417 ответов