Пупочная грыжа, ущемление. — вопрос №1142385

Question

Пупочная грыжа, ущемление. — вопрос №1142385

Алексей

1955 просмотров

21 ноября 2022

Здравствуйте!
Болит живот у же 3 дня.
3года назад была обнаружена пупочная грыжа терапевтом, маленькая , милиметров 10 .
С того времени не изменилась в размерах.
Сразу обратился к хирургу.
Посмотрели, сказали что операция пока не нужна, но если хотите то можем сделать.
Я отказался.
Обнаружен гастрит и рефлюкс-эзофагит.
Живот болит же 4 дня и ночью тоже.Из за этого сон поверностный. Боль как бы разлитая.С изменением положения тела боль не проходит.Чувствуется напряжение в области пупка, особенно в лежачем положении. Боль в низу живота, отдает в пах
Сильные тянущие ощущения в члене и в ногах, бывает боль в заднем проходе. Ощущение, что как будто органы втягиваются.При массировании пупкка и легком нажатии боли нет. При прощупывание всего живота боль усиливается.Живот твердый,торчит и вздут .При элементарных нагрузках , даже при повороте на бок , чувствую сильное напряжение в животе, в области пупка,хочется его всегда придерживать. Это всё длиться уже 4 дня.В туалет хожу нормально, правда стул в основном жидкий и урчит в животе.
У меня сейчас нет возможности обратиться к врачу.
Скажите, это может быть ущемлением грыжи?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

пупочная грыжа

ущемление.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 ноября 2022

Хирург

Вы принимали спазмолитики, анальгетики?
За 4дн боль усилилась?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 21 ноября 2022

Клиент

Здравствуйте, Ольга!
Боль стал постояной .
6 дней назад тоже была боль такого характера , но на следующий день все прошло, а к вечеру опять начались боли.
И сейчас продожаются. Преппаратов никаких не принимал Температура в норме. Фото приложил.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 ноября 2022

Хирург

Алексей, по фото действительно нельзя исключить ущемленную грыжу, поскольку грыжевое выпячивание есть. Поэтому рекомендую Вам вызвать скорую помощь и обратиться в дежурный стационар, чтобы Вас очно посмотрел хирург.
Ущемленная пупочная грыжа лечится только хирургически. Не ждите, вызывайте смп.
Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 21 ноября 2022

Клиент

Ольга, но если б было ущемление , то за 4 дня таких боллее уже бы были другие симтомы.
А если грыжа ущемлена , то сколько есть времени?
Рвоты нет, в стуле крови нет, температуры не.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 ноября 2022

Хирург

Алексей,пациент поступивший в хирургическое отделение с ущемленной грыжей или перитонитом должен быть прооперирован в течение первых 1.5-2ч.

У Вас сложно сказать, есть ли ущемление или нет, нужно смотреть очно.
Но одно понятно, что с описанными Вами болями в животе, требуется осмотр хирурга в экстренном порядке, для исключения острого живота, дообследование на месте

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 21 ноября 2022

Клиент

Ольга, благодарю за ответы.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 ноября 2022

Хирург

На здоровье! Поправляйтесь!

Пожаловаться

Алексей, 21 ноября 2022

Клиент

Здравствуйте, Яков!
Я сделал так.
Указательным пальцем , чуть надавил и массировал легим движением по часовой стрелке минуты 2.. При этом боли не возникало, а даже наоборот почувствоал не большое облегчение, начало урчать в этом месте и отошли газы. Она немного уменьшилась. Но при пальпации все равно чувствуется твердый шарик. И боль через некоторое время вернулась.О чем это может говорить, ущемлена ли грыжа?
Сильно надавливать не решаюсь, так как боюсь сделать хуже.
И скажите, как правильно вправлять грыжу, с каким усилием надавливать сколько времени само вправление занимает ?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 ноября 2022

Хирург

На ущемление не похоже , т.к. при ущемлении даже дорагивание резко болезненно !
Но из Вашего описания я не понял разницу между тем ,что имелось когда Вы находились вертикально и тем что легли на спину : ГРЫЖЕВОЕ СОДЕРЖИМОЕ ВПРАВИЛОСЬ ПРИ ЭТОМ , МЕШОК ОПУСТОШИЛСЯ ИЛИ НЕТ ?

Пожаловаться

Алексей, 21 ноября 2022

Клиент

Яков Ашотович, немного уменьшилось, но не поностью, так как я не сильно надавливаю, потому что боюсь сделать хуже.
Как сильно нужно давить ?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 ноября 2022

Хирург

Сильно давить , делать больно не нужно ! Мы же с Вами не пытаемся вправлять ущемленную грыжу , а пытаемся узнать есть ущемление или нет ! Ну если не удаётся определиться точно она вправляется или нет , то правильнее всё же обратиться в больницу , чтобы сделали УЗИ !

Пожаловаться

Алексей, 24 ноября 2022

Клиент

Здравствуйте!
Я прошел обследование в больнице в Италии, так как сдесь я в командировке.
Вызвал скорую.
Мне сделали ренген брюшной полости и анализ крови.Выписали таблетки Tachifene и отпустили. Итальянский я не знаю , поэтому были проблемы при комуникации.
Заключение рёнтгена, перёвел гулом, то может будут не точности:
Остутствие свободной жидкости в брюшной аорте , при регулярном течении.
Умеренное вздутие петель кишечника в левом подреберье, при отсутствие значительного газожидкостного уровня.
Нет поддиамального свободного воздуха.
Что это означает?Ущемление грыжи не потвердилось.
Еще у меня изогнут жел.пузырь, раньше пил желчегонные,
доброкачественная билирубиния( всегда повышен).
Прилагаю анализы крови тоже.
Стул жидкий.Живот всё так же болит, утром чутъ легче, а потом снова без перерыва болит.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 ноября 2022

Хирург

Добрый вечер, Алексей !
Не хочу сказать плохого в адрес итальянских докторов , но нельзя сказать , что Вам они полноценно помогли !
Если говорить упрощенно , то исключили то , от чего умереть можно , а то, что продолжаете страдать , это их не интересовало ! Затрудняюсь сказать особенность ли это
их национальной медицины , такой был уровень компетенции доктора или что - то другое , но Вы же обратились , чтобы помогли , а не просто сказали , что не смертельно и отпустили !

Нет поддиамального свободного воздуха.
Что это означает?
В животе в норме газ находится только в просвете кишечника и желудка , в свободной брюшной полости газа в норме не бывает ! Газ в свободной брюшной полости появляется лишь тогда , когда перфорирует(лопается) стенка желудка или кишки и он в силу своей лёгкости в животе максимально поднимается в верх , упирается в диафрагму и обнаруживается там при рентгенографии ! Его не обнаружение косвенно говорит об отсутствии перфорации стенки желудка или кишки !

Что касается Tachifene , то он не лечит, просто немного снимает боль , это как наш Парацетамол !
Складывается впечатление , что у Вас нарушен баланс флоры кишечника , раз жидкий стул и загазованность на рентгене ! Возможно это связано с застоем желчи , с её недостаточным поступлением в кишечник и из - за этого плохое переваривание и загазованность !
Были бы Вы в России я бы Вам рекомендовал :
- ЭНТЕРОФУРИЛ ПО 1 КАПСУЛЕ 4 РЕЗА В ДЕНЬ ,3 ДНЯ (антибактериальный ) ;
- УРСОСАН ПО 1 КАПСУЛЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 1 МЕСЯЦ(от застоя желчи ) ;
- ДЮСПАТАЛИН ПО 1 КАПСУЛЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 10 ДНЕЙ(для снятия спазма) .
Ну а Вы попробуйте найти итальянских аналогов в аптеках если это возможно !
Это всё , что могу написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Алексей, 25 ноября 2022

Клиент

Здравствуйте, Яков Ашотович!
Спасибо большое!
Скажите, а что означает:
Остутствие свободной жидкости в брюшной аорте , при регулярном течении.
Это тоже заключение ренгена.
Если бы была аневризма брюшной аорты, то это было бы видно на ренгене?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 ноября 2022

Хирург

Добрый день !
Остутствие свободной жидкости в брюшной аорте ?
Тут скорее неточность перевода !
Должно быть не "в брюшной аорте ", а "в брюшной
полости " !
Т.е. отсутствие свободной жидкости в брюшной полости , что говорит об отсутствии гнойников , перитонита и тех же возможных перфораций желудка и кишки !

Пожаловаться

Алексей, 25 ноября 2022

Клиент

А если бы была аневризма брюшной аорты, то это было бы видно на ренгене?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 ноября 2022

Хирург

Добрый день, Алексей !
Прошу прощения за задержку ! Ваш вопрос случайно затерялся у меня среди многих , сегодня просмотрев внимательнее комментарии обнаружил случайно !
Нет , просто рентген , без введения контрастного вещества не используется для диагностики аневризм ! Если крупная аневризма с признаками расслоения , с большой полостью то рентген покажет это большое затемнение , но это уже поздние стадии, когда расслоение , а в начальных стадиях, когда размеры небольшие , то только с контрастом (аортография )!
Описанная Вами картина не характерна для аневризмы , но если у Вас есть основания подумать об этом (ранее имели какую - то информацию о ней ), то можно сделать УЗДС аорты !
Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острая боль после операции на пупочную грыжу

1 ответ

2 марта 2020

Галия

Вопрос закрыт

Грыжа белой линии живота

5 ответов

30 июня 2024

Петр

Вопрос закрыт

Анализы для госпитализации

1 ответ

22 октября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T16:54:42+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 21 ноября 2022

Хирург

Здравствуйте, Алексей
Прикрепите пожалуйста фото живота и отдельно пупочной области
Температура есть?
Боль началась в какой области?

Принятый ответ

Мельников Роман, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T16:59:44+03:00

Здравствуйте. По Вашему описанию нельзя исключить как острую кишечную инфекцию, так и перитонит. Ущемление грыжи скорее всего нет, но что вызвало боли в животе надо разбираться. Необходимо обратиться в ближайшее время, самостоятельно или вызвать скорую помощь, без разницы, в приемный покой хирургического стационара. Так как симптомы, которые Вы описываете достаточно грозные. Нужно исключать хирургическую патологию брюшной полости. И начинать лечение. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Выздоравливайте.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T17:30:18+03:00

Здравствуйте.
С учетом Вашего рассказа не похоже на то что у Вас ущемленная грыжа.
Но в любом случае Вам надо показаться врачу и для начала хирургу, чтобы исключил острую хирургическую патологию.
Ну а дальше уже решать что делать дальше.
По фото диагноза не поставить (даже если грыжа ущемленная).
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T20:55:44+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 ноября 2022

Хирург

Здравствуйте , Алексей !
Крайне сомнительно у Вас ущемление !
Попробуйте ложиться на спину и посмотреть вправляется ли в горизонтальном положении содержимое грыжи в живот , исчезает ли выпячивание ?

Принятый ответ