Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №1145135

140 просмотров

Добрый день. Ребенку 2.5 месяца. Полностью гв.С рождения стул был 1 раз в сутки желтый и жидковатый . После первого месяца стул участился в среднем до 4-5 раз в сутки и постепенно стал водянистым. Сдали кал на анализ: следы дисахара, детрит ++, жирные кислоты++, слизь+, лейкоциты 8-10, бактерии ++. Педиатр назначил лечение: бак сет 10 дней, лактазар 3-4 капсулы в сутки 14 дней. Сразу после начала лечения ситуация с калом улучшилась, снова 1 раз в сутки, консистенция примерно как яичный желток есть немного слизи, не стало пачкающих пуков. Гастроэнтеролог увеличила лактазар до 6-7 капсул и продлила курс еще на 4 недели. После анализа сижу на строгой диете(до анализа тоже сидела,но иногда бывали погрешности ). Боли в животе не беспокоят примерно с месяца. Прибавки в весе хорошие. вопрос в том что меня всё равно беспокоит кал,бОльшую часть впитывает подгузник и на поверхности остается немного. И немного слизи может указывать на воспаление?
Второй вопрос: боремся с шершавостью кожи(педиатр говорит что это аллергическое). Сначала был крем липобейз. На днях добавили купание в ванной с маслом липобейз. Купали 2 дня подряд. Вчера малыш покакал опять 3 раза, и третий раз совсем немного но побольше слизи. И только после этого я сообразила что после купания в масленой воде не ополаскивала ему руки чистой водой (кулачки часто обсасывает). Могло ли это повлиять на кал? Что делать,если он всё таки наоблизывал масло с рук?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро. Так может проявляться аллергия к белку коровьего молока.
Что вы исключили из питания?
Клиент
Яна, доброе утро. молочка исключена с 2 недель после рождения, из сладкого только чайная ложка сахара в чай. Ем картофель,гречку,индейку,курицу-всё это в вареном виде, чай с сухариками, яблоки,груши. Это на протяжении последних 6 дней. Убрала практически все продукты чтобы теперь постепенно вводить по одному,чтобы понять на что сыпет. Самих высыпаний нет,но есть шершавость . Позавчера поела овсяные печенья, сразу и щеки немного покраснели и несколько точек красных появилось
Педиатр
Возможно овсяные печенья содержали следы белка коровьего молока.
Кожу после каждого купания увлажняйте эмолентами ( липобейз, атопик, avene Xeracalm AD).
Диету продолжайте с исключение молока и продуктов содержащих следы белка, говядину, телятину, сою).
Если будет сохраняться много слизи тогда сдать повторно анализ на копрограмму.
Фермент лактазы продолжайте как и прежде.
Клиент
Яна, на приеме гастроэнтеролог сказала вводить прикорм сразу после нового года, чтобы снизить потребление лактазы .ребенку будет 4 месяца. Правильно ли это,не рано?
Педиатр
По рекомендациям прикорм можно вводить с 4 - 6 месяцев в целом. Но нужно смотреть чтобы у ребёнка был пищевой интерес и не было на момент ввода проблем со стулом
А так в целом можно, начиная с овощей ( кабачок, брокколи, цветная капуста), затем безглютеновые безмолочные каши ( гречка, рис, кукуруза). Вводится постепенно с 1/2 ч.л до полного объёма, овощи 50 мг, каша 120-150 мг., затем уже мясо ( индейка, кролик, курица).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Жидкий стул, большей частью впитывающийся в подгузник, это норма у малышей. Слизь тоже может присутствовать в стуле, это не обязательно говорит о воспалении, из-за проглатываемых слюней в том числе слизь есть в кале.
То, что малыш облизал ручки после масла, ничего страшного.
Сухость кожи уходит на липобейзе или нет? Если эффект не выраженный, можно попробовать другой эмолент. Наиболее подходящий можно выбрать только методом проб, который будет хорошо увлажнять кожу
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Масло очень понравилось. После 2 купаний кожа уже получше стала
Педиатр
Значит продолжайте использовать в каждое купание. Сухость кожи далеко не означает, что Вы что-то не то едите. Это может быть связано с отопительным сезоном и сухим воздухом, либо малыш склонен к атопии.
Сейчас постепенно расширяйте свой рацион, мама должна питаться полноценно и разнообразно.
Несколько раз в день используйте эмоленты (тот же липобейз, либо ля рош позе липикар, атопик, биодерма атодерм), смазывать кожу обильно. После купания так же необходимо наносить в течение первых 5 минут
Клиент
Алина Александровна, на приеме гастроэнтеролог сказала вводить прикорм сразу после нового года, ребенку будет 4 месяца, чтобы снизить потребление лактазы из молока. Правильно ли это, не рано?
Педиатр
Это рано. Пищевой интерес развивается ближе к 6 месяцам, по ВОЗ прикорм с 6. Можете начать и в 5 месяцев, опять же, ориентируемся на пищевой интерес ребенка. Но в 4, как правило, его еще нет и жкт не созрел для ввода прикорма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать копрологию
11 февраля 2022
Иван
Вопрос закрыт
Объяснение лечения - нашли лямду в анализе кала
3 августа 2022
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём