Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность

Добрый день. Ребенку 2.5 месяца. Полностью гв.С рождения стул был 1 раз в сутки желтый и жидковатый . После первого месяца стул участился в среднем до 4-5 раз в сутки и постепенно стал водянистым. Сдали кал на анализ: следы дисахара, детрит ++, жирные кислоты++, слизь+, лейкоциты 8-10, бактерии ++. Педиатр назначил лечение: бак сет 10 дней, лактазар 3-4 капсулы в сутки 14 дней. Сразу после начала лечения ситуация с калом улучшилась, снова 1 раз в сутки, консистенция примерно как яичный желток есть немного слизи, не стало пачкающих пуков. Гастроэнтеролог увеличила лактазар до 6-7 капсул и продлила курс еще на 4 недели. После анализа сижу на строгой диете(до анализа тоже сидела,но иногда бывали погрешности ). Боли в животе не беспокоят примерно с месяца. Прибавки в весе хорошие. вопрос в том что меня всё равно беспокоит кал,бОльшую часть впитывает подгузник и на поверхности остается немного. И немного слизи может указывать на воспаление? Второй вопрос: боремся с шершавостью кожи(педиатр говорит что это аллергическое). Сначала был крем липобейз. На днях добавили купание в ванной с маслом липобейз. Купали 2 дня подряд. Вчера малыш покакал опять 3 раза, и третий раз совсем немного но побольше слизи. И только после этого я сообразила что после купания в масленой воде не ополаскивала ему руки чистой водой (кулачки часто обсасывает). Могло ли это повлиять на кал? Что делать,если он всё таки наоблизывал масло с рук?

31 год
23 Ноября 2022·Просмотров: 152·Виктория

Доброе утро. Так может проявляться аллергия к белку коровьего молока.
Что вы исключили из питания?

Яна, доброе утро. молочка исключена с 2 недель после рождения, из сладкого только чайная ложка сахара в чай. Ем картофель,гречку,индейку,курицу-всё это в вареном виде, чай с сухариками, яблоки,груши. Это на протяжении последних 6 дней. Убрала практически все продукты чтобы теперь постепенно вводить по одному,чтобы понять на что сыпет. Самих высыпаний нет,но есть шершавость . Позавчера поела овсяные печенья, сразу и щеки немного покраснели и несколько точек красных появилось

Возможно овсяные печенья содержали следы белка коровьего молока.
Кожу после каждого купания увлажняйте эмолентами ( липобейз, атопик, avene Xeracalm AD).
Диету продолжайте с исключение молока и продуктов содержащих следы белка, говядину, телятину, сою).
Если будет сохраняться много слизи тогда сдать повторно анализ на копрограмму.
Фермент лактазы продолжайте как и прежде.

Яна, на приеме гастроэнтеролог сказала вводить прикорм сразу после нового года, чтобы снизить потребление лактазы .ребенку будет 4 месяца. Правильно ли это,не рано?

Принятый ответ

По рекомендациям прикорм можно вводить с 4 - 6 месяцев в целом. Но нужно смотреть чтобы у ребёнка был пищевой интерес и не было на момент ввода проблем со стулом
А так в целом можно, начиная с овощей ( кабачок, брокколи, цветная капуста), затем безглютеновые безмолочные каши ( гречка, рис, кукуруза). Вводится постепенно с 1/2 ч.л до полного объёма, овощи 50 мг, каша 120-150 мг., затем уже мясо ( индейка, кролик, курица).

Здравствуйте! Жидкий стул, большей частью впитывающийся в подгузник, это норма у малышей. Слизь тоже может присутствовать в стуле, это не обязательно говорит о воспалении, из-за проглатываемых слюней в том числе слизь есть в кале.
То, что малыш облизал ручки после масла, ничего страшного.
Сухость кожи уходит на липобейзе или нет? Если эффект не выраженный, можно попробовать другой эмолент. Наиболее подходящий можно выбрать только методом проб, который будет хорошо увлажнять кожу

Алина Александровна, здравствуйте. Масло очень понравилось. После 2 купаний кожа уже получше стала

Значит продолжайте использовать в каждое купание. Сухость кожи далеко не означает, что Вы что-то не то едите. Это может быть связано с отопительным сезоном и сухим воздухом, либо малыш склонен к атопии.
Сейчас постепенно расширяйте свой рацион, мама должна питаться полноценно и разнообразно.
Несколько раз в день используйте эмоленты (тот же липобейз, либо ля рош позе липикар, атопик, биодерма атодерм), смазывать кожу обильно. После купания так же необходимо наносить в течение первых 5 минут

Алина Александровна, на приеме гастроэнтеролог сказала вводить прикорм сразу после нового года, ребенку будет 4 месяца, чтобы снизить потребление лактазы из молока. Правильно ли это, не рано?

Принятый ответ

Это рано. Пищевой интерес развивается ближе к 6 месяцам, по ВОЗ прикорм с 6. Можете начать и в 5 месяцев, опять же, ориентируемся на пищевой интерес ребенка. Но в 4, как правило, его еще нет и жкт не созрел для ввода прикорма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.