Какие обезболивающие применять и как их получить? — вопрос №1157898

Question

Какие обезболивающие применять и как их получить? — вопрос №1157898

Внук Марии Павловны

332 просмотра

1 декабря 2022

Бабушка 91 год, всегда было крепкое здоровье, но и всегда был остеопороз, из-за перенесённого голода в юности, и в следствии этого всю жизнь преследовали переломы костей. В том числе около 2х лет назад был компрессионный перелом 1 или 2х позвонков, один из них в поясничном отделе и видимо зажим нервов. Это сопровождалось сильными болями по всему телу от спины и ниже. И сильным снижением подвижности. Через 1-2 месяца боли постепенно прошли, подвижность вернулась. И недавно опять что-то случилось, делали рентген, врач сказал - может опять перелом, а может только старые-сросшиеся. Боли стали совсем невыносимыми(вплоть до того что выбрала бы смерть боли) и подвижности конечно нет. Ей вроде как дают найз и возможно колят кетонал, но они не помогают. Возить по больницам уже не вариант, даже диагноз толком не поставлен, надежда только что само заживёт опять, если это оно.
Вопрос. Какие обезболивающие применять и как их получить? Вызвать терапевта на дом, чтобы он выписал рецепт на сильные препараты? Но вроде как сначала надо поставить тяжёлый диагноз. Но ведь у неё уже был перелом позвоночника.

Возраст: 91

Хронические болезни: остеопороз, остальное не в критических значениях

Вопрос закрыт

сильные боли

рецепт

компрессионный перелом позвоночника

обезболивающие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте! Для начала бабушке нужно вызвать врача-терапевта. Вы вправе обратиться к заведующему поликлиники с письменным заявлением с просьбой внести пациентку в регистр паллиатива. Бабушке будет оказываться паллиативная помощь и для амбулаторного лечения будут выписываться сильнодействующие препараты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 5 декабря 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рецепт на лекарства

1 ответ

24 апреля 2023

Евгений, Пятигорск

Вопрос закрыт

Отличие от рецепта

1 ответ

12 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника

3 ответа

2 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Антидепрессант

2 ответа

22 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-01T13:40:05+03:00

Здравствуйте! Учитывая анамнез, наличие переломов, остеопороз и выраженная боль в спине - это "красные флаги", так называемые сигналы для врача-невролога, исходя из которых нужно дообследование МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника очный осмотр терапевта, невролога, ортопеда. Для снятия болевого синдрома необходимо Напроксен 500 мг по 1 таб 2р/д 10 дней, Таб. Тизанидин 2 мг на ночь 10 дней, капс. Габапентин 300 мг вечером мо схеме 1 день - 1 капс на ночь, 2 день - 2 капс в обед, 1 капс на ночь, 3 день 1 капс утром, 1 капс в обед, 1 капс на ночь, с 4 дня по 1 капс 3р/сут 1 месяц. Ещё раз про говорю, что в такой ситуации нужно смотреть очно, чтобы ничего не пропустить и учитывать факторы сердечно-сосудистой патологии! Скорейшего выздоровления Вашей бабушке!

Махсудян Офелия Игнатовна, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T13:51:08+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 1 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте
Вызывайте терапевта на дом если она посчитает нужным то вызовет невролога
И они назначат лечение вашей бабушке
Без очного осмотра в данном случае тяжело ставить диагноз и назначать лечение

Принятый ответ

Григорьев Димитрий, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T13:53:07+03:00

Добрый день. Нужен осмотр невролога или терапевта. Необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, т.к., вероятнее всего, имеется компрессия на нервные корешки.
Чтобы купировать болевой синдром в таких случаях можно использовать Трамадол, но это рецептурный препарат. Препараты НПВС тут вряд ли помогут.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T13:59:45+03:00

Здравствуйте!Учитываю данную клинику необходимо по возможности пройти мрт поясничного отдела позвоночника Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
При некупировании болевого синдрома подсоединить антиконвульсанты т Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Яковенко Алина Николаевна, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T21:56:35+03:00

Здравствуйте.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например конвалис (габагамма, катэна) по схеме: 300 мг на ночь 2 дня, затем 300 мг 2 раза в день 2 дня, затем 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.