Консультация невролога /

Расшифровка мрт головного мозга — вопрос №1165976

284 просмотра

Здравствуйте. Делала мрт головного мозга, получила описание . Подскажите пожалуйста на сколько это все серьезно! Частые головные боли , бывает 6 дней болит , бывает 3 дня. В ноябре было таких два приступа за месяц.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены:
*признаки гидроцефалии незначительной(часто возникает на фоне патологии на уровне шейного отдела позвоночника или в результате возрастных изменений).
С возрастом головной мозг уменьшается в размерах и свободное пространство замещается ликвором
*формирующееся пустое турецкое седло-требуется консультация эндокринолога
*единичный очаг глиоза-возникает в результате хронической недостаточности мозгового кровотока(ничего страшного)
*киста шишковидной железы-случайная находка(клинически не проявляется)
*синусопатия-требуется консультация лор-врача
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, головная боль на 8 баллов. Тошнота присутствует, светобоязни вроде нет, просто глаза не хочется открывать от такой боли, ещё замечала что иногда когда ложишься на подушку , ощущение что ещё больше болит. Последний приступ протекал так: первые 4 дня голова болела вся , виски, затылок, потом 2 дня только слева больше с затылка. Обезболивающие не помогают вообще! Спаслась суматриптаном , но от него сильно подскочило давление, через 3 часа снизилось.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Связи с менструальным циклом нет?
Клиент
Ирина, иногда совпадает, либо перед овуляцией, либо после менструации
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Больше похоже на мигрень.
Заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь,шоколад,орехи).
*нет ли связи с менструацией
Важно выявить провоцирующие факторы.
Старайтесь соблюдать режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон(не менее 8 часов) и достаточная физическая активность в течение дня. Кушайте 3-4 раза в день.
С профилактической точки зрения можно использовать сосудистый препарат-вазобрал по 1 таб 2 раза в день.
Рекомендуется для купирования эпизодов головной боли такой препарат как ибупрофен 400 мг(1 таб)Препарат принимать не чаще 8 раз в месяц(для недопущения развития абузусной головной боли)
Так же вам стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.


Клиент
Ирина, Спасибо большое. Приму все к сведению. А алкоголь вообще пить не могу, только выпью чуть-чуть и сразу голова начинает болеть.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вот уже есть провоцирующие факторы,которые вы сами четко выявили.
Выздоравливайте!
Детский невролог, Невролог
Елена,здравствуйте.
По МРТ головного мозга нет никаких изменений,которые проявлялись бы головной болью. Есть сосудистый/дистрофический очаг, он связан с перепадом АД, гидроцефалические изменения легкие, они появляются у многих людей с течением времени, опасности не несут. Планово посетите эндокринолога, проверить гормоны щитовидной железы.
Основная задача контролировать АД, не допускать повышения цифр, профилактировать гипертонические кризы.
Сдавали кровь ОАК, коагулограмму, ферритин,железо? Необходимо пройти УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
Опишите головную боль: где локализована, чем споровождается, двусторонняя или односторонняя? по характеру-пульсирующая? давящая?
Принятый ответ
Клиент
Пожаловаться
фотография пользователя
Ирина Шмойлова, 29 мин. назад
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены:
*признаки гидроцефалии незначительной(часто возникает на фоне патологии на уровне шейного отдела позвоночника или в результате возрастных изменений).
С возрастом головной мозг уменьшается в размерах и свободное пространство замещается ликвором
*формирующееся пустое турецкое седло-требуется консультация эндокринолога
*единичный очаг глиоза-возникает в результате хронической недостаточности мозгового кровотока(ничего страшного)
*киста шишковидной железы-случайная находка(клинически не проявляется)
*синусопатия-требуется консультация лор-врача
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Елена, 5 мин. назад
Тошнота присутствует, светобоязни вроде нет, просто глаза не хочется открывать от такой боли, ещё замечала что иногда когда ложишься на подушку , ощущение что ещё больше болит. Последний приступ протекал так: первые 4 дня голова болела вся , виски, затылок, потом 2 дня только слева больше с затылка. Обезболивающие не помогают вообще! Спаслась суматриптаном , но от него сильно подскочило давление, через 3 часа снизилось.
Клиент
Татьяна, УЗДГ прикрепила.
Детский невролог, Невролог
Очень похоже на головную боль напряженного типа, мигренозные приступы более односторонние, а шейный отдел позвоночника не тянет? Если подбородком попробовать дотянуться до груди, нет боли?
Клиент
Татьяна, с позвоночником есть проблемы. Прикрепляю мрт , посмотрите пожалуйста.!
Детский невролог, Невролог
Всё это снижение кровотока связано именно с влиянием шейного остеохондроза на сосуды.
Вам нужно регулярно делать гимнастику для шеи по Шишонину.
Курсом принимать препарат Кавинтон 10 мг 1 т 3р/д - 1мес.
Носить воротник Шанца, делать массаж воротниковой зоны. Сейчас посмотрю МРТ шейного отдела.
Клиент
Татьяна, спасибо за рекомендации.
Детский невролог, Невролог
Просмотрела обследование,для шейного отдела позвоночника грыжа не маленькая, требует внимания, обязательно укрепляйте мышцы спины,ежедневно ЛФК, аппликатор Кузнецова 20 мин на шейно-воротниковую зону. В лечении сейчас Сирдалуд МР 6 мг утром 20 дней, Таб.Кавинтон 10 мг 1 т 3р/д - 1мес. Ведение дневника головной боли.
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста мои отклонения по мрт не схожи с изменениями при инсульте?
Детский невролог, Невролог
Елена, ни в коем случае!!! Даже не думайте, у Вас можно сказать особо изменений нет.Скажу так,это индивидуальные особенности.
Клиент
Татьяна, спасибо ☺️ приму все ваши рекомендации
Детский невролог, Невролог
Здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга незначительная заместительная гидроцефалия, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
Пустое турецкое седло может свидетельствовать о гормональных нарушениях, а может быть врождённой особенностью. Следует проконсультироваться с эндокринологом.
Единичный очаг глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённый вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют.
Киста шишковидной железы обычно является случайной находкой на МРТ, никакой симптоматики не даёт.
По поводу синусопатии нужно обратиться к ЛОР врачу.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
По МРТ позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров и протрузиями небольших размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
В целом, по обследованиям ничего критичного нет.

По описанию похоже на мигрень. Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.

При слишком частых головных болях необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Елена ! Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по МРТ ничего критичного нет. Вероятнее всего имеют место быть головные боли мигренозного характера. Стоит рассмотреть вопрос о назначении триптанов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ головного мозга
30 ноября 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мрт головного мозга и шейного отдела
27 ноября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Головные боли
29 января
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга