Консультация хирурга /

Сильный ожог 1 степени — вопрос №1169041

2970 просмотров

03.12 получила сильный ожог кипящим маслом руки. Сразу под холодную воду 20 минут, кетонал, затем Олазоль. Со следующего дня наносила салициловую мазь под бранолиновую сетку и принимаю амоксицилин. Сегодня загоноилась.

Возраст: 46

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте) к хирургу не обращались очно?
Клиент
Ольга,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, нет не обращалась пытаюсь сама
Хирург
Здравствуйте, Елена
Ожог 1-2ст. Признаков нагноения я не вижу. Салициловую мазь отмените, пожалуйста.
1.обрабатывать ожоговую рану хлоргексидином, мазь Левомеколь обильно, салфетка, повязка. Перевязки 1р.д, 10-14дн. Водой не мочите.
Перед перевязкой предварительно отмочить салфетку хлоргексидином. Чтобы салфетка не прилипала можно использовать сеточку Бранолинд поверх мази.
-нимесил 1пор 2р.д 5дн с противовоспалительной целью.
- Амоксиклав 1000 мг 2р.д 7дн.
-если в течение последних 5лет Вы не получали прививку от столбняка её необходимо поставить.
-руку старайтесь вниз не держать, чтобы не было отека, фиксируйте косынкой на груди.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, от хлоргексидина очень больно и ноет. амоксиклав уже 4 дня, столбняк 2021
Хирург
Елена, промывать рану перед перевязкой можно мирамистином, раствором пронтосан, октенисептом например, далее мазь и повязка. Перевязки 1р.д.
Амоксиклав принимайте до 7дн.
Вакцинация от столбняка Вам не нужна, с учётом последней вакцинации
Клиент
Ольга, заменить левомиколь можно мазью синтомицин? Кроме хлоргексидина если обрабатывать другими не будеть ныть и болеть? А если кипяченой водой? Руку обязательно держать в повязке на весу? В бандаже?
Хирург
На синтомициновую мазь можно. Кипяченой водой не рекомендуюется, только антисептики перечисленные выше.
Хирург
Держите руку, как Вам удобно. Главное, чтобы не было больно и не отекала
Клиент
Ольга, если сильно больно можно принимать обезболивающее кетонал? Больно когда опускаешь руку вниз. Чуть выше и легче. Салициловую отменяю, но хлоргексидин жжет и очень больно ноет после него, чем лучше если не кипяченой водой? После нее хоть не так ноет и жжет. Повязки как долго? На ночь тоже обязательно или можно давать сушить руку?
Хирург
Елена, кетонал конечно можно принимать в качестве обезболивания, руку старайтесь держать повыше, чтобы не болела. Промывайте мирамистином.
Хирург
Перевязки 1р.д до 10дн, далее смотреть по ситуации. Рана должна быть всегда под повязкой с мазью и ночью.
Клиент
Ольга, от Миромистина меньше ноет? Кетонал с Амоксицилином как взаимодействуют? Перевязки с Левомиколь или Синтомицином постоянно 1 раз в день? И даже на ночь? Как долго повязки? Про руку в бандаже спасибо не знала!
Хирург
Здравствуйте.При перевязках ожоговых поверхностей самая большая проблема это сами перевязки-они болезненны и при отрывании повязок дополнительно травмируются ткани. Поэтому и применяется сетки типа бранолинда-их главное назначение каркас,наносятся на рану и их можно не менять ежедневно (от 3-х до 5 дней),а с в е р х у наносится мазь (при отсутствии гнойного отделяемого желательно жирная) и потом повязка. Соответственно при ежедневной смене сетка остается меняется только салфетка сверху.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Сейчас идет формирование корочки и боль естественно может усилиться, т.к. корки и новая рубцовая ткань будет все это стягивать.
Чтобы немного облегчить состояние перед перевязкой надо принять анальгетик, или Кеторол, или Найз, или Диклофенак (только после еды).
Повязку на руке можно отмачивать тепленьким водным раствором хлоргекседина или Мирамистином. Те корочки которые отходят, то их конечно удалять. Перекисью водорода и марганцовкой не пользоваться.
На всю ожоговую поверхность наносить ГУСТО мазь Офломелид (затем менять повязку будет проще).
Перевязки можно 1 раз в день или по мере промокания повязки.
Руку держать на косынке.
Антибиотики желательны, например Супракс 400 мг - 1 раз в сутки 5-7 дней.
Ну и периодически очно посещать травматолога (хирурга) для контроля процесса лечения.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо Вы мне очень помогли!
Детский хирург, Хирург
Здравствуйте. Ожоговая поверхность достаточно обширная. Глубина 2 - 3 степень. Инфицирована. Вам необходимо обратиться к хирургу по неотложной помощи - нужна адекватная обработка раны, удаление нежизнеспособных тканей. Нужно решить вопрос о вакцинации от столбняка. Сейчас нужно обрабатывать рану с раствором хлоргексидина и накладывать Бранолинд Н плюс сверху мазь Левомеколь или Офломелид. Не мочить. Повязка должна быть постоянно. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Елена !
Эпидермис (отслоившуюся кожицу) Вы с поверхности раны сняли сами позже или она снялась сразу при ожоге ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, сама при ожоге сошла
Хирург
Елена , доброй ночи !
В таком случае ,это у Вас не первая и даже не вторая степень , это третья "А"(третья степень делится на "А" и "Б", у Вас "А") !
Да, новость я Вам сказал , наверняка неприятная , но это единственная плохая, все остальные хорошие :
- ЗАЖИВЁТ ПРИМЕРНО ЗА 4 НЕДЕЛИ (ОТ НАЧАЛА ТРАВМЫ);
- ЗАЖИВЁТ БЕЗ ФОРМИРОВАНИЯ ГРУБЫХ РУБЦОВ ;
- ЛЕЧЕНИЯ В СТАЦИОНАРЕ , ПЕРЕСАДОК КОЖИ НЕ ТРЕБУЕТСЯ , МОЖНО ЛЕЧИТЬ ДОМА !
Аэрозоли, что Вы ранее перечислили не годятся , необходимо лечение :
- ПРОМЫВАНИЯ РАНЫ 2 РАЗА В ДЕНЬ СПРЕЕМ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
- ОБИЛЬНОЕ НАНЕСЕНИЕ МАЗИ ЛЕВОСИН (в этой мази имеется и антибиотик, чтобы не допускать нагноения , и обезболивающий препарат , и ускоритель заживления !) И ПОВЕРХ МАЗИ ПОВЯЗКА ;
- ЦИПРОЛЕТ 500МГ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ (это антибиотик для приёма внутрь , чтобы надёжно предотвратить нагноение ) ;
- РУКУ ВАМ ДЕРЖАТЬ ДОЛГО НА ВЕСУ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО , ИНАЧЕ БУДЕТ ОТЕКАТЬ И БОЛЕТЬ ! ДНЁМ ПРАВИЛЬНЕЕ РУКУ ПОДВЕСИТЬ ЗА ШЕЮ ПОД ПРЯМЫМ УГЛОМ В ЛОКТЕ , А НОЧЬЮ РЯДОМ ПОЛОЖИТЬ ПОДУШКУ И ДЕРЖАТЬ РУКУ ПОВЫШЕ , НА НЕЙ ;
- КЕТОНАЛ 50МГ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 - 2 РАЗА , ПРИ БОЛЯХ (регулярно принимать не нужно, только при болях !) !
Повода для тревоги не вижу , нужно немного терпения , немного стараний и всё будет в порядке !
Вынужден просить прощения за правильное определение глубины Вашего ожога и за сообщение , что он глубже чем Вам говорили ранее !


Хирург
Здравсвтуйте. Рана покрылась фибрином это не гной. Лечение ваше адекватное кроме салициловой мази замените лучше на солкосерил. Заживать будет достаточно долго и будет болеть наберитесь терпения. Будьте здоровы
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. На фото гноя не. Промывать хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин, сверху жирно мазь Офломелид, синтомицин, чередовать с Олазолем. Можно использовать ожоговые сетки Васкопран или Парапран.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный ожог 1 степени
8 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Олеговна  Грозина
0 отзывов
Хирург, Терапевт
2016-2022, ММУ РЕАВИЗ, ле
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь