Что вас беспокоит?
Риск преэклампсии
Беременность, акушерский срок 20 нед. 4 дня, по скринингу 19 нед. 4 дня. 4 положительная группа крови.На первом скрининге поставили поставили высокий риск преэклампсии, пороков развития плода не выявлено. Прописали кардиомагнил 150. Принимаю месяц. Принимала дюфастон в связи с низким уровнем прогестерона. Зная врачей из ЖК специально вчера сходила на узи перед вторым скринингом, чтобы в поликлинике не нервничать. Посмотрели все, сосуды и так далее. Сказали, что проходимость кровотока хорошая. Развитие плода в соответствии со сроками. А сегодня на узи врач в ЖК сказала, что проходимость плохая и поставила МПК 1 степени. При этом когда я только вошла в кабинет, ещё даже не разделась, медсестра шепнула врачу - там преэклампсия. На что врач ответила «хорошо, поняла». Хотя я сдавала 1,5 недели назад анализ мочи - белка нет, давление 120/80 ежедневно измеряю. Признаков нет. Плюс пью кардиомагнил. Шейку матки не измерила… Я напуганная после скрининга опять поехала в частную клинику, мне переделали допплерографию, измерили шейку матки. Сказали, что с сосудами все нормально. Прилагаю результаты скрининга и узи из платной клиники. Шейка матки с 3,7 сократилась до 3 см. Врач сказала, что может быть связано со стрессом или прекращением приема прогестерона. Не могу вставлять свечи, очень некомфортно. Можно ли вернуться к приему дюфастона по 1 табл. / день? Все ли в порядке с плодом? А то пугают гипоксией, задержкой умственного развития. Малыша чувствую раз 5-6 за день. Даже уже могу расписание составлять, когда проснется. Не понимаю, почему мне приписали болячку, которой у меня нет. И продолжают настаивать на том, что она есть. Тут в ЖК вообще заявили: вы летом фрукты ели? Сдайте на глисты. В общем, нужна объективная консультация.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Честно говоря,УЗИ 2й скрининг доверия больше вызывает по направлению в жк.Но тут не сказать точно кто прав,кто виноват,т.к. данные по допплеру и шейке слишком противоречивые.Даже если у вас есть нарушения по допплеру,это первая степень,отклонения незначительные,проходящие.Больше двигайтесь,гуляйте,ходите в бассейн по возможности,принимайте кардиомагнил.По поводу шейки: 37 мм идеальная,но даже если 30 мм- это тоже норма.
По поводу обследования на тромбогенные мутации- не поняла,для чего его назначили.
Д-димер не сдают при беременности,его уровень не имеет клиничесеого значения.
Принятый ответ
Здравствуйте, срок выставляется по месячным и первому скринингу, все остальные узи срок уже не уточняют
Второе, никогда не сдаётся прогестерон во время беременности для оценки его уровня, он меняется каждый час, показаний для гормонов у вас нет и шейка 30 это нормально
Нарушение мпк 1 степени, даже если поверить что оно есть, это физиологично и только особенности маточных артерий, не болезнь, лечить не надо, можно для спокойствия повторить узи через 2 недели, но вы и так его уже переделали
Риски по скрину есть, кардиомагнил в принципе и в дозе 75мг вам достаточно, если нет никаких других рисков (тромбозы в прошлом, преэклампсия в предыдущие беременности)
Принятый ответ
Добрый день.
Преэклампсия развивается на поздних сроках беременности, а профилактика осуществляется с ранних сроков. Эта практика, приятная во всем мире. Уверен, никому не нужно вас оболгать, а все хотят вам помочь.
Разночтения в результатах узи - бывают, это операторозависимая методика. Если вы получаете Кардиомагнил, иного реагирования на НМПК 1А не нужно.
А вот препарат прогестерона отменять не нужно, тем более если есть данные о укорочении шейки. Нужно принимать Утрожестан 2 или 3 таблетки в день (можно через рот) или дюфастон 1таб х 3 раза. По одной в день - не принимают ни тот, ни другой препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте. я бы вам посоветовала сменить врача ЖК. либо пойти к заведующей и попросить стоять на учете у нее либо уйти в МЦ. по цене наблюдение в МЦ конечно накладно,но в данной ситуации нервы дороже.
нормальная длина шейки более 25 мм.даже если измерения верны и у вас 3 см- это НОРМА.
дюфастон после 22 недель пить нельзя(вызывает заболевания у плода). можно пить утрожестан через рот до 36 недель.
нарушение кровотока 1а степени- временное,проходит само за 1-2 недели,никаких последствий не несет,угрозы не представляет
Принятый ответ
Здравствуйте,Мария!Показанием для приёма препаратов прогестерона является длина шейки матки менее 25 мм,если у Вас нет жалоб - в Дюфастоне нет необходимости.Даже если у Вас есть нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А ст,это не показание к назначению терапии,продолжайте принимать Кардиомагнил 150 мг до 36 недель,контролируйте АД,наличие белка в моче.
Здравствуйте, кардиомагнил 150мг до 36 недель беременности, контроль ад, оам, нарушение маточно плацентарного кровотока 1а степени только наблюдение, больше гулять на свежем воздухе,
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20221 ответ
- 18 Марта 202317 ответов
- 12 Октября 20235 ответов
- 3 Мая 20241 ответ