Что вас беспокоит?

Гипоплазия правой позвоночной артерии

Здравствуйте! Вот уже 10 лет плохо себя чувствую в плане головокружений. Обращалась к неврологу, был поставлен остеохондроз швз, черепной синдром, проколот кортексин, актовегин, мексидол, витамины группы В. Носила воротник Шанца. Самостоятельно делала мрт головного мозга - выявлена арахноидальная киста. Невролог сказала, что она не может являться причиной головокружения. Самостоятельно сделала мрт сосудов шеи - прикладываю. Невролог снова говорит, что то, что указано в заключении не является причиной головокружения. На фоне поиска диагноз и волшебной таблетки развились панические атаки и ипохондрия. Стала бояться умереть, думая, что у меня опухоль или рак. Подскажите, так ли безобидны изменения по мрт? Что делать? Продолжать искать? Почему постоянно кружится голова, иногда как будто бьёт разряд в сердце, начинается тахикардия.

40 лет
11 Декабря 2022·Просмотров: 2181·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте Елизавета ?Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?

Нонна, при вставании темнеет в глазах бывает, если резко встану. Раньше давление было 120 на 80, иногда повышалось. Сейчас 100 на 60. При головокружении как будто я вращаюсь вокруг предметов, состояние как пьяная, мозговой туман. Со стороны шаткости не видно

Нонна, прикрепили результаты ренгтена в разные годы

Ферритин ,железо сдавали в норме ?Напишите пока просмотрю ваше узи

Нонна, ферритин 14, железо 12.61, гемоглобин 120,в12 - 128. Сейчас принимаю сорбифер, проколола в12 10 дней. Для поддержания колю 1 раз в неделю

Такое состояние у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение )Оно как раз проявляется ощущением опьянения
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Ферритин низкий препараты принимаете железа?

Нонна, да, сорбифер принимаю 3 недели.

Нонна, но ведь с самого 6ачала ПППГ не было. Должно же откуда то пойти данное состояние. Перечисленные вами препараты без рецепта не продают

Гипоплазия правой позвоночной артерии это врождённая особенность строения вы узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий проходили ?

Нонна, я прикрепила УЗИ сосудов

Вы тревожный ,эмоциональный человечек ?просто неустойчивость,но шаткость со стороны получается не видна ?По узи кровоток сохранный,а узи Интракраниальных артерий не проходили ?

Нонна, да, теперь я очень тревожный человек. Уже поставила себе диагноз ПППГ. Делала лечебную гимнастику. Такое УЗИ не делала.

Нонна, а рентгены не могу прояснить картину?

Рентген ни связан с данным состоянием нестабильность ,и ротационный подвывих шейный отдел на данный момент беспокоит ?

Нонна, я даже не знаю каким образом позвоночник может беспокоить. Голова и шея болят очень редко. Беспокоит только головокружение, даже лежу как будто в лодке на воде

Начните антидепрессанты все у вас нормализуется ?- это называется пппг на фоне тревожного и психогенного фактора возникли данные симптомы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ сосудов значимых изменений нет, кровоток достаточный.
По рентгену шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей, а также признаки нестабильности шейных позвонков.
Гипоплазия позвоночной артерии является врождённой особенностью строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
Ферритин низковат, в идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Продолжайте принимать препараты железа.
По описанию похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение, которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности, хронических стрессов, переутомления, недосыпа.
Стоит проконсультироваться с психотерапевтом. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом и вестибулярной реабилитацией.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Алина, спасибо. Уже просто замучилась искать. А выкинуть из головы не получается, особенно когда она реально кружится...

На самом деле психосоматика может давать такие реальные телесные ощущения, что трудно поверить, что это не связано с какой-то серьёзной патологией.
На фоне повышенной тревожности наш мозг неправильно интерпретирует информацию от органов чувств, в том числе и от вестибулярного аппарата.

Алина, я уже заставляю себя переживать страх под контролем, внушаю себе, что со мной ничего не случится, иду туда, где кружится обычно. Стараюсь не думать о здоровье вообще. Прорабатываю избегающее поведение. Вот выяснила, что ферритин низкий - нашла причину (типа) стало полегче, но временами мысли лезут... спасибо за пояснения

Низкий ферритин также может быть причиной головокружения. Но судя по описанию психогенный компонент также присутствует.

Принятый ответ

Здравствуйте. Причина вашего головокружения, тревожности и ПА в изменениях на шейном уровне позвоночника. Возможно у вас ранее была травма с рещкиммлвидением головы назад-вперед, падение на копчик, даже лет 5-10 назад, может были операции?
На фоне выявленной нестабильности шейных позвонков, изменениеилордоща на кифоз, у вас явно укороченные мышц шеи, причем больше боковых мышц, фиксация первого ребра с напряжением мышц грудной клетки, вероятно нарушения осанки. Это приводит к нарушению регуляции тонуса сосудов с преобладает парасимпатики описанием артериального лавоения, с последующие резким спазмом, развитием тахикардии и ПА. Поэтому в лечении вам нужны препараты с противотревожным эффектом (грандаксин, атаракс), можно противосудорожные -карбамазепин, бетагестин от головокружения, продолжать носить воротник Шанца, модно мягкую мануальный терапию

Елена, здравствуйте. Травм и операций в сознательном возрасте не было. Может в детстве, ноя не помню

Елена, может быть какая то гимнастика или занятия спортом?

Спорт точно нет. Лечебная физкультура да, можно, но с грамотным инструктором или врачом ЛФК с подбором индивидуальных упражнений

Если травм и операций не было, то хорошо, значит изменения это компенсация каких-то биомеханических изменений тела

Принятый ответ

Здравствуйте,а вы не обращались к психотерапевту? Принимаете противотревожные препараты?

Татьяна, здравствуйте. Нет, не обращалась. Стараюсь обходиться без лекарств. Справляться силами своих мыслей, переключать внимание, не думать, не гуглить, не искать

Принятый ответ

Здравствуйте, признаки тревожного расстройства. Почему боитесь принимать противотревожные препараты?

Алана, принимала фенибут. Был синдром отмены, еле отказалась от него

А сколько времени принимали ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.