СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпает на лице

с осени у ребенка возле ротика появилось несколько тотчечек похожих как нам показалось на простуду, дальше больше вылезло возле губки справа, потом сыпь появилась на бородке, а сейчас и под носиком красно, похоже как на дерматит что ли, но он проходит и потом опять появляется, не поймем от чего.сходили к нашему дермотологу, выписал. адвантант и бепантен дермо эмульсия, но толку воообще никакого

5 Марта 2019·Просмотров: 526·Евгения, Новосибирская область

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите фото

Сколько лет/месяцев?
Какое питание?
Аллергии не было ранее ни на что?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Юлия, ребенку 2 года 10 месяцев, кушает все, раньше аллергии не замечали

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Юлия, ребенка сейчас рядом нет, завтра можно фото

Принятый ответ

Здравствуйте! Возраст ребенка и фото.
?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, 2 года 10 месяцев, ребенка сейчас рядом нет, фото могу скинуть завтра только

не чешет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, особо не замечала чтобы чесал, но видно стягивает

Да, фото желательно прикрепить потом!
Мази совсем никакого эффекта не дают?
Остальная кожа чистая?
Какие-то анализы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Юлия, не не дали,все чисто везде, не сдавали

Принятый ответ

Добрый день, Евгения!

Приложите несколько снимков сыпи к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, снимки по вчерашнему вопросу приложила

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию похоже на периоральный дерматит . Часто появляется как реакция на зубную пасту , заболеваний жкт. Лечится антибактериальными препаратами , он гормонов будет только хуже . Прикрепите фото если можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, а какое может быть сейчас то заболевание, маленький пока

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, что можно попробовать

согласна, что под подозрением периоральный дерматит, особенно если есть ободок чистой кожи вокруг губ. Уберите пока фторированную зубную пасту

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, он ей не чистит

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, я и сама в инете смотрела, похоже на такой дерматит, а что еще может послужить ему, какие заболевания именно

кал на гельминты проверьте

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, были, мы пропивали пирантел

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, ну мы пропивали пирантел ,

Принятый ответ

Здравствуйте пришлите пожалуйста фото или сюда или на почту

http://dermatit.su/types/perioralnyj-dermatit-u-rebenka/


похоже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, похоже

После фото, можно будет сказать точнее, а то так только гадать можно
Выкладывайте как будет возможность!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Юлия,

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Юлия, хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Юлия, фото выложила по вчерашнему вопросу

причин масса. но в первую очередь исключите все аллергены. посмотрите диету по Адо в сети( красители консерванты, ароматизаторы, синтнтич моющие соредства для посуды, стиркиодежлы, привычка брать в рот игрушки с краской из ненатурвльных материалов итд

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, а вот может он сам проходить и опять появляться?

Прикрепляйте фото завтра, если сейчас нет возможности. Без фото можно только гадать

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, хорошо

Болезней с такими симптомами - колоссальное количество

если есть связь с нервным перевозбудждением или с периодическим появлением-исчзновнием аллергенов ,глистов-возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, понятно,завтра фото прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, а пироральный дерматит и от аллергенов зависит, если поел аллергон , то вылезет?

Если это периоральный дерматит, то Адвантан противопоказан (любые гормональные препараты противопоказаны при околоротовом дерматите)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, почему

потому то он снижает местный иммуните т, сам дает дерматиты и при отмене еще больше все" расцветает"

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, от аллергонов он тоже вылазит, если что то съел напрмер с аллергоном, высыпит?

Да конечно у детишек часто бывает . Причин много, иногда тяжело найти . Чаще всего проблемы в жкт

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, а что там может быть к примеру

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, в жкт

да, може высыпать

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, здравствуйте, а Вы смотрели нашу фото ? фото, что Вы посоветуете?

Любые -гастриты , колиты, панкреатиты , дисбактериозы кишечника, нарушение флоры и тд

Вызывает обострение, нередко приводит к стероидному дерматиту, синдрому отмены и так далее. Причина в химической формуле и свойствах топических стероидов

Добрый день. Ждем фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, фото по вчерашнему вопросу выложила

Здравствуйте , синафлан мазь попробуйте, пересмотрите питание малыша, дайте сорбенты

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, подскажите как загрузить фото

У вас все получилось!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, а я что то не вижу что фото загрузилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, все увидела!

Какой возраст ребенка? Нет большого количества слюны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, 2 года 10 месяцев, сует пальцы в рот соответственно слюни

Слюна может раздражать, поддерживать дерматит. Кислые фрукты, соки, если проливает, мусолит. Вообще явление временное, для здоровья не опасное, умывайте ромашкой, можно на ночь мирамистином обработать,с фенистилом почередовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, мирамистин спрей, финистил гель?

Именно , попробуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, спасибо

Это периоральный дерматит. Фенистил и Мирамистин ещё больше высушат кожу, не нужно ими обрабатывать. В причине нужно разобраться, сейчас накидаю список вопросов.
Хотя причина может и не найтись, такое тоже часто бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, хорошо

Причину данного заболевания установить довольно сложно. Обычно, развитию околоротового дерматита способствует привычка жевать жевательные резинки, обрабатывать кожу лица гормональными средствами. Есть сведения о том, что патология желудочно-кишечного тракта может способствовать периоральному дерматиту.
Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.

Вопросы к вам следующие:
• Жевательные резинки, сосательные конфеты часто употребляет?
• Как долго применяли Адвантан и сколько раз в сутки? Кроме Адвантана, использовали ли другие гормональные средства?
• Есть ли привычка у ребёнка облизывать губы?
• Есть ли проблемы с зубами? С Кишечником?
• Какие добавки есть в зубной пасте (ароматизаторы типа корицы, мыты и так далее)? Чем чистит зубы?
• Используется ли гигиеническая помада?
• На музыкальных инструментах никаких не играет (флейта, труба)?
• Есть ли привычка брать в рот ручку, карандаш?
• Есть ли привычка грызть ногти?
• Пациент рисует? Есть ли контакт с гуашевыми или акварельными красками? Облизывать кисть при рисовании?

Наружно пока рекомендации следующие:

• Урьяж крем восстанавливающий при раздражении контура рта (вот ссылка на всякий случай: https://урьяж.рф/product/211/)

• При сильновыраженном шелушении можно обрабатывать на ночь область вокруг рта масляными компрессами – оливковым маслом смачивать ватку и прикладывать на место поражения на 10 минут. В качестве альтернативы увлажнения можно использовать крем Атодерм Биодерма

• Умывание лица утром и вечером рекомендую осуществлять водой Урьяж (очищающая вода для детей). Смочить ватные диски, протереть лицо, в течение получаса не наносить другие средства.

Не рекомендовано:

- чистить зубы фторированной зубной пастой
- умывание обычной водой
- применение спиртосодержащих растворов
- использование мыла
- использование скрабов
- посещать бани, сауны
- использовать гормональные средства типа Адвантана, Синафлана и так далее

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, из всего что спросили, это грызть стал ногти, все подряд тянет в рот и грызет. Локоид еще прописывали, мазали.А в жкт что то сильно плохо если так высыпает?:

Добрый день. Это персональный дерматит. Причины у детей: мацерация от слюны в связи с прорезыванием зубов/сосанием пальца/предметов/соски и пр. Также при заболеваниях ЖКТ, поэтому необходимо выполнить диагностический минимум КАК, бх: АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, глюкоза, амилаза, кал на дисбиоз, копрограмму, УЗИ гепатобиллиарной зоны. Категорически запрещено применение топических стероидов (Адвантан, Стнафлан, Локоид, Элоком, Акридерм и тд). Наружно применяйте крем PERI-ORAL от УРЬЯЖ. Очищение кожи также мягкими адаптированные средствами, например гель для Очищения детский Урьяж

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, так что лучше очищающая вода или гель урьяж, скажите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, скажите а в жкт что то очень плохое может быть раз так высыпает, вот сегодня смотрю меньше уже стало.А тетрациклиновая мазь она не от периорального дерматита?

Периоральный*

Одинаково хороши. Гель удобнее применять во время водных процедур. Воду в течение дня, когда ребенок пачкает лицо, в том числе после еды. Я своему ребенку, например, не применяю влажные салфетки для протирания лица, только детскую мицеллярную воду

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, поняла

Для тетрациклиновой мази и метронидазола нет сейчас показаний. Сейчас надо отказаться от стероидов, нормализовать уход. Кожа очень чувствительна к заболеваниям ЖКТ, для этого не нужны "серьезные заболевания". Достаточно дискинезии ЖВП, дисбиоза, гастрита

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, а на дизбактериоз как проверить

Вот вам и причина: грызение ногтей, постоянное желание что-то засунуть в рот. Локоид, Адвантан (гормональные препараты) поддерживают данные проявления. Гормоны больше не применяйте. Нужен грамотный уход и чем-нибудь занять ручки)
По поводу ЖКТ: нарушения могут быть, но, чаще некритические. Или вообще кишечник без изменений. Если явной симптоматики нет, то, скорее всего, желудочно-кишечный тракт в норме. Но УЗИ органов брюшной полости сделайте. На моей практике, у детей с околоротовым дерматитом отмечаются изменения поджелудочной железы, перегиб желчного пузыря и так далее. На всякий случай.

Кишечник может быть в этом случае быть поражен вторично из-за грызения ногтей и засовывания в рот предметов. Афтозный стоматит на этом фоне тоже часто развивается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, это что такое

Под ногтями скапливается же инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, ну да

Это болячки в виде эрозий на слизистой полости рта

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, ну вроде такого нет, сегодня сдали на паразитов, еще нет результата, только через час

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, а если перегиб пузыря, то проблемы поэтому и будут

Пишите, как получите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, у меня у самой перегиб, и всю можно сказать молодость у меня были проблемы с кожей лица

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, паразитов не обнаружили

Это может способствовать, да. Чисто клиническое наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, и сейчас тоже

Ну вот. Просто очень часто на это никто не обращает внимания. Я назначаю таким пациентам препараты и проблемы кожные уходят (препараты расторопши, Хофитол и так далее).

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, мне его удалили в 2017 году, а проблемы остались

Очень хорошо действуют отруби Рекицен-РД. Попробуйте

Ну с вами надо отдельно разбираться, конечно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, а в аптеках урьяж у нас ничего нет, где же можно купить.Мы живем в селе

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, вы пишите если явной симптоматики нет , это что можно наблюдать?

Это анализ кала на дисбактериоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, а анализ в один день делается

Заказ через интернет

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, а пока все это прийдет, чем пользоваться.Может можно чем то заменить

Можно

Я не знаю, что есть в вашей аптеке, трудно сказать

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, вы посоветуйте, а я им позвоню и узнаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, что нибудь предложите?

А вы далеко от Новосибирска живете? Посмотрите еще на сайте аптека.ру. Они заказы доставляют даже в небольшие поселки, проверено на личном опыте

Нет, дисбактериоз до 2х недель, если с антибиотикограммой делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, а на аптеке.ру есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, это и есть копрограма?

Сейчас посмотрю, что из Урьяжа есть.

Копрограмма и дисбиоз это 2 разных анализа, оба анализа кала

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, ну если сделать капрограмму там все же видно в том числе и дисбактериоз?

Урьяж, к сожалению, на аптека ру не представлен. Можно еще посмотреть на сайте вилдберриес и озон. У них достаточно большой ассортимент лечебной косметики, и оперативная доставка в пункты выдачи

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, а там тоже урьяж посмотреть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, или что там посмотреть

Да, Урьяж

Нет. Копрограмма определяет переваривающую функцию, по которой можно предположить патологию поджелудочной. А анализ на дисбиоз смотрит нарушение соотношения флоры, наличие патогенной флоры,

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, а что то еще посоветовать можете. может это у нас будет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, а в питании ничем не ограничивать

Питание по возрасту, сбалансированное, без вредностей. Если вы назовете, какие марки представлены в вашей аптеке, я напишу , чем можно заменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лариса, а в какой категории смотреть

Нужно знать, что есть в аптеке. Можете туда сходить, сфотографировать витрину со средствами и прикрепить к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, какие припараты вообще нужны, что фотографирывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, именно какая категория

Раз тащи пальцы в рот значит наверняка есть глисты. Поэтому тщательная гигиена .коротко стричь ногти.. Руки чаще гипоалергенными мылами.

УЗи печени желчного тоже надо бы сделать.Если есть дискинезия желчевыводящих путей.то надо одежда нормализовать диету и режим питания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Маргуба, глистов нет, вчера делали анализ

Остальное всё остаётся актуальным.тем не менее

Отдел лечебной косметики, марки Урьяж, Биодерма, Ля Рош-Позе, Авен

Вам не удалось вчера заказать в интернете требуемые средства?

Средства ухода за лицом, космецевтика, детская косметкиа

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.