Тянущие боли — вопрос №1176475

Question

Тянущие боли — вопрос №1176475

Валентина

390 просмотров

13 декабря 2022

Добрый день! Месяц назад обратилась к терапевту с жалобами на боли в сердце, с сердцем оказалось все в порядке, в анализах только повышен общий билирубин и холестерин. Также сделала узи брюшной полости, паталогий не выявлено. Возраст 25 лет. Рост 170, вес 50 кг. Терапевт поставил предварительно синдром Жильбера, назначил одестон и панангин 15 дней, урсосан 2 месяца по 2 таблетки 2 раза в день. Таблетки пью уже 1 месяц, одестон и панангин пропила, остался 1 месяц урсосана. Последнюю неделю появилась тянущая боль в ребрах, не постоянная, также желтый налет на языке. Диету №5 стараюсь придерживаться. Может ли это быть от урсосана? Могу я на оставшийся месяц принимать 1 таблетку в день или вовсе перестать пить? Еще с момента лечения начались проблемы со стулом, раньше был каждый день, теперь через день и плотный. Последнюю неделю пью креон, т.к. в прошлый раз при такой же проблеме его рекомендовал гастроэнтеролог. Анализ на синдром жильбера собираюсь сдать после нового года. И еще вопрос, можно ли мне заниматься физкультурой? Или пока пью лекарства, то не стоит?

Возраст: 25

Хронические болезни: атопический дерматит, синдром жильбера ( не подтвержден)

Вопрос закрыт

желтый налет

тянущая боль в брюшине

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина, 13 декабря 2022

Клиент

Мария, результат УЗИ смогу загрузить только вечером, сейчас на работе. Цвет кожи и склер был жёлтым, креон я начала пить когда уже начались проблемы со стулом, болит грудина с левой стороны, боль тянущая. Анализ на синдром жильбера буду делать после нового года

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентина, 13 декабря 2022

Клиент

Мария, урсосан я принимаю 1 капсулу утром и 1 капсулу вечером, после еды. То есть после завтрака и ужина. 250 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Валентина, 13 декабря 2022

Клиент

Мария, моча обычного цвета, иногда желтоватая. Стул тоже вроде обычного цвета, последнее время тоже желтоватый

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог

в таком случае стоит выполнить фгдс.

просто у Вас написано: урсосан 2 месяца по 2 таблетки 2 раза в день.

да ваша дозировка 500 мг,

В родне жильбера не было?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог

жидкости по количеству достаточно принимаете?
30 мл на кг массы тела.

нет ли горечи во рту?

Пожаловаться

Валентина, 13 декабря 2022

Клиент

Мария, у мамы и старшего брата повышен билирубин. Горечи нет, немного соленоватый привкус во рту. Не может ли быть это побочный эффект от урсосана?

Пожаловаться

Валентина, 13 декабря 2022

Клиент

Мария, стараюсь пить достаточно воды

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог

урсосан может негативно влиять на желудок, особенно если раньше были проблемы с желудком.
от урсосана обычно бывает диарея.
попробуйте добавить тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели.(уберет боли и наладит работу кишечника)
и выполните ФГДС.

проблема со стулом скорее всего на фоне диеты.
овощи и фрукты едите?

Пожаловаться

Валентина, 13 декабря 2022

Клиент

Мария, каждый день на ужин ем овощной салат и на ночь пью кружку кефира

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Выполните фгдс
а по кишечнику
фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь имуннохимическим методом.

необходимо съедать 5 овоще и фруктов в день(в общей сложности)
если нормально будете переносить.,

если это не поможет, то добавить фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)
боли не сильнее когда не ходили в туалет по большому?

Пожаловаться

Валентина, 13 декабря 2022

Клиент

Мария, боль тянущая и немного тянет в лопатку

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог

в таком случае обязательно фгдс

Пожаловаться

Валентина, 13 декабря 2022

Клиент

Анна, у меня у мамы и старшего брата повышенный билирубин, скорее всего у меня синдром жильбера, анализы и очный осмотр это подтверждают. Может ли быть боль в левом подреберье от урсосана и приёма лекарств? И для чего нужен Дюспаталин?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Дюспаталин это спазмолитик, для купирования болей.
Урсосан может влиять на желудок, при этом 1000мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения из кишечника

1 ответ

21 июня 2020

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Отрыжка воздухом, жёлтый язык,горечь.

4 ответа

26 июля 2022

Ильфат, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Проблемы с ЖКТ и стулом

5 ответов

6 августа 2023

София, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T09:26:04+03:00

Здравствуйте.
загрузите результат узи, пожалуйста.

по анализам завышен о.билирубин, холестерин.
необходимо сдать по фракциям: о.билирубин, пр. билирубин, непр. билирубин.
если повышение за счет непрямого, то сдать генетический тест на синдром жильбера.

У Вас цвет кожи, склер менялся?стул моча обычного цвета?
Где беспокоит боль?

креон может вызывать запоры. уберите его.
ваша дозировка урсосана по вашему весу 500 мг.
то есть Вам надо принимать 250 мг по 2 капсулы на ночь.
А у Вас получается 1000 мг. я правильно поняла?

Глазунова Анна, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T10:09:10+03:00

Здравствуйте, Валентина
По бх повышен общ холестерин и билирубин.
Нужно сдать общий билирубин и его фракции, липидограмму.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Урсосан 250 мг 2 капс на ночь 1 мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Если фракция будет повышена за счет непрямой, то это синдром Жильбера

Демина Марина Евгеньевна, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T14:03:09+03:00

Здравствуйте.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
При неэффективности данных мероприятий – статины.
По поводу гипербилирубинемии - генетический тест на синдром Жильбера.

Жалобы могут быть связаны с приемом указанных препаратов, достаточно одного - одестон или урсосан. Так как они оба провоцируют желчный рефлюкс! Прикрепите УЗИ ОБП

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T15:05:51+03:00

Здравствуйте .
Необходимо дообследоваться :
Биохимический анализ крови : прямой биллирубин , непрямой билирубин , общий билирубин
Лпнп, лпвп, тг.
Если будет повышен непрямой биллирубин , то необходимо сдать анализ на синдром жильбера .
На данный момент :
Урсосан 500 мг на ночь 1 месяц
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Коррекция лечения после анализов .