Консультация офтальмолога /

Смешанный астигматизм слабой степени — вопрос №1190078

916 просмотров

Здравствуйте, ребенку без недели годик, скажите пожалуйста согласно заключения нужно ли паниковать, как сейчас видит ребёнок? Есть вероятность того что зрение не будет падать? В 4, 5 месяца проверяли результат был похуже сейчас больше немного стал плюс сказали, какие дадите рекомендации и можно как то наладить зрение? Объясните пожалуйста результат

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте, я посмотрела фото осмотра офтальмолога - обычно у маленьких детей гиперметропическая рефракция (1 год примерно +4.0 диоптрии) - для того, чтобы в период быстрого роста глаз не опередил весь организм. У вашего ребёнка, к сожалению, такого запаса нет, поэтому вам нужно будет постоянно наблюдаться у офтальмолога. На данный момент ничего делать дополнительно не нужно. Капли, которые вам назначили (наверное, с целью снятия спазма аккомодации) капать не нужно - во-первых, у таких маленьких детей не бывает спазма, а во-вторых, они его не снимают, только механически расширяют зрачок. Самое лучшее, что вы можете сделать для зрения - ежедневные 2хчасовые прогулки при дневном свете
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста на данный момент ребёнок плохо видит? Будем стараться гулять но зимой очень холодно, весной будем чаще выходить, капли точно не надо?
Офтальмолог
Капли в вашем возрасте не нужны точно, видит ребёнок сейчас хорошо, наблюдаться нужно будет каждые 6 месяцев
Клиент
Ольга, тоесть раньше нет смысла делать осмотр.
Клиент
Ольга, а почему тогда их прописал врач, для чего они нужны?
Офтальмолог
Никакого - рефракция так быстро не меняется. Естественно, если вас что-то будет беспокоить, то сразу идите на приём, не ждите
Офтальмолог
В отечественной офтальмологии осталось ещё много мифов с советских времен - например, применение фенилэфрина для снятия спазма аккомодации, в то время как давно во многих западных исследованиях доказано, что фенилэфрин спазм не снимает, только расширяет зрачок, даже производитель в инструкции это пишет. Но увы... Некоторые врачи не любят говорить, что волшебных капель или таблеток нет, им нужно чем-то полечить, а некоторые люди не любят такое слышать - им надо чем-то полечиться...
Клиент
Ольга, но вреда эти капли не нанесли бы, паз врач прописывал?
Офтальмолог
Лечение должно приносить пользу, а не быть просто безвоедным. С тем же успехом можно обычную воду капать, она тоже вреда не принесёт
Клиент
Ольга, тоесть не какие капли ребёнку не нужны?
Офтальмолог
В данном возрасте - никакие, только наблюдение каждые 6 месяцев и прогулки
Клиент
Ольга, а ребёнок сейчас видеть нормально? Очки не надо?
Клиент
Ольга, а капли миндримакс сказали можно?
Офтальмолог
Очки на данный момент не нужны - нет аномалии рефракции для коррекции очками. Мидримакс производитель не рекомендует использовать до 18 лет, у ребенка сейчас нет таких проблем, чтобы решиться на мидримакс
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста вашей практике были случаи что зрения удалось держать на месте?
Клиент
Ольга, тоесть если вдруг зрение начнет меняться то за пол года не сильно может измениться? А может стоять на месте?
Офтальмолог
Да, в моей практике были случаи, когда близорукость не начала развиваться - есть предрасположенность к развитию, при правильном образе жизни (прогулки, дозированный режим зрительных нагрузок, гимнастика для работы цилиарной мышцы,постоянное наблюдение врача) можно избежать развития миопии. Первый год вы можете наблюдаться чаще - раз в 3 месяца, чтобы понять характер возможных изменений рефракции
Клиент
Ольга, а как гимнастику делать?
Офтальмолог
Есть хороший комплекс "гимнастика для глаз по С. Э. Аветисову", в интернете есть подробное описание
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела данные осмотра. Цифры при скиаскопии и рефрактометрии разные. По скиаскопии более достоверные. Есть небольшой плюс, но он маловат для вашего возраста. Есть риск развития миопии. У деток вашего возраста должна быть физиологическая гиперметропия, так сказать запас рефракции на рост ребенка и рост глаза.
Капли, что вам назначили, не считаю нужным использовать. Я бы рекомендовала уже, если и капать, то капли хотя бы мидримакс.
Также обязательно соблюдение зрительного режима. Запрещены телефоны, планшеты и тп. Т.е. все то, где есть маленькое расстояние между экраном и глазом. Старайтесь больше гулять и рассматривать далеко расположенные предметы, т о будут расслабляться экзаменационные мышцы
Клиент
Александра, а как капать какие вы посоветовали? И скажите на данный момент ребёнок плохо видит,? Вообще есть шанс не уйти в сильный минус?
Офтальмолог
Мидримакс - это комбинированный препарат. Его капать также по 1 капле на ночь.
Сейчас ребенок видит хорошо. Но запаса рефракции практически нет.
Шанс есть! Главное приложить усилия: постоянное динамическое наблюдение ( осмотры на расширенный зрачок), зрительный режим ( это практически самое главное: не давайте телефон, планшет, не включайте мультиков много, это действительно, очень важно), прогулки на свежем воздухе, рассматривание, как писала выше, далеко расположенных предметов Больше, на данный момент, ничего делать не нужно
Клиент
Александра, а в течении скольки времени капать капельки?
Офтальмолог
По 1 капле на ночь в течение 1 месяца.
Клиент
Александра, как часто проверять зрение?
Клиент
Александра, и больше не надо их капать?
Офтальмолог
После курса капель желательно проверить рефракцию. И уже в зависимости от цифр решать, нужно капать или нет.
Клиент
Александра, проверить таким же способом?
Офтальмолог
Да, все верно, так как и при нынешнем осмотре
Клиент
Александра, скажите пожалуйста а чем те капли что прописали хуже или они не выполняют тех функции которые вы посоветовали? Вообще для чего капли?
Офтальмолог
Да, они будут неэффективны.
Клиент
Александра, то есть не эффекта и не вреда не нанесут если капать, а что вы сказали будет эффект и таким маленьким можно капать?
Офтальмолог
Выписанные вам капли вреда не несут, но и пользы тоже. Мидримакс по официальной инструкции не разрешен в вашем возрасте, но офтальмологи очень часто его используют в вашем возрасте. Так как капли это местное применение и всасываемость маленькая. Чтобы ещё больше минимизировать действие капель, рекомендую после закапывания капель подушечкой пальца зажмите внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток
Клиент
Александра, а от этих капель какая польза объясните пожалуйста? И они сильно щиплет
Офтальмолог
Эти капли не только расширяют зрачок, но и снимают спазм аккомодационных мышц
Клиент
Александра, тоесть может благодаря им не будет падать зрения? И вреда они не нанесут если не положены в таком возрасте?
Офтальмолог
Будет падать зрение или нет, даже используя капли, вам никто не скажет.
Клиент
Александра, скажите пожалуйста вашей практике были случаи что зрения удалось держать на месте?
Клиент
Александра, а обязательно капать капли?
Офтальмолог
Да, были. Все индивидуально.
По поводу капель я вам уже отвечала на этот вопрос. Повторюсь, я бы рекомендовала их назначение и контроль рефракции после
Офтальмолог
Здравствуйте.
По данным скиаскопии ничего плохого нет. Рефракция разная на обоих глазах. Нет плюсового запаса. Но это вовсе не означает, что будет миопия.
У моих детей тоже не было запаса. Зрение у них 100%
Ограничивайте зрительную нагрузку, больше гулять на свежем воздухе. И каждый год проверять рефракцию у окулиста
Клиент
Вера, есть шанс что этот запас не будет падать при рекомендациях, а капельки не нужна капать?
Офтальмолог
Есть шанс.
Капли стоит капать тогда, когда при последующем осмотре будет отрицательная динамика.
Пока не стоит мучить ребёнка
Клиент
Вера, а капли прописали правильно?
Офтальмолог
Нет, стелфрин не снимает напряжения аккомодации, а всего лишь расширяет зрачок.
Капли тропикамид либо комбинированные капли содержащие в своём составе тропикамид-мидримакс или феникамид.
Клиент
Вера, скажите пожалуйста вашей практике были случаи что зрения удалось держать на месте?
Клиент
Вера, а зрение как быстро может падать, в течении пол года могут быть резкие ухудшение?
Офтальмолог
Мои дети не имели запаса вообще никакого с года. Я миоп и как понимаете все указывало на то, что есть предрасположение к развитию миопии.
В итоге у них и сейчас зрение 100%, одному 14 лет, другому 10
Офтальмолог
Надо контролировать каждый год, чтобы не упустить ничего
Клиент
Вера, и что вы делали что оно у них не падало?
Клиент
Вера, а вы какие детям своим делали рекомендации чтоб сохранить зрение, и капали капли?
Офтальмолог
Ничего особенного.
Ограничивала зрительную нагрузку. Спорт, длительные прогулки на свежем воздухе
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! По данным, которые вы закрепили у ребёнка начало развитии миопии. Есть наследственный фактор - у матери миопия.
На данный момент необходимо наблюдение обязательно через 6 месяцев повторить осмотр на широкий зрачок. Ребёнку показано ношение очков и чем раньше, тем лучше, во избежание рефракционной амблиопии (ленивого глаза) и косоглазия.
Клиент
Мария, а какие могут быть очки? И почему может возникнуть косоглазие? Врач про это не говорила
Офтальмолог
При некорригированной миопии особенно с раннего детства есть такой риск.
Очки обычные для коррекции миопии.
Офтальмолог
Здравствуйте. У ребенка развивается близорукость на правый глаз. Зрение будет падать т.к. глаз растет до 7 лет и в этом возрасте должна быть дальнозоркость . Чтобы минимизировать прогрессирование миопии и падение зрения необходимо регулярное наблюдение, исключить гаджеты, постоянное ношение очков.
Клиент
Галина, а какие могут быть очки?
Офтальмолог
Сейчас пока не нужно, т.к миопия только 0.5D и возраст очень маленький, но через полгода , я думаю, потребуются.
Клиент
Галина, тоесть через пол года упадет сильно зрение?
Офтальмолог
Глаз будет расти и миопия будет прогрессировать, очки потребуются.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красная полоска на радужке
18 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Дается ли инвалидность с такими показателями
25 декабря 2022
Юлия, Новороссийск
Вопрос закрыт
Синяки на верхних веках
22 января 2024
Маша
Вопрос закрыт
Медосмотр
11 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна  Карпенко
57 отзывов
Офтальмолог
2007-2013, СЗГМУ им.Мечни
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
78 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Арина Игоревна Гаврикова
44 отзыва
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир