Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1194983

Что вас беспокоит?

Не вводила иммуноглобулин после КС

Здравствуйте. У меня группа крови IV отриц., у мужа II положит. Первые роды были в 2009 ЭКС, у ребенка группа III положит., но иммуноглобулин не предлагали вводить. Далее беременность в 2013, закончилась ЕР на 25 неделе (гибель плода, преждевременное излитие вод в 21 нед. и старение плаценты). После этих родов иммуноглобулин мне ввели в роддоме. Следующая беременность через 4 месяца, успешно, плановое КС, группа крови ребёнка II положительная. Но после родов иммуноглобулин не ввела по причине высокой стоимости препарата. Сейчас беременна, 6-я неделя. Задумалась про резус-конфликт, хотя антител ни разу выявлено не было за 3 беременности. Насколько высокий риск? И на что стоит обратить внимание в течение беременности?

37 лет
24 Декабря 2022·Просмотров: 3160·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Добрый день.
Обратить внимание - собственно, на то, что и все. В стандартном плане ведения беременности предусмотрено всё, прежде всего - определение антител при постановке на учет, далее в середине беременности (на 28 неделе желательно ввести иммуноглобулин), также результаты УЗИ и КТГ для уточнения состояния плода и признаков иммунизации.
Насколько высок риск - клинически значимый резус-конфликт - довольно нечастый гость и если вы для себя определите риск как 1:100 - это, пожалуй, будет даже с запасом.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Каждые 4 недели у вас должны проверять наличие антиэритроцитарных антител.
В 28 недель вам планово поставят иммуноглобулин. После родов в течение 72 часов вы также должны его получить.
Неполитическая болезнь плода какими- то яркими симптомами не проявляется (то есть , например, у вас болей не будет).
Ее можно заподозрить только на узи (будут изменения в анатомии, отечность плода) + анамнез и, конечно, изменения по наличию антител.

Алина, подскажите, пожалуйста, а после родов зачем делать инъекцию? Мы больше не планируем беременность. И так третье КС побаиваюсь.

Екатерина, так положено по всем протоколам акушерским. Жизнь - штука сложная и длинная. Всякое быть может)
Вы имеете право отказаться. Но это нужно еще , чтобы и вас обезопасить.

Принятый ответ

Здравствуйте. За вашим состоянием будет следить и контролировать АТ врач ЖК,который ведет беременность:давать направления на сдачу крови для определения АТ,с 28-32 нед,иммунизация,а дальше уже в роддоме в теч 72 ч.

Принятый ответ

Здравствуйте! При постановке на учёт у Вас ещё раз определят группу крови, а затем каждый месяц будут брать кровь на титр антител. При отрицательном титре в 28 недель введёте антирезусный иммуноглобулин, после родов его введение не требуется, если поставите в 28 недель. Никто не знает как пойдёт дело при данной беременности, будут антитела или нет, но с каждой следующей беременностью риск появления титра АТ всегда увеличивается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.