Что вас беспокоит?
Фиброаденома? Удалять?
Здравствуйте! Уже несколько лет у меня в левой МЖ есть узелок, на ощупь круглый, подвижный, достаточно плотный. Когда нащупала его, побежала на УЗИ, но УЗИ ничего не выявило и сказали, что это так жировая долька расположена. Спустя несколько лет забыла об этом, опять нащупала, опять испугалась) на УЗИ нашли небольшую кисту - но в другом месте. А в этом месте врач УЗИ на секунду что-то нашла (сказала, кажется - ФА), но уже спустя несколько секунд поменяла мнение и сказала, что нет, ничего нет. И вот теперь была на приеме у маммолога по поводу кисты. Врач нащупал и этот узелок, сказал, что на жировую дольку это не похоже, отправил на УЗИ повторно. И вот теперь, спустя несколько лет, УЗИ наконец что-то увидела (возможно, потому, что я похудела и МЖ тоже:). Но врач УЗИ сказала, что и сейчас видно не очень четко. Поставила ФА под вопросом, ничего конкретного не сказала, отправила обратно к маммологу. Я перепугалась до ужаса, потому что фото с этого УЗИ действительно были какие-то мутные. Пришла к маммологу, он повел меня на другой аппарат УЗИ, сам посмотрел, и на этом аппарате образование выглядело иначе - чёткое, ясно видимое. Сказал, что тот первый аппарат, на котором я наблюдалась последние несколько лет, просто не лучшего качества. Онию успокоил меня как смог, сказал, что это очень похоже на ФА, но пункцию будет взять проблематично - опухоль небольшая (8 мм), плотная и подвижная, то есть будет убегать от иглы. Сказал сразу - мы тебе её удалим под местным наркозом техникой вылущевания, и будет это через 3 дня. И отправим на гистологию. Сейчас мне очень тревожно. И из-за операции, и из-за результата гистологии. Посмотрите пожалуйста УЗИ. Фото смазанное - это первый, плохой апрарат УЗИ. Фото чёткое - это хороший аппарат, который сразу показал образование. Когда маммолог смотрел через УЗИ, была видна под определённым углом дольчаьая структура, врач сказал, это потому что ФА зрелая (так как несколько лет уже со мной). Почему же УЗИ её нашла только спустя несколько лет? По УЗИ нет ничего катастрофичного? Я очень боюсь, вдруг она не добрая. Хотя, за эти 4-5 лет наверняка бы уже выросло в таком случае, или анализы крови или биохимия бы что-то показали.верно? Ни о чем другом думать не могу.
Добрый день! На снимке фиброаденома, не жировая долька. Пункцию на таком маленьком образовании не сделаешь, удалите ее без страха и сомнения
Илона, спасибо за быстрый ответ! Скажите, а данных за ЗНО нет по УЗИ? Я так переживаю, просто места себе не нахожу. Успокаиваю себя тем, что этот узелок уже несколько лет, и ЗНО, наверное, уже как-то выросло бы или проявилось...
Удалить готова, конечно страшно, но нужно. К тому же кисты лечатся гормональными препаратами, а при наличии ФА они могут вызвать её рост. Не знаю, как справится с волнением до результатов гистологи...
Скажите, то, что врач не стал откладывать все в долгий ящик, и прямо сразу назначил операцию - это нормально?
Нет, признаков ЗНО нет никаких. Врач правильно назначил удаление и это не говорит о том, что узелок проблемный
Илона, большое спасибо!
Принятый ответ
Обращайтесь! Удачи Вам!)
Здравствуйте
По фото и описанию данных за злокачественное образование нет.
Образование похоже на фиброаденому.
Можно спокойно удалять с последующим гистологическим исследованием
Рустам, спасибо за ответ! У меня к вам ещё один маленький вопрос, как к маммологу, который наверняка делал такие операции. Местный наркоз, разрез около 1 см, вот такое образование - насколько болезненно будет проходить время после операции? Вообще насколько сильная боль после таких манипуляций? И во время самой манипуляции.
Процедура безболезненная могут быть неприятные ощущения.
После операции максимум болезненные ощущения могут быть пару дней, прием обезболивающих снимет боль
Не переживайте все будет хорошо
Рустам, благодарю! Операция у меня 5.01, а 19.01 начинается курс реабилитации по неврологическим заболеваниям моим - это массаж спины, магнитотерапия на грудной отдел, лфк. Оперирующий врач сказал, что за эти 2 недели всё уже заживёт и можно спокойно приступать к лечению. Скажите вы подтверждаете это мнение? Физиотерапия и массаж спины через 2 недели после такой операции не противопоказаны? Лфк - можно или вот с ней лучше повременить? Я долго добивалась этого лечения, не хочется его пропускать.
Врач говорил, что напротив, физио нежелательны при наличии образования, а вот после удаления - пожалуйста. Хотелось бы узнать ваше мнение!
На данный вопрос можно будет ответить только после гистологического исследования. Если по нему все будет хорошо то противопоказаний к физиотерапии и лфк нет.
Рустам, спасибо, поняла вас!
Рустам, добрый день ещё раз! Сегодня прошла операция. Оперирующий врач долго не мог найти в тканях образование, так как надрез делал по ореоле, а в лежачем состоянии узелок куда-то уплыл. В общем, наконец нашёл, сказал что образование всё-таки молодое. На вид вполне себе доброкачественное. Но есть момент - это не классическая фиброаденома в капсуле оказалась, а больше как "локальный фиброаденоматоз", как сказал сам врач. Скажите, что это означает, меня просто сбило с толку, что искали одно, а вышло все не по плану. Также он сказал, что фиброаденоматоз чувствуется, так как МЖ выше этого узелка уплотнены, он это чувствует. Саму операцию перенесла стойко, но после неё - слезы, дрожь, тревога, а вдруг зря туда вообще полезли, а что это за локальный фиброаденоматоз, не страшнее ли это фиброаденомы? Пожалуйста, ответьте, если можете!
Рустам, и насколько я поняла, вылущивание сделать не вышло, так как капсулы нет. Пришлось, видимо, методом секторальной резекции. После операции врач сделал буквально 2 стежка нитками и поставил дренаж. Получаются, внутренние ткани сами по себе срастаются или как?
Фиброаденоматоз это доброкачественный процесс (мастопатия), повода для беспокойства нет вам нужно спокойно дождаться результатов гистологического исследования так как нужно изучать образование на клеточном уровне а не на глаз.
Да ткани молочной железы сами срастутся.
Не переживайте. Страшного ничего нет.
Рустам, у меня случилась тревога, а стоило ли вообще этот локальный узелок удалять? С другой стороны, он так долго до него "докапывался", что было бы глупо начать всё обратно зашивать без удаления.
Ещё есть вопрос, что планировалось вылущивание, но так как капсулы не оказалось, сделали иначе, видимо с захватом соседних тканей. Это гораздо более травматично для МЖ на предмет восстановления, рубцов, осложнений и тп
Вам нужно успокоится
Одинаково травматично. Никаких осложнений не будет. Образования всегда удаляются с захватом неизменных тканей. Если бы оставили образование так и думали а вдруг это что то плохое и постоянно накручивали себя. Вы все сделали правильно. Осталось дождаться гистологического заключения.
Рустам, бошьшое вам спасибо, вы меня успокоили!
Рустам, вопрос! Меня перевязали эластичным бинтом, но так туго, что рёбра слева давят на какой-то внутренний орган, достаточно ощутимо с болью и дискомфортом. И на желудок, что есть тяжело - буквально две ложки и всё, дальше комом в горле стоит) можно ли перевязать эластичный бинт послабее, а то долго я так не вынесу?)
Принятый ответ
Чуть можно расслабить но не сильно
Рустам, благодарю! Всего вам самого хорошего!
Здравствуйте
Если врач запланировал удаление, надо перед этим брать кор-биопсию, чтобы знать что удаляют. От этого зависит объем операции.
Светлана, что из себя представляет кор-биопсия, это отличается от пункции?
Это под контролем узи под местной анестезией берут столбик ткани толстой иглой.
Светлана, как думаете, это реально сделать при размере 8*6 мм? И учитывая то, что она подвижная?
Да, если не узи врач видит, то можно.
Здравствуйте!
Образование маленькие и в удалении не нуждается. Любая операция оставляет следы.
Для того чтобы убедиться в характере образования можно выполнить пункцию.
При подтверждении доброкачественной фиброаденомы наблюдать.
Виктория, здравствуйте! Врач сказал, что пункцию будет взять очень проблематично, ввиду того, что образование маленькое, плотное и лекго перемещается под кожей. Также у меня помимо ФА есть три небольшие кисты - фкм, которую нужно лечить, и в том числе гормональными препаратами. А при ФА они противопоказаны, так как могут способствовать росту. Поэтому врач настаивает на тотальной биопсии (его рекомендация прикреплена файлом) . Или всё-таки рекомендуете попробовать проколоть? Врач при осмотре и пальпации сразу сказал, что пункцию взять будет очень сложно
Не вижу информации насколько глубоко расположена фиброаденома. Это важно. Я бы пробовала пунктировать.
Ненужных операций нужно избегать. Лучшая операция та- которой не было. Но это на Ваше усмотрение, конечно.
Кисты небольшие, они могут самостоятельно регрессировать.
Виктория, она близко к коже, сразу легко прощупывается.
Тогда вообще нет ни единой проблемы сделать пункцию.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20196 ответов
- 18 Октября 201910 ответов
- 6 Августа 202110 ответов
- 28 Февраля 20229 ответов