Консультация маммолога /

Фиброаденома? Удалять? — вопрос №1206756

12027 просмотров

Здравствуйте! Уже несколько лет у меня в левой МЖ есть узелок, на ощупь круглый, подвижный, достаточно плотный. Когда нащупала его, побежала на УЗИ, но УЗИ ничего не выявило и сказали, что это так жировая долька расположена. Спустя несколько лет забыла об этом, опять нащупала, опять испугалась) на УЗИ нашли небольшую кисту - но в другом месте. А в этом месте врач УЗИ на секунду что-то нашла (сказала, кажется - ФА), но уже спустя несколько секунд поменяла мнение и сказала, что нет, ничего нет. И вот теперь была на приеме у маммолога по поводу кисты. Врач нащупал и этот узелок, сказал, что на жировую дольку это не похоже, отправил на УЗИ повторно. И вот теперь, спустя несколько лет, УЗИ наконец что-то увидела (возможно, потому, что я похудела и МЖ тоже:). Но врач УЗИ сказала, что и сейчас видно не очень четко. Поставила ФА под вопросом, ничего конкретного не сказала, отправила обратно к маммологу. Я перепугалась до ужаса, потому что фото с этого УЗИ действительно были какие-то мутные. Пришла к маммологу, он повел меня на другой аппарат УЗИ, сам посмотрел, и на этом аппарате образование выглядело иначе - чёткое, ясно видимое. Сказал, что тот первый аппарат, на котором я наблюдалась последние несколько лет, просто не лучшего качества. Онию успокоил меня как смог, сказал, что это очень похоже на ФА, но пункцию будет взять проблематично - опухоль небольшая (8 мм), плотная и подвижная, то есть будет убегать от иглы. Сказал сразу - мы тебе её удалим под местным наркозом техникой вылущевания, и будет это через 3 дня. И отправим на гистологию.
Сейчас мне очень тревожно. И из-за операции, и из-за результата гистологии. Посмотрите пожалуйста УЗИ. Фото смазанное - это первый, плохой апрарат УЗИ. Фото чёткое - это хороший аппарат, который сразу показал образование. Когда маммолог смотрел через УЗИ, была видна под определённым углом дольчаьая структура, врач сказал, это потому что ФА зрелая (так как несколько лет уже со мной). Почему же УЗИ её нашла только спустя несколько лет? По УЗИ нет ничего катастрофичного? Я очень боюсь, вдруг она не добрая. Хотя, за эти 4-5 лет наверняка бы уже выросло в таком случае, или анализы крови или биохимия бы что-то показали.верно? Ни о чем другом думать не могу.

Возраст: 33

Хронические болезни: Остеохондроз, фкм молочной железы, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! На снимке фиброаденома, не жировая долька. Пункцию на таком маленьком образовании не сделаешь, удалите ее без страха и сомнения
Клиент
Илона, спасибо за быстрый ответ! Скажите, а данных за ЗНО нет по УЗИ? Я так переживаю, просто места себе не нахожу. Успокаиваю себя тем, что этот узелок уже несколько лет, и ЗНО, наверное, уже как-то выросло бы или проявилось...
Удалить готова, конечно страшно, но нужно. К тому же кисты лечатся гормональными препаратами, а при наличии ФА они могут вызвать её рост. Не знаю, как справится с волнением до результатов гистологи...
Скажите, то, что врач не стал откладывать все в долгий ящик, и прямо сразу назначил операцию - это нормально?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нет, признаков ЗНО нет никаких. Врач правильно назначил удаление и это не говорит о том, что узелок проблемный
Клиент
Илона, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь! Удачи Вам!)
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По фото и описанию данных за злокачественное образование нет.
Образование похоже на фиброаденому.
Можно спокойно удалять с последующим гистологическим исследованием
Клиент
Рустам, спасибо за ответ! У меня к вам ещё один маленький вопрос, как к маммологу, который наверняка делал такие операции. Местный наркоз, разрез около 1 см, вот такое образование - насколько болезненно будет проходить время после операции? Вообще насколько сильная боль после таких манипуляций? И во время самой манипуляции.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Процедура безболезненная могут быть неприятные ощущения.
После операции максимум болезненные ощущения могут быть пару дней, прием обезболивающих снимет боль
Не переживайте все будет хорошо
Клиент
Рустам, благодарю! Операция у меня 5.01, а 19.01 начинается курс реабилитации по неврологическим заболеваниям моим - это массаж спины, магнитотерапия на грудной отдел, лфк. Оперирующий врач сказал, что за эти 2 недели всё уже заживёт и можно спокойно приступать к лечению. Скажите вы подтверждаете это мнение? Физиотерапия и массаж спины через 2 недели после такой операции не противопоказаны? Лфк - можно или вот с ней лучше повременить? Я долго добивалась этого лечения, не хочется его пропускать.
Врач говорил, что напротив, физио нежелательны при наличии образования, а вот после удаления - пожалуйста. Хотелось бы узнать ваше мнение!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
На данный вопрос можно будет ответить только после гистологического исследования. Если по нему все будет хорошо то противопоказаний к физиотерапии и лфк нет.
Клиент
Рустам, спасибо, поняла вас!
Клиент
Рустам, добрый день ещё раз! Сегодня прошла операция. Оперирующий врач долго не мог найти в тканях образование, так как надрез делал по ореоле, а в лежачем состоянии узелок куда-то уплыл. В общем, наконец нашёл, сказал что образование всё-таки молодое. На вид вполне себе доброкачественное. Но есть момент - это не классическая фиброаденома в капсуле оказалась, а больше как "локальный фиброаденоматоз", как сказал сам врач. Скажите, что это означает, меня просто сбило с толку, что искали одно, а вышло все не по плану. Также он сказал, что фиброаденоматоз чувствуется, так как МЖ выше этого узелка уплотнены, он это чувствует. Саму операцию перенесла стойко, но после неё - слезы, дрожь, тревога, а вдруг зря туда вообще полезли, а что это за локальный фиброаденоматоз, не страшнее ли это фиброаденомы? Пожалуйста, ответьте, если можете!
Клиент
Рустам, и насколько я поняла, вылущивание сделать не вышло, так как капсулы нет. Пришлось, видимо, методом секторальной резекции. После операции врач сделал буквально 2 стежка нитками и поставил дренаж. Получаются, внутренние ткани сами по себе срастаются или как?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Фиброаденоматоз это доброкачественный процесс (мастопатия), повода для беспокойства нет вам нужно спокойно дождаться результатов гистологического исследования так как нужно изучать образование на клеточном уровне а не на глаз.
Да ткани молочной железы сами срастутся.
Не переживайте. Страшного ничего нет.
Клиент
Рустам, у меня случилась тревога, а стоило ли вообще этот локальный узелок удалять? С другой стороны, он так долго до него "докапывался", что было бы глупо начать всё обратно зашивать без удаления.
Клиент
Ещё есть вопрос, что планировалось вылущивание, но так как капсулы не оказалось, сделали иначе, видимо с захватом соседних тканей. Это гораздо более травматично для МЖ на предмет восстановления, рубцов, осложнений и тп
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вам нужно успокоится
Одинаково травматично. Никаких осложнений не будет. Образования всегда удаляются с захватом неизменных тканей. Если бы оставили образование так и думали а вдруг это что то плохое и постоянно накручивали себя. Вы все сделали правильно. Осталось дождаться гистологического заключения.
Клиент
Рустам, бошьшое вам спасибо, вы меня успокоили!
Клиент
Рустам, вопрос! Меня перевязали эластичным бинтом, но так туго, что рёбра слева давят на какой-то внутренний орган, достаточно ощутимо с болью и дискомфортом. И на желудок, что есть тяжело - буквально две ложки и всё, дальше комом в горле стоит) можно ли перевязать эластичный бинт послабее, а то долго я так не вынесу?)
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Чуть можно расслабить но не сильно
Принятый ответ
Клиент
Рустам, благодарю! Всего вам самого хорошего!
Онколог
Здравствуйте

Если врач запланировал удаление, надо перед этим брать кор-биопсию, чтобы знать что удаляют. От этого зависит объем операции.
Клиент
Светлана, что из себя представляет кор-биопсия, это отличается от пункции?
Онколог
Это под контролем узи под местной анестезией берут столбик ткани толстой иглой.
Клиент
Светлана, как думаете, это реально сделать при размере 8*6 мм? И учитывая то, что она подвижная?
Онколог
Да, если не узи врач видит, то можно.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Образование маленькие и в удалении не нуждается. Любая операция оставляет следы.
Для того чтобы убедиться в характере образования можно выполнить пункцию.
При подтверждении доброкачественной фиброаденомы наблюдать.
Клиент
Виктория, здравствуйте! Врач сказал, что пункцию будет взять очень проблематично, ввиду того, что образование маленькое, плотное и лекго перемещается под кожей. Также у меня помимо ФА есть три небольшие кисты - фкм, которую нужно лечить, и в том числе гормональными препаратами. А при ФА они противопоказаны, так как могут способствовать росту. Поэтому врач настаивает на тотальной биопсии (его рекомендация прикреплена файлом) . Или всё-таки рекомендуете попробовать проколоть? Врач при осмотре и пальпации сразу сказал, что пункцию взять будет очень сложно
Онколог, Терапевт, Маммолог
Не вижу информации насколько глубоко расположена фиброаденома. Это важно. Я бы пробовала пунктировать.
Ненужных операций нужно избегать. Лучшая операция та- которой не было. Но это на Ваше усмотрение, конечно.
Кисты небольшие, они могут самостоятельно регрессировать.
Клиент
Виктория, она близко к коже, сразу легко прощупывается.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Тогда вообще нет ни единой проблемы сделать пункцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
19
Екатерина
2023-01-10 11:01:34
10 января 2023
Екатерина *, 10 января 2023
Добрый день! Дождались гистологии, все хорошо?
Ксения
2023-01-10 11:01:13
10 января 2023
Ксения, 10 января 2023
Здравствуйте, ещё жду. Были праздничные дни, а делается она 10 рабочих. То есть результат получу только на следующей неделе... Очень волнуюсь конечно, я тревожная по натуре, уже м кошмары про это снятся, да и так всё мысли вокруг операции. Надеюсь, мне хватит сил и выдержки дождаться результатов)
Екатерина
2023-01-10 11:01:20
10 января 2023
Екатерина *, 10 января 2023
Сил точно хватит! Я такая же, вчера тоже сон приснился о плохом диагнозе, думаю, это от переживаний
Ксения
2023-01-10 11:01:22
10 января 2023
Ксения, 10 января 2023
Спасибо за поддержку! Очень надеюсь, что у нас всё будет хорошо :) да, конечно, когда сознание 24/7 занято тревожными мыслями, немудрено, что и сны соответствующие. Вам тоже удаляли новообразование?
Екатерина
2023-01-10 12:01:13
10 января 2023
Екатерина *, 10 января 2023
Пока нет, впервые обнаружили в декабре, но там кальценаты увидели и сказали, что нужно маммографию и биопсию, я отложила на после нового года, но вот решиться не могу никак, но мыслями себя поедаю просто! Здесь врачи написали мне, что контроль узи через 3 месяца , а я накрутила уже так себя, что уже чуть ли не завещание пишу, через неделю пойду наверное на повторное узи и буду уже решать
Ксения
2023-01-10 12:01:34
10 января 2023
Ксения, 10 января 2023
Екатерина, я с 29.12 ежедневно читаю разные статьи, форумы, мнения врачей и тд. И читала (не раз), что небольшое количество кальцинатов вполне может быть при обычной фа! Поэтому верьте в лучшее, но обязательно сделайте обследования, не бойтесь этого! В такой ситуации нужно надеяться на лучшее, но в то же время понимать, что даже если есть какие-то сдвиги в худшую сторону, то быстрое реагирование - это лучшее, что можно сделать для своего здоровья! И ещё, очень полезно поговорить об этом с психологом. Потому что нервы - главный источник всевозможных гормональных сбоев, и как следствие, проблем со здоровьем, в том числе и фкм и многих других. Хотя сама сижу и в прямом смысле трясусь крупной дрожью уже несколько дней, но всеми силами стараюсь настраивать себя на хорошее. И вам очень-очень желаю суметь перешагнуть через ненужные страхи и тревоги, доверять себе, доверять нашей медицине и её прогрессу, и знать, что в беде вас не оставят точно!
Ксения
2023-01-10 12:01:18
10 января 2023
Ксения, 10 января 2023
Всегда страшно заглядывать далеко вперёд, поэтому разбейте эту задачу на нескольких частей и выполняйте последовательно, по плану. УЗИ, консультация врача, биопсия, при необходимости - операция (вы даже не представляете, сколько женщин делает такие операции, наверное каждая пятая). И каждый этот шаг постарайтесь воспринимать не как что-то страшное, а как проявление заботы и любви к себе. Потому что это так и есть :)
Екатерина
2023-01-10 04:01:10
10 января 2023
Екатерина *, 10 января 2023
Спасибо за поддержку! Раньше я сразу бежала ко врачам, а с февраля прошлого года начались мои проблемы по женски, сначала эндометриоз в трубах+кисты, инфильтрат за маткой и я не стала делать операцию, а стала пить визану , в то же время заболела грудь , пошла не узи в мае-были только кисты, решила повторить узи в декабре-уже фиброаденома! Что имею по итогу: кучу нерешенных проблем, которые страшно теперь расхлебывать, так как не пойму, за что браться теперь в первую очередь, вроде хотела к хирургу по гинекологии идти наконец после 15, не была полгода! А тут по груди не понятно, здесь врачи говорят: контроль узи через 3 месяца, а вот онко форумы пишут обратное! Короче, эмоционально я просто на дне ((
Екатерина
2023-02-12 04:02:42
12 февраля 2023
Екатерина *, 12 февраля 2023
Добрый день! Что показала ваша гистология?
Ксения
2023-02-12 06:02:22
12 февраля 2023
Ксения, 12 февраля 2023
Здравствуйте! Гистология показала фиброаденому на фоне мастопатии (фиброаденоматоза). Сейчас начала лечение. А у вас как дела?
Екатерина
2023-02-12 07:02:54
12 февраля 2023
Екатерина *, 12 февраля 2023
Я очень рада за вас! Я сегодня сходила на узи, на месте моя ФА или киста старая, с кальценатами по прежнему, мне очень страшно, пойду делать биопсию и маммографию (((
Ксения
2023-02-12 07:02:16
12 февраля 2023
Ксения, 12 февраля 2023
Не бойтесь, пожалуйста! Сделайте биопсию, лучше сразу толстой иглой, она наиболее информативна. А то обидно будет, если тонкой иглой захватят недостаточно материала (такое часто бывает), и она вообще кроме эпителия ничего не покажет. Поймите, что подвешенное состояние, непонимание, что это - вот это самое страшное, неизвестность. Можно себя довести до нервного истощения. Распланируйте всё по маленьким пунктам и следуйте им. Кальцинаты - вообще не показатель чего-то нехорошего, это вам и врачи здесь писали неоднократно! Я верю в то, и очень желаю вам, чтобы анализ был спокойный, а вы потом с улыбкой вспоминали, до какого состояния себя накрутили. Я за 2 недели переживаний заработала себе обострение рефлюкс-гастрита от нервов, лечу уже месяц) не затягивайте обследование, в первую очередь из-за того, что стресс и страх - вот это реально бьёт по всему организму! Сделайте сначала маммографию, её результаты известны сразу, это избавит вас от долгого ожидания. И потом уже биопсию, можете узнать, есть ли у вас в городе услуга оплаты за срочность исследования, чтобы не мучить себя переживаниями. И пишите мне в комментариях, если нужна будет поддержка!
Ксения
2023-02-12 07:02:26
12 февраля 2023
Ксения, 12 февраля 2023
А кальцинаты никуда не денутся. Это я к тому, что то, что они на месте - это не признак чего-то плохого, просто они не могут взять и исчезнуть без лечения! То, что кальцинаты на месте - вообще ни о чем не говорит, это как и фиброаденома - она не исчезает, в отличие от кисты
Екатерина
2023-02-12 07:02:23
12 февраля 2023
Екатерина *, 12 февраля 2023
Спасибо вам за поддержку , вы все верно говорите, я уже тоже довела себя, что кишечник стал болеть ! Я даже маммографию боюсь-результат
Екатерина
2023-02-12 08:02:35
12 февраля 2023
Екатерина *, 12 февраля 2023
Мне ставят кисту под вопросом, типа может старая, хотя сейчас узи читаю -не описала кальценаты, написала включения , но мне говорила, что они есть, даже показывала, почитала Красножона, он пишет, что это признак плохой всем, я ему написала-он ответил, что срочно на биопсию , а зачем мамография, если биопсию делать ?
Ксения
2023-02-12 08:02:24
12 февраля 2023
Ксения, 12 февраля 2023
Не читайте Красножона, пожалуйста) я из-за его форума впала в жуткую тревогу, он там писал, типа фиброаденоматоз локальный - это предрак. И вообще многие абсолютно не страшные вещи в его понимании полу-смертельные. И вот ещё вам для информация. Смотрите, у вас в мае не было ФА, а в декабре появилась. Ни одна злокачественная опухоль не может развиться за столь короткий срок!
Ксения
2023-02-12 08:02:02
12 февраля 2023
Ксения, 12 февраля 2023
Кальцинаты могут появиться после травмы любой, после грудного вскармливания, после любого воспалительного процесса в МЖ, в том числе и в следствме мастопатии. И даже от банального переизбытка кальция в организме
Ксения
2023-02-12 08:02:16
12 февраля 2023
Ксения, 12 февраля 2023
Вы писали, что изначально пошли на УЗИ от того, что заболела грудь - а это уже верный признак фиброзно-кистозной болезни или попросту мастопатии. Ещё вы писали, чьо до этого были женские проблемы. На мой взгляд всё логично - у вас был какой-то гормональный сбой, который в первую очередь бьёт по репродуктивной системе женщины. И ФА появиласл из-за этого сбоя. ЗНО не болят! Только в тех случаях, когда заболевания на очень большой стадии много лет, и когда на УЗИ всё видно невооружённым глазом по размерам, форме и тд.
Екатерина
2023-02-12 08:02:45
12 февраля 2023
Екатерина *, 12 февраля 2023
Можете мне в телеграмм написать?
@katizam1
Похожие вопросы по теме
Посещение бани
5 марта 2022
Лена
Вопрос закрыт
КТ, МРТ, неизвестная опухоль
29 марта 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что-то твёрдое и маленькое под кожей на шее, справа.
5 января
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
410 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Маммолог, Онколог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро и развёрнуто ответил👍 Помог разобраться в моей проблеме Грамотный .
— Лилия, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое за онлайн консультацию! Врач очень подробно все объяснила, ответила на все...
— Катя
фотография пользователя
Все чётко, детально хорошо. Успокоила и ответила на все мои вопросы. Чёткость ответов, сразу...
— Елена, г. Москва