Хрипы у ребенка, расшифровка анализа — вопрос №1208739

Question

Хрипы у ребенка, расшифровка анализа — вопрос №1208739

Елена

1641 просмотр

3 января 2023

Здравствуйте! В субботу 24.12 заболел малыш 8 месяцев. Началось с хрипов, которые можно ухом услышать и с насморка. Лечила анаферон детский, називин+ аквамарис и аспирация слизи с носа. 2 дня была температура 37,3 Сбили парацетамолом. В понедельник 26.12 пришёл педиатр, температура уже была в норме, послушала и сказала, что и при аускультации слышит " Проводные" хрипы на вдохе и выдохе. Но так как не было температуры и ребёнок вёл себя активно и как всегда, решила, что обойдемся без госпитализации и сказала будет наблюдать. 29.12 хрипы в прежнем объёме, назначают пульмикорт 125 мг/ мл 2 раза в сутки, дышим ( правда с усилием, так как ребёнок не даётся), вроде стало лучше.
Сейчас беспокоят только эти хрипы, причём они в основном днём, ночью нет и на дневных снах таких слышных нет, ребёнок спит с соской, насморка почти нет, температуры нет, ребёнок как всегда активен, ест хорошо, мы на ГВ+ прикорм.
У меня такие вопросы:
1. Что такое проводные хрипы на вдохе и выдохе? Долго ли они проходят? Нужна ли госпитализация?
2. Можно ли что то ещё добавить, кроме пульмикорта в лечение?
3. Сдали анализ крови, вроде без отклонений, но повышены тромбоциты. О чем это может говорить?
4.Нужен ли рентген лёгких?
5. Можно ли гало
ингаляции и физиолечение, если да, то какое?
Заранее спасибо за ответы!

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

проводные хрипы

малыш 8 мес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 3 января 2023

Клиент

Анна, странно однако. Педиатр сказала, что может застояться мокрота и быть бронхиолит. Просто когда я держу ребёнка, слышу вибрацию со стороны гр клетки т спины. Это не хрипы? То есть пульмикорт не нужен?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 3 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

при проводных хрипах не показан пульмикорт.
ТО что слышите снаружи может быть именно проводными хрипами. В рото- и носоглотке скапливается слизь и когда через нее проходит воздух, вы слышите хрипы.

Пожаловаться

Елена, 5 января 2023

Клиент

Анна, спасибо! А можно ли поделать гало ингаляции? Есть возможность походить в соляную пещеру

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 6 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Лучше после выздоровления.

Пожаловаться

Елена, 4 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, да, нормальная

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 4 января 2023

Педиатр

Хорошо, значит положительная динамика есть, ребенок выздоравливает, продолжайте симптоматическую терапию

+ 1

Пожаловаться

Елена, 5 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 5 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо! Подскажите модно ли поделать гало ингаляции? Есть возможность ходить в соляную пещеру?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 6 января 2023

Педиатр

Можно, будет полезно если есть возможность

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проводные хрипы в легких

1 ответ

31 октября 2022

Евгения, Ярославль

Вопрос закрыт

Проводные хрипы у ребенка

2 ответа

2 февраля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шконда Анна Дмитриевна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T19:29:49+03:00

Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
Лейкоциты в норме. У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Повышены моноциты что говорит о вирусной инфекции
Тромбоциты в норме до 500. Они могут повышаться при вирусных инфекциях и при сгущении крови. Необходимо увеличить потребление жидкости.
Проводные хрипы, это когда у ребенка хрипит носик, а слышно вбронхах, т.е на самом деле в бронхах хрипов нет, а только слизь в носу такой звук дает.
РЕнтген не нужен.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.

Степанова Зульфия Илдусовна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T19:31:54+03:00

Здравствуйте, Елена!
Проводные хрипы возникают когда есть слизь в верхних отделах дыхательных путей, после кашля они проходят. Это не является показанием для госпитализации. Проходят, когда проходит образование большого количества слизи в носовой полости, нужно промывать нос физраствором 4-5 раз в день.

При проводных хрипах ингаляции с Пульмикортом не показаны.

В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов). Тромбоциты увеличиваются при вирусной инфекции, это называется реактивный тромбоцитоз, лечение не требуется, показатель нормализуется после выздоровления.
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.

Показаний для рентгенограммы органов грудной клетки сейчас нет.

Физиолечение не требуется.

Можно делать вибрационный массаж грудной клетки х 3 раза в день, это поможет ребенку откашливать мокроту. Обязательно теплое питье. Дома поддерживайте комфортный микроклимат, влажность воздуха на уровне 40-60%, температура 22-23С.
Температура тела у ребенка сейчас нормальная?

Иванисова Анастасия Георгиевна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T19:42:57+03:00

Здравствуйте
Ребенок маленький , слизистая носика обильно васкуляризирована, узкие носовые ходы это способствует появлению проводных хрипов. Т. Е из носоглотки
Госпитализация именно из-за хрипов не показана. Основное это прочищать носик
Рентген также не показан
2 если нет осиплости голоса,сухого кашля , то пульмикорт в ингаляции также не требуется . Можно просто делать с физ раствором ингаляции для увлажнение и антисептического действия на слизистые , а после простукивать по спинке малыша

3. тромбоциты у грудничков в принципе выше , тк есть сгущение крови . На фоне вирусной также показатель меняется снижается ,либо поднимается . Чаще прикладывать к груди, если на ГВ, допаивать водой

4. Рентген не нужен
5. Физиолечение Не требуется

Вахламова Ольга, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T13:54:03+03:00

Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Есть признаки сгущения крови, необходимо обильное питье.
Проводные хрипы это поверхностные хрипы от заложенность носа и хождения слизи в носоглотке, пульмикорт серьёзный препарат и не показан в данном случае.
Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение.
Туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Називин в нос 3 раза в день 7дней. Увлажнитель воздуха 40-60 %. Можно проводить ингаляции с физ раствором 3 раза в день для увлажнения слизистых. Сон с чуть приподнятым головным концом.
Рентген и Физиолечение не показаны

Accepted Answer · 2023-01-08T22:48:02+03:00

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 8 января 2023

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Как состояние ребенка на сегодняшний день?

Принятый ответ