Что вас беспокоит?
Пятно в глазу
Добрый день! Сидела листала телефон и вдруг появилось пятно в глазу, которое не уходит. Пятно такое, буд-то я смотрела на лампочку долго, а потом закрыла глаза, и остался отпечаток. Этот отпечаток перемешается с изменением положения глаза. Уже несколько часов. И зрение на глаз «поплыло». В близи резко стала плохо видеть. Текст поплыл на телефоне. Ещё «пятно» мешается. Что могло произойти? Зрение 0,8 на оба глаза. Есть астигматизм. Но раньше никогда такого не было. Померила давление, 120/85. Несколько дней назад делала блокаду Дипроспаном. От укола такое не может быть? Что это вообще такое и пройдёт?
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо дообследоваться на очном приёме офтальмолога для исключения патологии макулы (высокочувствительной зоны сетчатки, отвечающей за центральное зрение) - обязателен осмотр глазного дна на широкий зрачок, периметрия, определение остроты зрения с коррекцией и без. После 40 лет происходит снижение запаса аккомодации (способности глаза видеть хорошо на разных фокусных расстояниях) - пресбиопия - это нормальный физиологический процесс. Если становится лучше видно, когда текст отодвинуть подальше от глаз, то это оно и есть
Ольга, окулист поставил диагноз: Макулярный отёк (ЦСХРП?) правого глаза.
Точно от Дипроспана такое не может быть?
Зашла в интернет. Сижу читаю про ЦСХРП, и первое что выдаёт:
Основные причины ЦСХРП: генетическая предрасположенность; стресс; применение кортикостероидов; беременность.
Но ведь Дипроспан относится к корткостероидам.
Точно не от него?
Мне хотят ещё один укол сделать. Ещё хуже не будет?
Здравствуйте, да, это кортикостероидный препарат, поэтому нельзя исключить его влияние, повторное введение не рекомендую. Необходимо пройти ОКТ (послойная томография сетчатки) макулярной области, при подтверждении диагноз ещё нужно будет пройти флюоресцентную ангиографию для выявления точки просачивания (выхода жидкости из сосуда под сетчатку). В течение трех месяцев возможно спонтанное выздоровление, затем необходимо полечиться - на данный момент основной метод - фотодинамическая терапия
Ольга, была сегодня в Боткинской
Поставили диагноз «Центральная серозная хориоретинопатия ».
ОКТ приложила
Я посмотрела заключение и ОКТ - диагноз подтвердили, первый месяц, однозначно, выжидательная тактика, все назначения верные, ничего лишнего не назначили. Надеюсь, все разрешится самостоятельно, как и появилось
Ольга, Спасибо за ответы!
Спустя 1,5 суток после появления пятна, оно увеличилось процентов на 25-30%, начала этим глазом видеть всё в желтых тонах. Пошло искажения изображения. Печатаю текст закрыв один глаз. Больным глазом его не вижу. Этого всего не было в начале появления пятна.
Мне все таки кажется, что это от действия Дипроспана. Или он «добил». Связываю это с ним, потому что после ведения препарата перестала спать. Ощущаю себя так, буд-то выпила ведро кофе. Сильное эмоциональное перевозбуждение.
Если верить Википедии, что эту болезнь вызывает стресс или кортикостероиды, которые собственно и повышают уровень кортизола в крови. То,
у меня вопрос: может попробовать уменьшить воздействие Дипроспана на организм и понизить уровень кортизола? Что вы думаете? Есть такие способы? Есть препараты «отмены»?
В по моей логике, это должно уменьшить воспаление в глазу. Хотя бы тормознуть его увеличению. Или я мыслю не правильно?
Что сделать, что бы пятно (отёк) не увеличивалось?
Успокоительные препараты меня тоже обычно не берут. Но могут ли мне помочь антидепрессанты/нейролептики (естественно с назначения психиатра)?
Анализы я сдам в начале недели.
Кортизол - гормон стресса, поэтому сейчас необходимо минимизировать влияние стрессовых ситуаций, если вы знаете, что седативные не помогут, то лучше начать приём антидепрессантов и/или нейролептиков по назначению психиатра. Дипроспан отменить нельзя, только "вывести из организма" с мочегонным
Принятый ответ
Здравствуйте! Блокаду чего вы делали?
Мария, блокаду плечевого сустава
Такое от укола быть не может. Необходимо показаться очно офтальмологу. Может быть крвооизлияние, может быть отслойка заднего гиалоида, может быть патология сетчатки. Без осмотра невозможно точно сказать
Мария, увезли на скорой. Исключили инсульт. Посмотрел офтальмолог
Диагноз «Макулярный отёк (ЦСХРП?) правого глаза»
Какие хронические заболевани у вас есть?
Мария, нет их.
Точнее не так.
В детстве был панкреатит. Во взрослом возрасте не повторялся.
Был во взрослом возрасте несколько раз бронхит. Но хроническим его не ставили.
Необходимо сделать окт макулярной зоны обоих глаз для уточнения диагноза.
Такое могло произойти на фоне стресса и колебаний артериального давления
Мария, поняла. Спасибо.
Да, в выписке написали, ОКТ, правда на правый глаз. Сделаю.
Это не опасно? Ну тоесть, ничего супер серьёзного, срочного нет, да?
Восстановится?
Лучше сделать обоих глаз для сравнения.
Это не опасно, но необходимо вовремя отслеживать динамику.
Мария, поняла.
Спасибо за Консультацию ❤️
Мария, я побуду занудой. Но ещё раз вам вопрос задам.
Зашла в интернет. Сижу читаю про ЦСХРП, и первое что выдаёт:
Основные причины ЦСХРП: генетическая предрасположенность; стресс; применение кортикостероидов; беременность.
Но ведь Дипроспан относится к корткостероидам.
Точно не от него?
Мне хотят ещё один укол сделать. Но я уже боюсь. Не может он вызвать такой реакции?
У вас цсх под вопросом, доктор видит на глазном дне макулярный отек, но по слоям подробно сетчатку посмотреть нельзя, только по окт. Поэтому и причины этого отека пока что нет, равно как и диагноза тоже.
Можете повременить с дипроспаном, однако если подтвердить цсх, то дело здесь не дипроспане
Мария, была сегодня в Боткинской
Поставили диагноз «Центральная серозная хориоретинопатия ».
ОКТ приложила
Добрый вечер! Да, по снимкам это цсх.
Мне очень нравится лечение, которое вам назначили. Пока что это острая форма и показаны седативные + наблюдение. Капли неванак также можно капать, вреда не будет но по последним данным при цсх они неэффективны.
Мария, Спасибо!
Спустя 1,5 суток после появления пятна, оно увеличилось процентов на 25-30%, начала этим глазом видеть всё в желтых тонах. Пошло искажения изображения. Печатаю текст закрыв один глаз. Этого не было в начале появления пятна.
Мне все таки кажется, что это от действия Дипроспана. Что он «добил». Связываю это с ним, потому что после ведения препарата перестала спать. Ощущаю себя так, буд-то выпила ведро кофе. Сильное эмоциональное перевозбуждение.
Если верить Википедии, что эту болезнь вызывает стресс или кортикостероиды, которые собственно и повышают уровень кортизола в крови. То,
у меня вопрос: может попробовать уменьшить воздействие Дипроспана на организм и понизить уровень кортизола? Что вы думаете? Есть такие способы? Есть препараты «отмены»?
В по моей логике, это должно уменьшить воспаление в глазу. Хотя бы тормознуть его увеличению. Или я мыслю не правильно?
Что сделать, что бы пятно (отёк) не увеличивался?
Или, может перейти на более «тяжёлые успокоительные»? Антидепрессанты например (естественно после общения с психиатром)
Анализы я сдам в начале недели.
В вашем случае триггром явился психоэмоциональный стресс, который повлек некоторое повышение давления в сосудах, началось пропотевание плазмы крови через сосуды хориоидеи глаза (сосудистая оболочка), Жидкость проникла в слои непосредственно сетчатки и произошла их отслойка.
Дипроспан не повлиял. Википедия имеет ввиду постоянное длительное применение кортикостероидов. И то на практике, такого не встречается.
С дипроспаном ничего не нужно делать.
Те симптомы, которые вас беспокоят сейчас "нормальны" для острой цсх.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это либо кровоизлияние в стекловидное тело, либо на самой сетчатке проблема.
В любом случае нужен очный осмотр окулиста как можно быстрее.
Если есть у вас дежурный офтальмолог, обратитесь к нему
Вера, спасибо.
Пошла сейчас в поликлинику.
Врач сейчас скорую вызвала. Жду.
Офтальмолога дежурного сейчас в поликлинике нет. Если не положат а больницу - завтра к дежурному пойду
У вас есть глазное отделение в больнице?
Вера, увезли в неврологию с подозрением на инсульт. Обошлось.
Обследовали. Посмотрел офтальмолог.
Диагноз «Макулярный отёк (ЦСХРП?) правого глаза»
Надо сделать окт макулы и обоих глаз.
Подтвердить этот диагноз. Затем если действительно так, лечить у офтальмолога
Вера, а точно это от Дипроспан не может быть?
Зашла в интернет. Сижу читаю про ЦСХРП, и первое что выдаёт:
Основные причины ЦСХРП: генетическая предрасположенность; стресс; применение кортикостероидов; беременность.
Но ведь Дипроспан относится к корткостероидам.
Точно не от него?
Мне хотят ещё один укол сделать. Но я уже боюсь.
Вера, была сегодня в Боткинской
Поставили диагноз «Центральная серозная хориоретинопатия ».
ОКТ приложила
Здравствуйте.
Посмотрела. Да, диагноз подтвердится.
Требуется противовоспалительное лечение. Рекомендации вам даны адекватные.
Поправляйтесь!!!
Вера, Спасибо за ответы!
Спустя 1,5 суток после появления пятна, оно увеличилось процентов на 25-30%, начала этим глазом видеть всё в желтых тонах. Пошло искажения изображения. Печатаю текст закрыв один глаз. Этого не было в начале появления пятна.
Мне все таки кажется, что это от действия Дипроспана. Что он «добил». Связываю это с ним, потому что после ведения препарата перестала спать. Ощущаю себя так, буд-то выпила ведро кофе. Сильное эмоциональное перевозбуждение.
Если верить Википедии, что эту болезнь вызывает стресс или кортикостероиды, которые собственно и повышают уровень кортизола в крови. То,
у меня вопрос: может попробовать уменьшить воздействие Дипроспана на организм и понизить уровень кортизола? Что вы думаете? Есть такие способы? Есть препараты «отмены»?
В по моей логике, это должно уменьшить воспаление в глазу. Хотя бы тормознуть его увеличению. Или я мыслю не правильно?
Что сделать, что бы пятно (отёк) не увеличивался?
Анализы я сдам в начале недели.
Возможно дипроспан тоже сыграл роль. Вывести его из организма чуть быстрее можно с помощью мочегонных
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужен очный осмотр глазного дна, возможно есть проблема на сетчатке. Также самостоятельно можете сделать тест Амслера. Найдите в интернете, смотрите поочерёдно каждым глазом на точку в центре, с расстояния 30 см примерно, линии вокруг ровные? Не прерываются? По-прежнему видите пятно? Если да, тогда проблема скорее всего в макулярный зоне сетчатки есть. Заочно тут не помочь к сожалению.
Анастасия, да, посмотрел офтальмолог.
«Макулярный отёк (ЦСХРП?) правого глаза»
Нужно сделать ОКТ обязательно в ближайшее время, возможно потребуется более серьёзное лечение. Неванак вам правильно назначили. Неплохо бы разобраться в причинах, нет ли у вас диабета? Проверить сахар и холестерин крови будет не лишним.
Анастасия, я приложила анализы, которые мне только что сделали в больнице.
Единственное, что кровь не с утра.
Но ела примерно часа за 4 до анализа
Анастасия, я побуду занудой. Но ещё раз вам вопрос задам.
Зашла в интернет. Сижу читаю про ЦСХРП, и первое что выдаёт:
Основные причины ЦСХРП: генетическая предрасположенность; стресс; применение кортикостероидов; беременность.
Но ведь Дипроспан относится к корткостероидам.
Точно не от него?
Мне хотят ещё один укол сделать. Но я уже боюсь.
Кортикостероид, да. Пока не пройдёте дообследование (ОКТ) укол повторно лучше не делать. Но ЦСХРП у вас в диагнозе под вопросом, только после дообследования станет понятно это заболевание у вас или другое. Помимо ОКТ для подтверждения диагноза могут назначить флюоресцентную ангиографию. По результатам уже подскажут, какое лечение нужно, наблюдение, ИВВИА, лазер. Все зависит от тяжести отека и заболевания, его вызвавшего.
Макулярный отек может быть также при макулярный дегенерации, при диабетической ретинопатии. Поэтому и рекомендовала вам анализы крови сдать. В ваших анализах исследовались другие параметры, показателей глюкозы и холестерина там нет.
Анастасия, была сегодня в Боткинской
Поставили диагноз «Центральная серозная хориоретинопатия ».
ОКТ приложила
Да, ЦСХРП подтвердилась. Лечение назначено правильное. Пока этого достаточно, нужно наблюдать и через месяц сделать ОКТ повторно, посмотреть динамику. При этом заболевании достаточно часты случаи, когда отек сходит в течение нескольких месяцев без каких-либо серьёзных мер. Поэтому выжидательная тактика. В ряде случаев приходится все-же прибегать к интравитреальным уколам, но на данном этапе об этом думать рано, нужно надеяться на лучшее.
Анастасия, Спасибо за ответы!
Спустя 1,5 суток после появления пятна, оно увеличилось процентов на 25-30%, начала этим глазом видеть всё в желтых тонах. Пошло искажения изображения. Печатаю текст закрыв один глаз. Этого не было в начале появления пятна.
Мне все таки кажется, что это от действия Дипроспана. Что он «добил». Связываю это с ним, потому что после ведения препарата перестала спать. Ощущаю себя так, буд-то выпила ведро кофе. Сильное эмоциональное перевозбуждение.
Если верить Википедии, что эту болезнь вызывает стресс или кортикостероиды, которые собственно и повышают уровень кортизола в крови. То,
у меня вопрос: может попробовать уменьшить воздействие Дипроспана на организм и понизить уровень кортизола? Что вы думаете? Есть такие способы? Есть препараты «отмены»?
В по моей логике, это должно уменьшить воспаление в глазу. Хотя бы тормознуть его увеличению. Или я мыслю не правильно?
Что сделать, что бы пятно (отёк) не увеличивался?
Анализы я сдам в начале недели.
Рассуждаете логично, но препаратов "отмены" к сожалению нет, насколько знаю. Дипроспан мог спровоцировать в теории, хотя в побочных эффектах препарата подобного не описано. В любом случае блокаду в ближайшем будущем повторять не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я думаю блокада здесь не причем, также как и уровень артериального давления. Вам нужно как можно скорее обратиться на очный прием для осмотра, как минимум, глазного дна. Это может быть и проблема в самой сетчаткой ( кровоизлияние, отек и тп), так и проблема со стекловидным телом ( кровоизлияние в стекловидное тело и тп). Чем оперативнее начать лечить, тем больше шансов на полное восстановление
Александра, увезли на скорой.
Исключили инсульт.
Поставили диагноз «Макулярный отёк (ЦСХРП?) правого глаза»
Прописали капли Неванак и ОКТ сетчатки правого глаза
Светлана, вы молодец! Очень оперативно обследовались. Неванак - назначение верное! Но и окт нужно сделать, как можно скорее, так как возможно ( уже нужно смотреть на данные окт) нужно будет и добавить лечение.
Александра, спасибо ❤️
Сделаю.
Благодарю за помощь
Пожалуйста.
Желаю вам скорейшего полного выздоровления!
Если будут вопросы, может быть после дообследования, пишите!
Александра, можно я побуду занудой и ещё один вопрос задам.
Сижу читаю про ЦСХРП, и первое что выдаёт интернет:
Основные причины ЦСХРП: генетическая предрасположенность; стресс; применение кортикостероидов; беременность.
Но ведь Дипроспан относится к корткостероидам.
Точно не от него?)
Я почему спрашиваю, мне хотят ещё одну блокаду поставить. И я правда уже очень сильно напрягаюсь. Точно хуже не будет?
Впринципе да. Но хотелось бы до конца вас обследовать, а потом давать какие-то рекомендации. Когда у вас окт?
Александра, я сегодня к офтальмологу в поликлинику иду. Если не будет записи в ближайшее время, сама платно сделаю. Как можно быстрее. Если повезёт то сегодня.
Обязательно напишите, когда обратитесь на прием!
Александра, была сегодня в Боткинской
Поставили диагноз «Центральная серозная хориоретинопатия ».
ОКТ приложила
Добрый вечер. Просмотрела Окт. Да, диагноз поставили верно. С назначением нестероидных противовоспалительных капель при вашем диагнозе полностью согласна. Седативные препараты также верно. На данный момент не считаю нужным что-то добавлять, но нужно динамически наблюдать.
Александра, Спасибо за ответы!
Спустя 1,5 суток после появления пятна, оно увеличилось процентов на 25-30%, начала этим глазом видеть всё в желтых тонах. Пошло искажения изображения. Печатаю текст закрыв один глаз. Этого не было в начале появления пятна.
Мне все таки кажется, что это от действия Дипроспана. Что он «добил». Связываю это с ним, потому что после ведения препарата перестала спать. Ощущаю себя так, буд-то выпила ведро кофе. Сильное эмоциональное перевозбуждение.
Если верить Википедии, что эту болезнь вызывает стресс или кортикостероиды, которые собственно и повышают уровень кортизола в крови. То,
у меня вопрос: может попробовать уменьшить воздействие Дипроспана на организм и понизить уровень кортизола? Что вы думаете? Есть такие способы? Есть препараты «отмены»?
В по моей логике, это должно уменьшить воспаление в глазу. Хотя бы тормознуть его увеличению. Или я мыслю не правильно?
Что сделать, что бы пятно (отёк) не увеличивался?
Анализы я сдам в начале недели.
Здравствуйте вам надо сделать как можно быстрее ОКТ макулы, лучше двух глаз для сравнения. Пока что капать неванак 3 р в день
Иван, была сегодня в Боткинской
Поставили диагноз «Центральная серозная хориоретинопатия ».
ОКТ приложила
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20221 ответ