Консультация терапевта /

Нужна срочная помощь, пока не приехала скорая — вопрос №1225695

219 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! Девочке 15 лет, отравилась 3 пачками супрастина (60 таблеток). Через это уже проходили, но в этот раз гораздо хуже. В прошлый раз врача обманывали, в этот раз нужно сказать правду, чтобы было верное лечение. У девочки было воспаление почки, не знаю, нужна ли эта информация. Сейчас у неё состояние ужасное. Давали ей смекту от диареи, не помогло. Была сильная диарея (один из побочных эффектов). Вызвал скорую помощь, через 25 минут после вызова сказали, что машина сломана и нужно ждать некоторое время, пока найдётся машина. От больницы до нашего места жительства ехать очень далеко. Пока скорая приедет, женщины здесь уже сами родят. 1 час скорую помощь точно ждать нет смысла, а избавиться девочке от диареи нужно. Для неё самое страшное - диарея. По словам, у неё сейчас сильно болит и это слышно. Что ей можно дать от диареи? Можно ли дать ещё смекты? Сколько именно пакетиков? Знаете, проблема ещё заключается в том, что есть огромный процент того, что приедет на вызов врач, который уже давно симпатичен ей, из-за чего она кричит, чтобы я не вызывал скорую. Она очень боится, что приедет именно этот молодой человек (врач) и услышит, что у неё диарея. Говорит, ей страшно и стыдно об этом думать. Здесь, конечно же, любовь и такое чувство стыда перенести. Я точно знаю её и знаю, что если она так (по своему мнению) "опозорится" перед этим врачом, то боюсь, что это отравление будет далеко не последним, поэтому, от диареи до его приезда уж точно нужно как-то избавиться. Это возможно? Боюсь, что из-за этого "позора" она с собой точно что-либо хуже натворит. Боюсь именно этого. Не знаю, хочу помочь ей как родная кровь именно в том смысле, чтобы она не была в неловком положении перед ним. Жалко девочку. На самом деле психических расстройств у неё нет, но была депрессия, что и привело к отравлению. Она вполне добрая девчушка, любит помогать, делиться, часто себя сдерживает при чувстве злости и это видно. Для её депрессии есть повод. Я это к тому, что помощь в психиатрическом стационаре ей ни к чему. Сейчас меня, а вернее, нас обоих интересует именно то, ВОЗМОЖНО ЛИ после такого огромного количества таблеток избавиться от диареи, и при помощи каких именно препаратов? За час точно нужно справиться с этим. Желудок ей промываем водой уже долго, возможно, у неё диарея от отравления и большого количества воды. От её госпитализации отказываться я точно не буду. И ещё такой вопрос, она выпила и проблевала уже где-то 3 литра воды. Этого хватит или нужно ещё промывать? Активированного угля нет

Хронические болезни: Хронических болезней нет, но было недавно воспаление почки, имеется гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, в связи с чём было принято большое количество супрастина?
Клиент
Хайшат, у девочки есть проблемы в социальной жизни и с родителями. Также в последнее время у неё была постоянная бессоница, раздражение, плакала часто, обижалась на всякую мелочь, аппетита нет совсем, даже из под палки не заставить поесть. Полностью потеряла желание что-либо делать. Потеряла интерес к рисованию и даже к телефону. Друзей нет совсем. Всех и всего боится, всё время говорит, что она хуже других. Постоянно находится в своей комнате и не выходит, часто на подоконнике сидит. Иногда бывало, выходила из комнаты, делала вид, что всё в порядке, даже улыбку выдавливала, хотя было видно, что улыбка не искренняя. Плачет, а как только слышит, что кто-то идёт к её комнате, так сразу слёзы вытирает, лицо прячет, говорит, что всё в порядке. Только у меня с ней сложилось нормальное общение. С родителями она никак. Сестра её стала игнорировать, друзей нет, в школе всегда одна сидит, ни с кем не разговаривает, к ней относятся без уважения. Сменила 5 школ, в 4-х её часто оскорбляли, было такое, что даже били из-за того, что она закрытая и тихая, с ними в хулиганство не вступает. В одной школе даже головой об раковину ударили. На моих глазах года 2 назад было такое, что она отказалась от курения, которые предложили её одноклассники, после чего толкнули, оскорбили её, родителей, порвали рюкзак. Родители ей не верят никогда, а если и верят, то говорят, что это она виновата. Девочка родителям не говорит даже тогда, когда ей плохо. В апреле было такое, что ей было очень плохо (постоянные стрессы дома и в школе, до 4-х утра уроки делает, из-за болезней ей дали 1 месяц для того, чтобы она сдавала каждый день даже по субботам всю школьную программу за 4 месяца). У неё была сильная слабость, нехватка кислорода, сна, постоянные слёзы и стрессы, ей стало утром плохо, было средне тяжёлое состояние. Девочка, зная, что родители ей не поверят, собралась и ушла в 7:10 с таким состоянием в школу (хотя обычно уходила в 8), после чего после первого урока позванил классный руководитель и сказал, что девочку забрали в больницу под капельницы. Сейчас ещё и эта симпатия к врачу появилась. Она, конечно, сильно не убивается из-за него, но обида видна. Трамва моральная детская ей тоже не даёт покоя. Но всё же в ней есть стойкость. Она все эти годы терпела всё, что с ней творилось, что она видела. Довольно часто, когда происходит скандал между ней и родителями, она просто смотрит тебе в глаза, делая вид, что ей не обидно, а у самой глаза слезами набираются и губы дрожат. Всегда в ссорах себя сдерживает. В школе и в других общественных местах себя вообще никак не проявляет. Стала учиться очень плохо, концентрация внимания тоже стала плохой. Ей родители даже глицин купили, она пила, но изменений никаких нет. Ещё был период, когда она была эмо, а после стала пацанкой. Её все вокруг мальчиком называли, потому что на девочку вообще не похожа была. Только в сентябре стала снова женственной. Но когда она виновата, она признаёт свою вину, извиняется, может в знак примирения приготовить чай. Врачу вообще стих написала, чтобы тот её простил, хотя её вины там вообще не было. Она добрая, с головой в принципе дружит, но от психотерапии я бы не отказался. Пусть с ней занимаются. Надеюсь, психолог ей поможет справляться с мыслями и эмоциями

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Депрессия - это уже повод показаться психотерапевту, в этом страшного ничего нет. Смекту при мать от 1го до 3 пакетиков, если сразу рвота. Пить больше жидкости. Как давно были приняты лекарства?
Клиент
Марина, выпила таблетки за полчаса до того, как я пришёл домой. Врач бестолковый приехал. Дал активированный уголь, сказал продолжать промывать желудок, дать Полисорб и всё пройдёт. Посидел с нами минут 20, сказал, что нет необходимости ложить в больницу. Сказали, в 22:30 приедет другой врач посмотреть как её самочувствие.
Терапевт
Какие еще сейчас жалобы кроме диареи?
Клиент
Помимо диареи головокружение, с ощущениями, что её саму вертит, как и всё вокруг, рвота, одышка, быстрое сердцебиение, губы синие, руки ледяные и ноги ледяные, говорит, искры в глазах то отдаляются, то приближаются, в глазах то темнеет, то светлеет, переодически не отзывается, смотрит вниз и всё. Активированный уголь выблевала весь. Буквально 15 минут назад она мне еле-еле, но сказала, что голоса для неё очень быстрые и заглушённые, она переодически либо не слышит меня, либо не понимает, что я говорю. Шум в ушах, ходить не может, до туалета провожать приходится. При каждом выдохе слюни плюёт. Как только перестаёт плевать слюни сразу начинает очень быстро и глубоко вдыхать и рвёт. 18 таблеток активированного угля уже выпила. Ей лучше не становится. Я её пытался уложить спать, а она глаза не закрывает, свет выключать не разрешает, говорит, ей очень страшно, а когда глаза закрывает, в глазах слепет белый фон и ей кажется, будто она под кровать уходит либо расплывается. Засыпать никак не может, но по ней видно, что она хочет спать. Трясёт немного. Я врачу снова звонил, мне ответили: «Вам уже говорили, что приедут в 22:30. Ждите этого времени. Сейчас к вам никто не приедет». Ждём. У меня уже самого паника
Терапевт
Есть ли у вас возможность поехать в приёмное отделение? Может на такси? Я бы не оставляла ее дома. Не раздумывайте ищите машину!!!!!
Клиент
Марина, спасибо большое! Я обязательно так поступлю. Скажите, пожалуйста, будут ли её родители лишены родительских прав? Девочку поставят на учёт? Проблема ещё заключается в том, что родители военнослужащие и живём в военном городке, которая находится далеко от города и больницы. Не выгонят ли семью из этого городка? Девочку без разрешения могут в психиатрический стационар забрать? Конечно же я понимаю, что вы врач и не можете в принципе мне ответить на данные вопросы, но может, примерно попадали в такую ситуацию или же просто знаете.
Терапевт
На учёт к психотерапевту должны поставить, возможно нужно пройти лечение в отделении первого эпизода. В остальном не могу ответить. А родители в курсе что с ней? Нужно срочно им сообщить!!!
Клиент
Марина, что значит «отделение первого эпизода?» Родителям я рассказал, те начали агрессию проявлять. Они и при первом её отравлении начали агрессивничать, отец девочку даже за шею схватил и скорую они не вызывали пока девочка не стала "отключаться" через минут 50-55 после отравления. Мало того, что родители её скорую отказывались вызывать, боясь, что тех уволят, лишат родительских прав и посадят, так ещё через 50 минут после того, как всё же вызвали скорую, скорая помощь ещё пол века ехала. А когда врач приехал, родители девочки наврали, что та по незнанию выпила всего 10 таблеток и благодаря им девочку не забрали в больницу, дали тоже только активированный уголь. Врач, конечно, через минут 15 , видя её самочувствие, стал говорить, что девочка наркоманка, либо выпила больше 10 таблеток и наврала родителям (хотя она родителям рассказала вправду, а врачу наврали врачу, боясь за собственную репутацию). После того, как врач спросил девочку (что именно я не помню), а она минуты 3-4 не реагировала ни на что и не слышала врача, он записал её полные ФИО, дату рождения, позвонил неврологу, рассказал тому все свои догадки, после чего закрылся с матерью девочки на кухне, что-то они обсуждали. Врач сказал, что девочка утром должна пойти к неврологу, тот будет её ждать, после уехал. Конечно же, после уезда врача родители стали снова начали ей высказывать свою злобу, запретили ехать к неврологу. Врач, что был ночью на вызове, утром позвонил на домашний телефон, спросил как самочувствие девочки, есть ли необходимость после смены ему заезжать. Отец девочки сказал, что та себя прекрасно чувствует, хотя это была очередная ложь. Многие эффекты ещё были сохранены. Девочке не была предоставлена подходящая помощь и лечение, благодаря чему у неё потом появилось воспаление почки. От госпитализации и помощи врачей мать отказалась. Пролечила девочку сама, после чего девочка ещё долго страдала с болями. Именно поэтому она отравилась тогда, когда никого дома не было, особенно её родителей. При первом отравлении не было никакой спокойной обстановки, никто даже окна открыть не соизволил. Лишь кричали на неё, обвиняли в том, что та им всю жизнь испортила, хотя девочке и без того плохо было. Больше всего меня поразило то, что мать её за плечи схватила и начала трепать от злости, после чего девочку сильно затошнило, а отец от злости чайник разбил и за шею девочку схватил. Правда, девочка не чувствовала прикосновений. Это благо, что я сейчас пораньше решил с работы вернуться.
Клиент
Марина, тот врач, что был на вызове при первом отравлении, по сей день со злостью на девочку смотрит и не здоровается (они довольно часто встречались, так как из-за воспаления почки и по другой причине её часто заставляли в больнице сдавать анализы) Чувствую, тот врач задаст нам жару, если узнает, что подросток отравился, так причём это снова именно она. Тот врач уж явно начнёт рассказывать остальным, как бы девчушку действительно в стационар психиатрический не увезли. Ещё проблема есть в том, что в больнице нет психологов, есть только один невролог. Зато есть в городке два психолога, которые получили образование психолога, но вообще официально на службу ходят. (Если быть откровенным, я сомневаюсь, что этим двум психологам вообще можно довериться, особенно доверить подростка)
Клиент
Марина, тот врач, что был на вызове при первом отравлении, по сей день со злостью на девочку смотрит и не здоровается (они довольно часто встречались, так как из-за воспаления почки и по другой причине её часто заставляли в больнице сдавать анализы) Чувствую, тот врач задаст нам жару, если узнает, что подросток отравился, так причём это снова именно она. Тот врач уж явно начнёт рассказывать остальным, как бы девчушку действительно в стационар психиатрический не увезли. Ещё проблема есть в том, что в больнице нет психологов, есть только один невролог. Зато есть в городке два психолога, которые получили образование психолога, но вообще официально на службу ходят. (Если быть откровенным, я сомневаюсь, что этим двум психологам вообще можно довериться, особенно доверить подростка)
Терапевт
Ситуация очень печальная. Девочку обязательно нужно показать психотерапевту после улучшения самочувствия.
Клиент
Марина, ещё раз здравствуйте. Ездили сегодня утром снова в больницу. Где-то в 8 утра некоторые симптомы ещё не покидали её, но они уже были не такими сильными как вечером. У неё до сих пор головокружение, есть она не может. Дай чай попить. Заставляю её выпить чай, она глоток сделает и давай блевать. Боли в животе присутствуют, сильная головная боль беспокоит, слабость. Она даже с кровати встать не может. Жалуется, что у неё в области почки снова стреляет и желудок колит. Как только я начну говорить, или дверь открою, окно, она резко дёргается от испуга. Всего боится. (Это всё до сих пор). В больнице мне сказали, что из-за какого-то отравления таблетками они её класть под наблюдение не будут, так как это временная проблема, она со временем сама пройдёт. А также врач просто дал справку, что она сегодня не ходила в школу и сказал, что завтра она может выходить на учёбу, ничего страшного с ней не случится. Уж извините, но, по-моему, это по зверски. Родители девочки заставляют её завтра идти в школу, а я считаю, что ей нельзя идти в школу, особенно завтра. Она ещё до сих пор прийти в себя не может! А я никак не могу повлятт на её родителей. Скажите, пожалуйста, как врач, ей можно идти завтра в школу? Она только несколько часов назад отравилась 60 таблетками. Я как прочитал анотацию супрастина при передозировке, так у меня чуть волосы дыбом не встали. А то я и думал, чего ей именно супрастин понадобился, если аллергии никакой нет. Как нам поступить? Как доказать врачам и родителям, что ей ещё рано в школу и вообще одну без нашего просмотра оставлять. Да за ней там никто смотреть не будет. Может, нужно анализы какие-то сдать в больнице? Вдруг, побочки какие-то появятся. Ещё язвы желудка и проблем с печенью нам не хватало
Терапевт
Здравствуйте. Это можно определить только после очного осмотра. Пусть принимает смекту и Регидрон
Принятый ответ
Терапевт
Смекта 3-4 пакетика; для восстановления электролитного баланса регидрон развести по схеме и пить каждые 15-20 мин до окончания диареи. Если нет возможности купить регидрон в ближайшее время, можно на 1 л воды развести 1 столовую ложку соли, 1 столовую ложку сахара, выдавить половину лимона и также пить каждые 15-20 мин до окончания диареи.
После нормализации состояния девочку обязательно показать психотерапевту.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, большое спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Продолжить промывать желудок . Потом Смекта или Энтеросгель .
Клиент
Ирина, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Евгений. Всё правильно сделали: промывание, вызов скорой. Период полувыведения препарата составляет около 12 часов, у детей меньше, терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 3-6 ч. Судя по времени, препарат уже выведен из организма, но продукты его метаболизма ещё могут некоторое время оставаться. Рекомендую прием препарата Полисорб продолжать ещё 2-3 дня для выведения токсинов, сейчас препараты на основе Пиридоксина - это витамин В6 для усиления детоксицирующей функции печени с интервалом с Полисорбом не менее часа, отпаивать горячим сладким чаем. Остальное лечение - симптоматическое по клинической картине. Консультация психотерапевта обязательна.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, огромное вам спасибо! Обязательно так поступим!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна