Стафилококк — вопрос №1228600

Question

Стафилококк — вопрос №1228600

Александра

387 просмотров

16 января 2023

Здравствуйте, ребенку 7,5 месяцев. С начала месяца у нас тошнота ,диарея 2-3 раза в день (кислый запах),тошнота ,дочь переодически подгибает ножки и плачет ,болит живот, с 6.01 по 14.01 4 приступа рвоты фонтаном. Сдали ОАМ ОАК общий анализ кала и кал на бактерии ,кровь и моча в норме ,в кале обнаружен золотистый стафилококк. С начала проявления болезни мы принимали мотилиум 5дн,адиарин 4дн,энтеросгель 4дн ,энтерофурил (до выяснения диагноза ) 4дн,баксет беби принимаем по сегодняшний день. После обнаружения стафилококка нам назначили кипферон по 1св 7дн ,бактериофаг стафилококковый по 20 мл 3р в дн курс 14 дн ,далее повторно анализы ,10 дней перерыв и снова бактериофаг на 14 дн .Лечение этими препаратами длится 4 дня ,у ребёнка сохраняется тошнота отсутствует аппетит ,она практически полностью отказывается от смеси 2 дня ,при её норме 200 мл ,съедает 60-90 ,2 дня 1 раз в день даём рисовую безмолочную кашу ,ест с удовольствием, но съедает 40 гр и снова рвотный рефлекс, воды пьёт в достаточном количестве. Ребёнок похудел, очень переживаем, что можно сделать в этой ситуации, может сдать дополнительные анализы ?Какие ещё продукты можно включить?Как долго обычно занимает восстановление организма при этой бактерии?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

выяснения диагноза

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 16 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте.
Стафилококк является условно-патогенным микробом и не дает такой симптоматики.
Делали ли УЗИ привратника для исключения пилороспазма и пилоростеноза?

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Анна, УЗИ проводилось в 6 мес патологий нет. При таких диагнозах ребёнка бы рвало от воды?тк воду употребляет в больших количествах рвотных позывов нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 16 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

да, при них была бы рвота от любого приема пищи.
отмените прием препаратов, посмотрите на реакцию.
Возможно у ребенка признаки кишечной инфекции.
Пейте достаточно жидкости.
Стул есть?
Если не будет улучшения в течение пары дней, то обратитесь к педиатру или в стационар.

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Анна, стул жидкий в подгузник не впитывается ,пахнет кислым ,цвет от жёлтого до коричневого ,2-3 раза в день

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 16 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Начните пробиотик баксет 10 дней Энтеросгель или полисорб 2-3 дня.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не информативен в этом возрасте. Ни какого лечения не требует. Вам нужно сдать на копрограмму и кал на углеводы, узи брюшной полости и привратника желудка , консультация хирурга.
А вообще учитывая возраст ребёнка и клиническую картину я бы Вам рекомендовала госпитализацию.

Пожаловаться

Штепа Анна Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Добрый день, делали ли УЗИ брюшной полости? Не сдавали ли ПЦР кала на вирусы?

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Анна, пцр выявил стафилококк

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! Сдавали копрограмму? Стафилококк не лечат. Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и привратника для исключения пилоспазма и пилоростеноза, консультация гастроэнтеролога, хирурга.

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Зоя, УЗИ делали только в 6 месяцев, патологии не было

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Сколько пьёт ребёнок сейчас? Ребёнок вялый или активный?

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Зоя, ребёнок пьёт воду в большом количестве, как и до симптомов заболевания,активная, ползает ,агукает ,пока дело не доходит до еды

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

По описанию ребёнок переносит кишечную инфекцию, поэтому отказ от еды это нормально. Заставлять не нужно. Главное пить. И нужно всё же обследовать, если в течение двух недель не проходит диарея и рвота.

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Зоя, рвоты нет ,за 12 дней было 4 приступа ,первые 3 в острый период заболевания ,сейчас сохраняется тошнота и рвотные позывы

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Диареи сейчас нет? Какой стул?

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Зоя, анализы мочи и крови в норме ,в кале завышены титры стафилококка, мы избавляемся от этой бактерии .Вы пишите, что стафилококк не лечат,подскажите, получается лечение не будет приносить результат? УЗИ если проводилось в 6 мес и не было патологии, сейчас необходимо повторно провести? Контроль анализов кал моча кровь у нас через 14 дн

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Зоя, стул жидкий ,не вода и слизь либо отсутствует, либо присутствует в малом количестве, цвет от жёлтого до нормального коричневого, 2-3 раза в день небольшими объёмами

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Если не будет улучшения в ближайшие дни, то да, надо снова сделать УЗИ и очный осмотр педиатра. Пока продолжать баксет-беби, наблюдать за ребенком.

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Зоя, лактозар можно ли добавить плюс ко всему? Подскажите при диагнозах Пилороспазм и пилоростеноз от воды бы рвало ребёнка?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

При этих диагнозах рвота была бы часто, после каждого кормления. УЗИ нужно для исключения воспаления. Лактазар для чего хотите давать?

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Зоя, нормплизовать флору в кишечнике

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Лактазар не нормализует микрофлору, это фермент для расщепления лактозы, углевода молока.

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Зоя, поняла, ниже врач пореколактозар. Спасибо вам

Пожаловаться

Штепа Анна Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

У вас маленький ребёнок, если видите, что лучше не становиться- рекомендую госпитализировать в стационар. По поводу рвоты на смесь, временно переходите на безлактозную

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Анна, безлактозную смесь она отказывается есть ,рвоты постоянной нет ,случалось 4 приступа за 15 дней ,она съедает меньше нормы и дальше есть отказывается, мы насильно не заставляем, чтоб не спровоцировать рвотный рефлекс.Ночью во сне съедает 150 мл ,днем последние 2 дня 70-90 ,до этого аппетита налаживался

Пожаловаться

Штепа Анна Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Насильно кормить не нужно, если не ест безлактозную смесь, то можно добавить лактозар в обычную, желательно всё таки дообследоваться

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз устаревший и неинформативный анализ, полученные результаты лечить не нужно, это нормальная микрофлора кишечника.
УЗИ брюшной полости делали?
Ребенок не вялый?

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Алина Александровна, ребёнок активный, УЗИ проводилось плановое в 6 мес

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 января 2023

Педиатр

Найденный стафилококк нет смысла лечить, а вот выяснить, почему у ребенка есть рвота фонтаном, снижен аппетит нужно. Стафилококк не является причиной, и назначенное лечение на симптомы эти не повлияет. Учитывая возраст малыша, нужно госпитализироваться в стационар, чтобы провести полноценное комплексное обследование.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 16 января 2023

Педиатр

Добрый день
Анализ на дисбактериоз неинформативный.
УЗИ ОБП делали?
В силу возраста, я все-таки рекомендую лечь в стационар, для полного обследования и решения проблемы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 16 января 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, а золотистый стафилококк - это условный патоген, который живет в кишечнике в норме, лечить его бессмысленно, потому что в любом случае он будет присутствовать.Он просто может не высеиваться каждый раз, но это просто зависит от того попадет ли он в порцию кала при сдаче или нет.
Что в результатах копрограммы? Есть ли повышение углеводов? Консистенция стула полностью жидкая, впитывается в подгузник? Ребенок бросает бутылочку с плачем или просто отталкивает?

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Елена, кал в подгузник не вписывается. Бутылочку просто отодвигает ручкой, если сразу предложить то начинает нервничать .Но воду пить будет

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Елена, ничего кроме стафилококка не выявлено в общем анализе кала лейкоциты завышены, остальные показатели в норме, так сказал педиатр

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 16 января 2023

Педиатр

Если кал в подгузник не впитывается, то это не диарея.
Во время еды ведет себя спокойно? Выпивает спокойно 60-90 мл и потом пребывает в хорошем настроении? И как быстро после еды снова видите, что идет тошнота?
От бактериофагов, кстати, часто может сильнее болеть живот, поэтому если такую параллель заметите - отменить
Анализы есть на руках?

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Елена, результаты анализов только со слов врача.Смесь кушает спокойно,ранее если съедала 120-150 было видно ,что её мутит, 10 минут лежим в спокойном состоянии на животе, дальше носим столиком выходит воздух ,в течении 10 минут состояние стабилизируется

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Елена, сейчас когда съедает 70-90 тошноты вроде бы нет

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 16 января 2023

Педиатр

Анализы, конечно, лучше бы видеть, чтобы понимать,. что там и повышены ли вообще лейкоциты, потому что норма до 10-15 в поле зрения, а что доктор понимает под увеличением - непонятно. Но если действительно показатель повышен, то причина тому не стафилококк, а может быть вплоть до гастроинтестинальной формы аллергии не белок коровьего молока, которая также может давать срыгивания фонтаном + отказ от еды.
Чтобы оценить степень воспаления в ЖКТ и есть ли оно вообще лучше всего сдать фекальный кальпротектин, сразу станет понятнее. Если выше 500 мкг, то можно думать в пользу АБКМ, и прорабатывать вариант с элиминационной диетой, и полным гидролизом.
Если там все в норме, то постоянные "накаты" после еды сохраняться, то тут и рефлюкс может быть, тогда постуральная терапия положением обязательно, какой-то объем питания заменяется антирефлюксной смесью до достижения положительного результата.
Если стул пахнет кислым сильно, попа каждый раз пылает после дефекации, то может быть и вторичная лактазная недостаточность, тогда нам нужны ферменты перед едой - колиф, лактаза беби док.
В общем, в причине такого состояния следует разбираться, но если ребенок активно теряет в весе, то лучше в условиях стационара. От лечения стафилококка, к сожалению, вопрос не уйдет

Пожаловаться

Александра, 16 января 2023

Клиент

Елена, за 15 дней потеряла 230 гр.Я Вас поняла, спасибо,будем заниматься обследованием .Со стафилококком у нас кладут только в энфекционную больницу, в результатах разбираться к сожалению не будут

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 16 января 2023

Педиатр

В данном случае виноват не стафилококк а другая инфекция.
Учитывая возраст ребенка а так же риски обезводивания - я бы рекомендовал госпитализацию в инфекционный стационар

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены моноциты, пнижены эозинофилы

1 ответ

10 августа 2024

Алла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T16:40:02+03:00

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 16 января 2023

Педиатр

Нужно обследоваться, удачи Вам!

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T16:17:28+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 16 января 2023

Педиатр

В таком случае, можно обратиться самотеком в педиатрическое отделение, описать все жалобы, потому что в инфекционной- то Вам делать нечего, тут причина кроется явно не в злополучном стафилококке

Принятый ответ