Хронический панкреатит — вопрос №1229755

Question

Хронический панкреатит — вопрос №1229755

Юлия, Аша

670 просмотров

17 января 2023

Добрый день! Последние полгода меня беспокоят отрыжка и вздутие живота после приема пищи, метеоризм, тяжесть в правой верхней части живота. После новогодних праздников симптомы усилились. Появились боли в пояснице и внизу живота. Начала принимать панкреатин, стараюсь исключать из рациона жирное, жареное, стало немного легче. Прошла УЗИ обследование органов брюшной полости и почек. Заключение УЗИ и общий анализ и биохимию крови прилагаю. Врач УЗИ предположил обострение хронического панкреатита. Посоветуйте схему лечения. Капельницы пока ставить нет возможности.

Возраст: 56

Хронические болезни: Подагра, гипертония

Вопрос закрыт

хронический панкреатит?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Егоров Павел Михайлович, 17 января 2023

Инфекционист

Октреотид 100 мкг внутримышечно 1р в день 12дней и креон 200000 1 капс 4 р в день с водой

- 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
По биохимическому анализу незначительно повышен ггт .
По анализу крови гематокрит повышен , гемоглобин верхняя разница нормы , что говорит о несоблюдении питьевого режима , кровь густая .
По узи изменения камень в почке .
Диффузные изменения в поджелудочной .
Стул какого характера ? Анализ мочи сдавали ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 17 января 2023

Клиент

Екатерина, анализ мочи не сдавала, стул до приема панкреатина жидкий, теперь, когда принимаю, нормализовался.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам надо дообследоваться ;
Копрограмма
Фгдс
Кал на скрытую кровь имунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Анализ мочи , консультация уролога
На данный момент пепсан p по 1 Саше 3 раза в день

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По обследованиям данных за панкреатит нет! Диффузные изменения по УЗИ ОБП о данном диагнозе не говорят! По биохимии есть незначительное повышение ГГТ, я бы порекомендовала Вам пересдать анализ в динамике через 1 месяц, пока о какой то патологии со стороны гепатобилиарного тракта или поджелудочной железы говорить не стоит. С учётом Ваших жалоб, обследование должно быть шире, сделать акцент на кишечнике! По возможности выполнить :
-ФГДС
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой (именно для данного синдрома очень характерно вздутие и газообразование!)
-консультация уролога, диф.диагностика с заболеваниями мочевыделительной системы!

Симптоматически обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан), при болевом синдроме и вздутие возможен приём комбинированных препаратов (метеоспазмил).

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Данных за обострение панкреатита нет. есть небольшое повышение ГГТП, что говорит о возможном воспалительном процессе в печени. Какой у вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной основе?

Пожаловаться

Юлия, 17 января 2023

Клиент

Марина, постоянно принимаю аллопуринол, амлодипин, велледиен (после удаления матки и яичников в 2011 году). У меня постоянно присутствует ощущение онемения (тяжести) в правом подреберье, особенно после еды. 10 лет назад был приступ острого панкреотита. Заготавливали яблочный сок, была жаркая осень и пила его в большом количестве вместо воды. ФГДС делала прошлой весной, рефлюкс-гастрит.Мой вес 94 кг, рост 169.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T10:45:52+03:00

Здравствуйте Юлия Александровна по результатам обследования данных о воспалительном процессе в поджелудочной железы нет.
По анализам крови наблюдается повышение Ггт незначительное, повышен гематокрит.

Какой консистенции стул у вас?
Нужно дообследоваться и исключить патологию со стороны билиарной системы :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин, эластаза кала-1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T23:04:14+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог

Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней, Урсосан 250м по 1 капс на ночь 1 месяц.

Принятый ответ