Сильное вздутие — вопрос №1229837

Question

Сильное вздутие — вопрос №1229837

Наталья, Москва

322 просмотра

17 января 2023

Добрый день. Мне 51 год. Мучаюсь сильным вздутие вторую неделю. 12 января было обострение. Несильная боль в районе пупка, но сильная пульсация аорты, живот напряженный. Скачки давления, подъем до 140 на 90 при вертикальном положение и нормальное леже. Вызывала скорую, врач исключил аппендицит, аневризму аорты, сделал укол ношпы и рекомендовал узи. Были сильные пульсации в левом подреберье, при походах в туалет. Кушаю маленькими порциями 2 раза в день. Стул 1 раз в три дня, без сильного напряжения. Узи и общий анализ крови прилагаю. На текущий момент боль вокруг пупка ушла, пульсация слева тоже ушла. Пью нексиум перед едой с 14 января, магниевую воду в течении дня, урсосан на ночь. Вздутие после еды остается и нестабильное давление. Как еще можно наладить работу жкт?

Возраст: 51

Вопрос закрыт

давление

вздутие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По Вашим обследованиям ничего критичного нет, УЗИ ОБП в норме. Если жалобы будут сохраняться, то необходимо пройти дообследование, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-копрограмма
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Эти обследования необходимы, чтобы определится с дальнейшей тактикой лечения. Чтобы уменьшить вздутие, обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (эспумизан, пепсан р), возможны комбинации ветрогонных со спазмолитиками при наличии болевого синдрома (метеоспазмил).

С какой целью принимаете урсосан и в какой дозе? На фоне препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) усиливается желчеотток, соответственно явления брожения, бурления и газообразования тоже усиливаются!

Пожаловаться

Наталья, 17 января 2023

Клиент

Анна, Урсосан 250мг принимаю один раз в сутки, улучшает моторику кишечника. Принимаю курсами 1 раз в год на протяжении нескольких лет. Никакой побочки никогда не было. Сейчас приняла 3 дня всего.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализа и УЗИ значимых изменений нет. Рекомендую выполнить копрограмму, биохимический анализ крови (АСТ. АЛТ билирубин. ЩФ, амилаза. ГГТП). С чем связываете метеоризм? Как давно проблемы со стулом? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?

Пожаловаться

Наталья, 17 января 2023

Клиент

Марина, проблемы с жкт были последние 3, 4 года. Но они не выключали из нормальной жизни, как сейчас. Первое ухудшение в декабре связываю с активным употреблением яблочных соков, затем был грипп, 2 дня антибиотиков привели к поносу, прием бросила. На фоне гриппа обострение аутоиммунного тиреоидита. Левотироксин был прописан врачом, но я его не принимала раньше, тк чувствовала себя хорошо.
В конце декабря начала прием левотироксина, на нем сильно вырос объем стула и появились запоры, появилось давление.10 дней назад прием прекратила. Но жкт не восстановился.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог

Рекомендую добавить к лечению Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней, Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 17 января 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК\СИБР.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2таб после каждого приема пищи, флуконазол 150мг\сут 5дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стимуляция родов

5 ответов

13 декабря 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T10:39:52+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог

К урсосану есть показания, чаще всего это застой в протоках или в самом желчном пузыре. Доза урсосана рассчитывается на массу тела, 10 мг /кг веса.

Принятый ответ

Глазунова Анна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T10:51:33+03:00

Здравствуйте, Наталья по результатам анализа и узи Обп ничего критичного нет.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Копрограмма
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
На данный момент метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней