Что вас беспокоит?
Посоветуйте лечение
Здравствуйте, прошёл недавно МРТ, по поводу боли в пояснично- крестцовом отделе и боль отдаёт в ноги . Какое лечение вы посоветуете ? Так же быстпвяутомояемость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Назначали ли вам какое либо лечение ранее?
Регина, назначали , не помню точно
Регина, кажется витамины гр в , лизина эсцитат и Максидол
У вас есть защемление корешков, отсюда болевой синдром. По лечению рекомендую: нпвс коротким курсом например аркоксиа 60 мг или тексаред 20 мг 1 рд 5-7 дней; миорелаксант например мидокалм 50 мг 2 рд 10 дней; витамины группы в например мильгамма композитум 1 т 1 рд 14 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас корешковый синдром, то есть сдавливается корешок. Рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней, омез 20 мг утро 7 дней. В случае, если боль не до конца уйдёт, значит рекомендую сделать блокаду с дипроспаном.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с признаками сдавления спиномозгового корешка.
По лечению:
- НПВС: нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день;
- миорелаксантов (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 7-10 дней
После уменьшения болей физиотерапия и ЛФК.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
При неэффективности лечения и сохранении болей показаны блокады с глюкокортекостероидами.
Консультация нейрохирурга с результатами МРТ для определения показаний к хирургическому лечению
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей средних размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки. Это может быть причиной Ваших жалоб.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
По поводу утомляемости сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина ??!По мрт позвоночника остеохондроз осложнённой грыжей со сдавлением нервных корешков Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению:
Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т Мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Тизалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
Втирать Ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20171 ответ
- 23 Августа 201715 ответов
- 21 Марта 20191 ответ
- 16 Апреля 20202 ответа