Что вас беспокоит?
Скованность в сердце, тахикардия
Доброго вечера! Помогите пожалуйста расшифровать результаты ЭКГ и ЭхоКГ.Обращался в ноябре в клинику, беспокоили в области сердца и в грудине боли, скованность. с 21 числа днём у меня начались боли в сердце днём, тахикардия, именно скованность, будто оно переполняется, тошнота. И держалось в течение всего дня, пытался купировать корвалолом, валерьянкой, глицина не было.АД было 130/80, один раз попдрыгнало до 150/90(я выпил адаптол и давление упало сразу же). Ночью просто невозможно спать, сердце, иногда быстро бьётся, начинается волнение, по среди ночи вскакивал. С 22 числа начались лёгкое немение в руке и все симптомы сохранились. Скорую не вызывал. И вот сегодня уже стало страшно, так как сердце до сих беспокоит, а сегодня стала левая рука сильнее неметь, будто током провели и такое состояние в руке сохранялось около часа, затихало и снова возвращалось немение и пару раз болело одновременно и рука и сердце и под лопаткой, что это может быть? я уже хотел скорую вызывать, но пока не вызываю. Боюсь, что с сердцем что-то не так. Хотя Узисты говорили в ноябре, что всё неплохо на тот момент, но у кардилолога я ещё ни разу не был. 1)Завтра хочу сделать суточный холтер, нужно ли делать? 2)Помогите с расшифровкой ЭКГ и УЗИ сердца, нужно ли пересдавать? Там на диаграмме написано над штрихом буква "a", что что значит? Или может всё-таки вызвать скорую помощь?(меня пугает ирридация и немение в левой руке и изредка под лопаткой и правой части груди
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Холтер ЭКГ делать нужно - уточнить нет ли аритмии.
Ваши симптомы могут быть на фоне обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Выпейте Адаптол или пустырник или валериану- боли в руке и груди, скорее на фоне остеохондроза
Елена Ивановна, пробовал валерьянку, совсем не помогает. Особенно ночью, эффекта почти нет, не знаю что даже делать, тревога тоже нарастает, а что скажете по результатам ноябрьских?
Жду, пока прикрепите, пока не видно результатов.
Атаракс 25 мг 1/2 таблетки или раствор валемидин 40 капель - хорошо снимают тревогу
Елена Ивановна, прикрепил только, извините, сразу зпбыл
Вы приложили УЗИ сердца, ЭКГ нет.
По УЗИ все хорошо, вариант нормы.
О какой диаграмме идёт речь?
Елена Ивановна, простите, доьавил
Елена Ивановна, три файлика с кардиограммой
У вас нормальные, хорошо выполненные результаты ЭКГ и УЗИ сердца.
Елена Ивановна, Спасибо вам, за ответы. Сейчас был в пути и резко прям стало колоть и слева и в грудине по центру, сейчас, в данную секунду уже не колит. Все-таки, это не сердце? Просто экг и узи были сделаны в ноябре, может повторить? Суточный мониторинг лучше сделать? Может ли грудной остеохондроз такие симптомы ЗаТяжные давать? Просто мысль о скорой не покидает все ровно, потому боюсь снова таких приступов острых с отдачей в руку, лопатку?
Это точно остеохондроз.
Сердце не даёт колющих болей.
Холтер ЭКГ делать нужно - выяснить что за тахикардия вас тревожит.
Скорую не нужно, принимайте раствор валемидин 40 капель при колющей боли, обратитесь к неврологу.
Елена Ивановна, А Тералидиджен сможет помочь? я просто на ночь его пью, но он пока не справляется с этими симптомами, с которыми я обратился(
Елена Ивановна, забыл добавить, боль была колющая слева, но при этом жгло в грудине, это было прям приступом. Сейчас слева в области сердца просто ноющий дискомфорт сохраняется
Можете снова сделать ЭКГ для исключения сердечной патологии.
Тералиджен можно пить
Елена Ивановна, Завтра будет готов холтер экг, можно будет вам прислать?
Конечно, как будет готов, прикрепите результат - посмотрим.
Елена Ивановна, выложил последние 5 файлов, мне страшно за такие результаты, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте.
Нормальный ритм сердца образуется в верхних отделах - предсердиях.
У вас по холтер ЭКГ - есть синусовый ритм ( из предсердий) предсердный ритм - тоже из верхних отделов, но не синусовый, миграция водителя ритма - возникновения импульсов в разных отделах предсердия, недалеко друг от друга - все это нормальная возбудимость сердца.
Аритмии, ишемии нет.
По холтер ЭКГ - отклонений нет.
По всем фрагментам ЭКГ - синусовый правильный ритм.
Не волнуйтесь, все хорошо.
Елена Ивановна, А вот миграция водителя ритма это врождённое или приобретённое?
Елена Ивановна, Здравствуйте, можете пожалуйста подсказать, все эти результаты, считая и про нарушение проводимости и изменения в миокарде нуждаются в лечении?
Здравствуйте.
Это врождённое, так работает сердце у детей и молодых людей- это норма.
Лечение по данным изменениям не нужно
Елена Ивановна, у меня просто не затихает совсем в сердце, до сих пор тяжесть, печёт, пульс снова 100+ и давление 140/100 было утром, сейчас пока не знаю
Перемерьте давление, если сохраняется высоким, то выпейте капотен 25 мг 1/4 таблетки или анаприлин 10 мг от боли и давления.
Возможно в груди печет на фоне тахикардии.
Елена Ивановна, просто я на работе, а тут прибора нет, не могу померить, сейчас я просто чувство как печёт в груди и скованность в сердце, волнение
У меня с собой есть Андипал, подойдёт?
может давление повышаться на фоне сердца или это так психосоматика влияет на повышенное давление?
Можно Андипал, да, это проявления психосоматики
Принятый ответ
Здравствуйте по обследованиям у вас норма, симптомы похожи на шейно грудной остеохондроз
Гульнара, у меня есть начальные признаки шейного остехондроза, но раньше такую симптоматику не давал
Гульнара, нужно ли делать снова узи и экг для динамики или результаты от 24/11 актуальные?
Нет, обследования не нужно повторять, они достаточно свежие
Гульнара, можете посмотреть файлы, последних пять только что выложил
Посмотрела холтер в норме у вас
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг острой патологии нет, ишемии, нарушений ритма нет.
По узи сердца все в пределах нормы.
Суточное мониторирование экг делать необходимости нет.
Необходимо исклячить невралгию или остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом принимайте.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, просто там столько много заключений 1 степени в обследовании. Вот эти степени митральной, лёгочной, трикуспидальной регургитации 1 степени. Они могут считаться признаками предрасположенности к сердечным заболеваниям? или они никак не влияют?
Нет это норма
Регина, выложил результаты только что, 5 файлов, я боюсь, там и с миокардом что-то и с проводимостью
Причин для тревоги нет на данный момент.
Регина, а можете обьяснить, что мне делать, нужно ли лечение? Мне правда страшно стало, просто тяжесть в груди не уходит, жжение, одышка при малейших физ.нагрузках
Стрессы, волнения были?!
Регина, да с 19 числа были волнения, затем началась тахикардия и последующие дни я переживал за здоровье, была тяжесть в груди. В исследовании пишут, что когда я поднимался был очень слишком сильный пульс 168, а я просто поднимался. А в экг от ноября у меня не было про миокард и нарушение проводимости желудочка... поэтому я паникую сейчас
Принятый ответ
Добрый вечер, Дмитрий.
По данным узи сердца- регургитация на клапанах 1 ст - вариант нормы, гемодинамику не нарушают, доп хорда- малая аномалия развития, работу сердца не нарушает. Клапаны не изменены, сократительная способность миокарда сохранная. Органической патологии нет.
По ЭКГ также нет ничего опасного, тем не менее, с учетом приступов тахикардии ночью, необходимо выполнить холтер- экг для более детальной диагностики.
По поводу болей, онемения руки, симптомы с сердцем не связаны, так сердце не болит. Вероятнее всего, жалобы неврологического характера, Вам желательна консультация невролога очная.
Можно принять Мовалис 7,5 мг 2 р в день 5 дней- противовоспалительный и обезболивающий препарат, эффективен при проявлениях остеохондроза.
Мидокалм 150 мг 2 р в день 5 дней доя снятия мышечного спазма. Упражнения для грудного отдела позвоночника ( в интернете можно посмотреть).
Здоровья Вам!
Анастасия, Можете подсказать, а мои заключения могут являться признаками предрасположенности к сердечным заболеваниям? И можете ответить пожалуйста: я в трамвае ехал, неважно себя чувствовал, сердце ныло, скованным будто было, а когда сел на сиденье, повысилась тревога, слева в груди стало колоть, а по центру в грудине жжечь, и тревога была, потом колоть перестало, тревога спала, а ощущение лёгкого жжения и боли ноющего характера осталось, может ли быть это из-за остеохондроза?
Дмитрий, имеющиеся изменения в рамках допустимой нормы, обычно не влияют на прогноз , какой- то особой предрасположенности к сердечной патологии нет. Симптомы, что Вы описываете могут быть и проявлением ГЭРБ, грыжи пишеводного отверстия диафрагмы. Могут и на фоне остеохондроза. Или и того, и другого. Чтобы убедиться , что это не сердце, купите нитро- спрей- если боль сердечная, при использовании спрея , должна сразу пройти.
Анастасия, спасибо большое, я на всякий случай сделал сегодня ЭКГ и холтер поставили, можно будет вам сюда показать?
Дмитрий, да, конечно
Анастасия, можете подсказать пожалуйста, нужно ли на холтерском исследовании попробовать попровоцировать небольшие нагрузки, лёгкие пробежки 20-30м(будто спешишь на автобус)? Просто я буквально за неделю до всей этой истории был в бассеине, занимался с тренером (летом занимался, затем не плава 3 мес) и на середине тренировки у меня появилось похожее скованное состояние в сердце, заболело, участился пульс, тошнота, по лицу было даже тренер заметил и спросил, всё ли в порядке. Это могло быть от нагрузки на сердце?
Дмитрий, нагрузки давать можно, только записывайте все в дневник, чтобы можно было сопоставить данные
Анастасия, посмотрите пожалуйста, выложил последних 5 файлов с холтером и экг, мне страшно, там и с миокардом что-то
А я думал, почему мне плохо от физ нагрузок и одышка частая
Дмитрий, ознакомилась с исследованиями.
По результатам нет кардиологической патологии, требующей лечения.
По холтер- экг - эпизоды миграции водителя ритма и предсердный ритм могут возникать при вегетативной дисфункции. Патологических аритмий, блокад, и ишемии миокарда, которая могла бы объяснить боли в груди нет. И с учетом нормальных показателей узи сердца, дискомфорт в груди не связан с сердцем.
По экг - неполная блокада ПНПГ- особенность проводения импульса, вариант нормы. Неспецифические изменения миокарда , скорее всего, метаболического характера. Ишемии миокарда, опять таки, нет.
Можно курсом Мексикор 100 мг 2 р в день месяц пропить для улучшения метаболических процессов в миокарде.
По поводу одышки, необходимо проверить легкие - обратитесь к терапевту, чтобы доктор провел аускультация легких, и при необдимости назначил дополнительное обследование. Также проконсультируйтесь с неврологом по поводу болей в груди.
Анастасия, просто я испугался, что много всего добавилось если сравнивать с экг от 24 ноября. И узи тоже 24 ноября, может повторить узи или Вэл с нагрузками?
Я вот хочу ещё спросить, а почему так плохо стало, даже выявили что-то, они описали, когда поднялся на 7 этаж, пульс 160+
В тот момент мне плохо стало, я даже не стал на 9 подниматься
По холтер при подъеме на 7 этаж описывается только пульс 151 в мин, никакой патологии , требующей лечения не описывается за время проведения исследования. Показаний к доп исследованиям я не вижу, но для своего спокойствия можно пройти узи сердца.
Анастасия, понял, Спасибо, тогда сделаю узи
А в динамике нужно будет через какое-то время повторять или показаний для динамики также нет?
Раз в пол года можно выполнять экг и раз в год узи сердца. Т к Вы ВЭМ и Узи сердца не так давно выполняли, лучше пройдите стресс- эхо- более углублённое исследование. И обязательно проверьте легкие, я бы рекомендавала сдать д- димер на предмет повышенного тромбообразования.
Анастасия, ненене, ВЭМ я ещё не выполнял, хочу вот выполнить. Как считаете нужно?
Анастасия, просто я переживаю и не считаю нормой, когда одышка при самых небольших нагрузках. Да и пульс 160+ при поднятии на 7 этаж тоже беспокоит, думаю, это далеко не вариант нормы. А по вашему, из-за чего он так мог поднялся высоко?
Лучше пройти стресс- эхо, это исследование тоже под нагрузкой. Много причин учащенного пульса может быть- дефицит железа, дисбаланс электролитов ( калий, магниц), гормональные изменения ( ттг и т 4 своб), избыточная масса тела, детренированность, астеническое состояние после инфекционных заболеваний, например, невроз, вегетативная дисфункция
Анастасия, можете подсказать пожалуйтса, а вот по поводу нарушения проводимости внутрижелудочковой проводимости, что это значит? я просто вычитал< что подобные нарушения могут приводить и к полной остановке сердца.
Я очень извиняюсь за столько вопросов, обещаю последний, не смотря на выраженные аритмии у меня нет аритмии или наоборот?
Неполная блокада пнпг , скорее всего, у Вас была всегда, ее могли не описывать, это вариант нормы, она не влияет на работу сердца. Аритмии доброкачественные, могут появляться при стрессе, например, и самостоятельно проходить, лечения не требуют
Анастасия, спасибо вам большое, я тогда куплю препарат, который вы посоветовали и постараюсь эхо стресс сделать
Анастасия, Доброе утро, сегодня был у врача, чтобы получить направление. Со вчерашнего вечера всё так же не стихает, поднимается давление, пульс, не даёт заснуть, утром когда пришёл ко врачу пульс был снова около 100, давление 140/100
Анастасия, стало печь в груди, я если честно переживаю
Дмитрий, если Вам у доктора было плохо, Вам ЭКГ сделали?Прикрепите к вопросу. Доктор провел обследование, тем более, что очный прием не заменит онлайн- консультацию?
Анастасия, врач сказала, что контроль ад, ничего критичного нет, скорее всего из-за психоматики, но открыли запись к кардиологу, сегодня вот буду у него, выписали Конкор, Магнерот
назначили на анализы крови, открыли также запись на экг, но самого экг не делали, так как обычная поликлиника
Анастасия, по поводу пульса она сказала, что в пределах нормы ( у меня он прыгал от 94-99 на правой руке) а на левой был 88-89
Дмирий, если дискомфорт в груди продолжается, попробуйте нитро- спрей, и если не поможет, значит боли не связаны с сердцем. Да, на фоне психосоматики , скорее всего, нестабильность АД и пульса, обратитесь к неврологу, хороший препарат при данной ситуации Атаракс- успокаивает, нормализует АД, пульс, но он по рецепту.
Здоровья Вам!
Анастасия, Спасибо вам большое, он так и называется нитро-спрей?
Анастасия, последние два часа была тяжесть и пекло прям в грудине. Только-только стало чуть легче, поза никак не влияла на протяжении 2 часов. Мне дали направление на вэм в больницу
Да, так и называется нитроспрей, вызовите смп , выполнят экг , чтобы было наглядно ясно, что с сердцем происходит в момент жалоб.
Получается если кардио тест будет с отрицательным результатом, то исследовать сердце больше не надо будет?
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20181 ответ
- 29 Ноября 201917 ответов
- 5 Декабря 201913 ответов
- 31 Августа 202018 ответов