Образование в легком — вопрос №1243099

Question

Образование в легком — вопрос №1243099

Галина

319 просмотров

25 января 2023

Добрый день. Подскажите пожалуйста. В декабре делали КТ легкого по причине образования в левом легком. 23 января сделали повторное КТ с контрастом, сказали, что онкологии нет, больше данных за межсегментарный плеврит. так ли это, и что нам делать дальше? Пульмонолога у нас в городе нет, а в РКБ достать направление очень проблематично.

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

образование левого легкого

межсегментарный плеврит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 25 января 2023

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, Галина! Плеврит обычно сопровождается болевыми ощущениями.
У Вас есть чувство дискомфорта?
Треугольные дефекты часто также могут быть проявлениями ТЭЛА мелких ветвей, поэтому для до обследования нужно выполнить сцинтиграфию лёгких, чтобы исключить тромбоз мелких ветвей лёгочной артерии
Также необходимо сделать УЗИ плевральных полостей, бронхоскопию посетить фтизиатра, чтобы исключить туберкулезный процесс. Посетить очно торакального хирурга.
Что Вас сейчас беспокоит?

Пожаловаться

Галина, 25 января 2023

Клиент

Новикова, боли с левой стороны сзади (нижняя часть ребер, так скажем) и отдает вперед, под ребра.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 25 января 2023

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Поняла, значит задействована плевра.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 января 2023

Фтизиатр

Здравствуйте. Галина, Вам нужна очная консультация фтизиатра, т.к. малосимптомный, бессимптомный плеврит может быть и признаком туберкулезного плеврита. Что Вас сейчас беспокоит, жалобы? Кроме того, необходима консультация торакального хирурга, чтобы исключить наличие тромбов средних, мелких артерий. Повторная консультация онколога, если будет необходимость. Старайтесь пройти обследование в специализированных мед.учреждениях. Так как всё обследование достаточно дорогое и надо определиться что Вам конкретно надо, чтобы быстро и правильно выставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Пожаловаться

Галина, 25 января 2023

Клиент

Елена, боли с левой стороны сзади (нижняя часть ребер, так скажем) и отдает вперед, под ребра.

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 января 2023

Фтизиатр

Это болит плевра. Сами лёгкие не болят. Может быть и так, что во время пневмонии (бактериальной, ковидной) образовался плеврит, закрытый со всех сторон (осумкованный, как бы в закрытой сумке - отсюда и название). Тромбы в мелких сосудах не позволяют ему быстро, полностью рассосаться. Вокруг разрастается соединительная ткань - спайки, рубцы, отсюда и боль. То есть, нужна повторная консультация пульмонолога, повторная КТ через 1,5-2 месяца. А также желательны консультации торакального хирурга, фтизиатра, онколога при необходимости. Вообще, Вам желательны антикоагулянты. Но это после результатов ОАК, Д-димер, коагулограммы.

Пожаловаться

Галина, 25 января 2023

Клиент

Елена, пневмонией не болел (ни в какой форме), если только бессимптомно, т.к. в ближайшие 2-3 года ни температуры, ни кашля, вообще никаких признаков простудных заболеваний, тем более пневмоний не было.

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 января 2023

Фтизиатр

Галина, тем не менее, плевра задействована. Значит, какое-то воспаление было или сейчас есть - острое, но вяло текущее. Вам надо обсудить или с терапевтом или с пульмонологом дообследование : повтор КТ, ОАК развернутый с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, анализ мокроты на флору (если получится сдать мокроту) или диагностическую бронхоскопию (по назначению врача) и исследование промывных вод бронхов, Д-димер, коагулограмма. Если процесс бывший, не острый, то при повторе КТ размеры плеврита могут уменьшиться за счёт частичного рассасывания. Поэтому повтор надо проводить на том же аппарате для сравнения, чтобы не было погрешностей. От болей можно нестероидные противовоспалительные типа Диклофенак Найз Нимесил Нимесулид Ибупрофен Аэртал Долгит и другие препараты. Но сначала в таблетках, сиропах, уколах. Мази, кремы могут обострить процесс, поэтому лучше обговорить это с Вашим лечащим врачом.

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 января 2023

Фтизиатр

Чтобы остановить или приостановить разрастание соединительной ткани - фиброз, спайки, рубцы, можно применять Лонгидазу в уколах 3 тыс. единиц раз в два-три дня, на курс 10-15 в/м уколов. Можно применять Вобэнзим по 3-5 табл 3 раза в день до еды в течение месяца.

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 января 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Проколите Лонгидазу 3 тыс МЕ в/м 1 р в 3 дня 10 инъекций, пропейте Вобэнзим 3 т 3 р в день 1 месяц, Эликвис 2,5 мг 2 р в день 1 месяц, Бронхомунал 7 мг 1 т 10 дней в месяц 3 месяца. Делайте дыхательную гимнастику 1 месяц. КТ контроль через 1 месяц.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 25 января 2023

Пульмонолог

Галина , добрый вечер!
Уточните , пожалуйста ,Артур Витальевич - курит ?
Нет ли профессиональной вредности и случаев онкологии в семье ?
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Галина, 25 января 2023

Клиент

Ольга, нет, он не курит. Профессиональной вредности нет, случаев онкозаболеваний в семье тоже нет.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 25 января 2023

Пульмонолог

Галина , спасибо огромное ,за уточнение.
Ещё одно уточнение ,с Вашего

Пожаловаться

Галина, 25 января 2023

Клиент

Ольга, Да, вы что-то еще хотели уточнить. Очень жду вашего ответа, по поводу заболевания мужа.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 25 января 2023

Пульмонолог

Галина , извините, пожалуйста .
Хотела уточнить : после проведения Бронхоскопии , через неделю примерно , Артуру Витальевичу сказали прийти за результатом промывных вод бронхов ?
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Галина, 25 января 2023

Клиент

Ольга, нет. Ничего такого не говорили

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование левого легкого

4 ответа

12 декабря 2022

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопашёва Ольга, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T20:52:11+03:00

Галина , поняла.
По данным обследования у Вашего супруга - увеличение шейных лимфатических узлов слева ,на той же стороне ,что и изменения в лёгком .
Артуру Витальевичу ,надо посетить Хирурга с целью решения вопросом о возможном проведении , под контролем УЗИ , пункции шейного лимфатического узла с взятием пунктата на исследование .
Результаты - Участковому терапевту для выработки тактики дальнейшего обследования .
Обычно при таких изменениях в лёгких как у Вашего супруга, диагноз устанавливается путем консультаций трёх специалистов : Пульмонолога ,Фтизиатра и Онколога ,если не получим достоверных изменений в пунктате Лимфатического узла.
Галина ,не направляю к Торакальному хирургу , потому что данные за Плеврит лично для меня сомнительные и опасаюсь ,что диагностическая плевральная пункция на таких сомнительных данных может привезти к Пневмотораксу.
С уважением, Ольга.