Дискомфорт в животе,тяжесть справа под ребром — вопрос №1253186

Question

Дискомфорт в животе,тяжесть справа под ребром — вопрос №1253186

Марина, Чита

246 просмотров

31 января 2023

Здравствуйте! Неделю назад,почувствовала болезненность справа,под ребром. Боль была тупая,прошла через несколько часов самостоятельно. Решила поменять питание,появилась тяжесть. Самостоятельно приняла решение 3-х дневного голодания,вода. Через 30 часов стало плохо,наросла слабость,затрясло,пульс 110. Попила бульон,стало легче. Сходила на узи (фото) прикрепляю. Продолжаю питаться бульон,каши кисельные,кефир. Дискомфорт ощущаю. Во рту ощущение горечи.Вес потеряла в 3 кг. К врачу на следующей неделе после сдачи анализов. Как облегчить состояние? Едой себя не нагружаю,но и не голодаю. Таблетки никакие не принимаю,не знаю что.
32 года, нет щитовидной железы

Возраст: 32

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

еда

сдачи анализа

следующая неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 31 января 2023

Клиент

Екатерина, на сегодня 47,300. Со стулом проблемы,пришлось применить клизму. Но цвет обычный.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Склонность к запорам ? Обычно по сколько дней не бывает стула ?

Пожаловаться

Марина, 31 января 2023

Клиент

Екатерина, да сама практически редко хожу. РС из хронических заболеваний и проблемы со стулом пришли вместе с прогрессией РС. ФГДС делала 4 года назад. Поверхностный гастрит в заключении

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Спасибо за ответ .
Я бы рекомендовала еще сдать Биохимический анализ крови :
Алт, аст, биллирубин и Его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб.
Придерживайтесь стол 5 по певзнеру.
Начните принимать Урсосан 250 мг на ночь 7 дней за 2 часа до сна , далее 500 мг на ночь 8 недель .
Одестон 200 мг 3 раза в день 2 недели, двлее дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.
После этого контроль узи .
Урсосан обладает послабляющим действием , посмотрите как будет стул на нем .
Если эффекта не будет , добавьте фитомуцил по 1 пор 3-4 раза в день .

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Имеется застой желчи в желчном пузыре. С чем связаны боли в правом подреберье? Проблемы со стулом есть? Клинический, биохимический анализы крови выполняли? Какой у Вас вес тела?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастроэнтерит у ребенка

1 ответ

27 февраля 2024

Настя, Саранск

Вопрос закрыт

Искусственное вскармливание

5 ответов

27 мая 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Осложнения после склеротерапии?

1 ответ

10 сентября 2024

Станислав, Орёл

Вопрос закрыт

Токсикоз ужасный

5 ответов

23 декабря 2024

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 31 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-31T15:09:22+03:00

Здравствуйте! По УЗИ ОБП ничего критичного нет, но имеется взвесь (густая желчь), это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора являются препараты на основе УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на вес тела, 10мг /кг веса. Если потребуется, то после очной консультации доктор назначит эти препараты. Если в желчном пузыре нет камней, но боли имеются, то они могут быть связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы.

Из дообследований желательно выполнить :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-копрограмма

Дополнение :
-ФГДС

Симптоматически для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют приём спазмолитиков (дюспаталин, бускопан, ношпа) в режиме по потребности. Горечь могут помочь убрать жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель), они нейтрализуют действие желчных кислот.

Ни в коем случае не голодать!! Есть эхо взвесь, при голодании желчь из желчного пузыря не выделяется, ещё больше нарушая реологию желчи, что увеличивает риски образования камней.

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-31T15:19:04+03:00

Здравствуйте .
По узи у вас нарушение реалогии желчи, взвесь в желчном пузыре . Голодать наоборот при этом не рекомендуется, в нужно кушать часто , небольшими порциями , чтобы сокращался желчный пузырь . Следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела .
Как давно выполняли фгдс ?
Стул у вас какого характера ? Ваш вес ?

Конакова Ирина Ивановна, 31 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-31T15:28:03+03:00

Здравствуйте! По узи опасного ничего нет. Имеется функциональные нарушения работы жёлчного пузыря и нарушение реологии желчи .
Необходим курс терапии спазмолитиками и препаратом нормализующим текучесть желчи .
Последним служит урсосан ( урсольфак, урдокса) - 250 мг -2 кап на ночь. При сохранении болевого синдрома необходимо добавить- дюспаталин или бускопан.

Глазунова Анна, 31 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-31T16:40:49+03:00

Здравствуйте, Марина, по узи Обп билиарный сладж.
Рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма

Соблюдайте Диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд
Урсосан или Урсофальк 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался

Бубнова Екатерина, 31 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-31T20:34:20+03:00

Здравствуйте.
У вас выявлена взвесь в желчном пузыре

Вам показан прием урсосана из расчета на вес, вся дозировка принимается на ночь не менее 2 мес с контролем узи.
В качестве спазмолитика - Дюспаталин 200 мг 2 раза в течение 2 недель