Что вас беспокоит?
Дискомфорт в животе,тяжесть справа под ребром
Здравствуйте! Неделю назад,почувствовала болезненность справа,под ребром. Боль была тупая,прошла через несколько часов самостоятельно. Решила поменять питание,появилась тяжесть. Самостоятельно приняла решение 3-х дневного голодания,вода. Через 30 часов стало плохо,наросла слабость,затрясло,пульс 110. Попила бульон,стало легче. Сходила на узи (фото) прикрепляю. Продолжаю питаться бульон,каши кисельные,кефир. Дискомфорт ощущаю. Во рту ощущение горечи.Вес потеряла в 3 кг. К врачу на следующей неделе после сдачи анализов. Как облегчить состояние? Едой себя не нагружаю,но и не голодаю. Таблетки никакие не принимаю,не знаю что. 32 года, нет щитовидной железы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ ОБП ничего критичного нет, но имеется взвесь (густая желчь), это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора являются препараты на основе УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на вес тела, 10мг /кг веса. Если потребуется, то после очной консультации доктор назначит эти препараты. Если в желчном пузыре нет камней, но боли имеются, то они могут быть связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы.
Из дообследований желательно выполнить :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-копрограмма
Дополнение :
-ФГДС
Симптоматически для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют приём спазмолитиков (дюспаталин, бускопан, ношпа) в режиме по потребности. Горечь могут помочь убрать жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель), они нейтрализуют действие желчных кислот.
Ни в коем случае не голодать!! Есть эхо взвесь, при голодании желчь из желчного пузыря не выделяется, ещё больше нарушая реологию желчи, что увеличивает риски образования камней.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По узи у вас нарушение реалогии желчи, взвесь в желчном пузыре . Голодать наоборот при этом не рекомендуется, в нужно кушать часто , небольшими порциями , чтобы сокращался желчный пузырь . Следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела .
Как давно выполняли фгдс ?
Стул у вас какого характера ? Ваш вес ?
Екатерина, на сегодня 47,300. Со стулом проблемы,пришлось применить клизму. Но цвет обычный.
Склонность к запорам ? Обычно по сколько дней не бывает стула ?
Екатерина, да сама практически редко хожу. РС из хронических заболеваний и проблемы со стулом пришли вместе с прогрессией РС. ФГДС делала 4 года назад. Поверхностный гастрит в заключении
Спасибо за ответ .
Я бы рекомендовала еще сдать Биохимический анализ крови :
Алт, аст, биллирубин и Его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб.
Придерживайтесь стол 5 по певзнеру.
Начните принимать Урсосан 250 мг на ночь 7 дней за 2 часа до сна , далее 500 мг на ночь 8 недель .
Одестон 200 мг 3 раза в день 2 недели, двлее дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.
После этого контроль узи .
Урсосан обладает послабляющим действием , посмотрите как будет стул на нем .
Если эффекта не будет , добавьте фитомуцил по 1 пор 3-4 раза в день .
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи опасного ничего нет. Имеется функциональные нарушения работы жёлчного пузыря и нарушение реологии желчи .
Необходим курс терапии спазмолитиками и препаратом нормализующим текучесть желчи .
Последним служит урсосан ( урсольфак, урдокса) - 250 мг -2 кап на ночь. При сохранении болевого синдрома необходимо добавить- дюспаталин или бускопан.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, по узи Обп билиарный сладж.
Рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма
Соблюдайте Диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд
Урсосан или Урсофальк 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас выявлена взвесь в желчном пузыре
Вам показан прием урсосана из расчета на вес, вся дозировка принимается на ночь не менее 2 мес с контролем узи.
В качестве спазмолитика - Дюспаталин 200 мг 2 раза в течение 2 недель
Здравствуйте! Имеется застой желчи в желчном пузыре. С чем связаны боли в правом подреберье? Проблемы со стулом есть? Клинический, биохимический анализы крови выполняли? Какой у Вас вес тела?
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20225 ответов
- 19 Июля 202221 ответ
- 15 Сентября 20232 ответа
- 3 Февраля 20248 ответов