Что вас беспокоит?

Экстрасистолы

Здравствуйте. Делал холтер обнаружили экстрасистолы больше 10 тысяч штук(первая картинка). Кардиолог назначила беталок зок(50мг в сутки) и кордарон первые 5 дней по 3 таблетки, следующие пять дней по 2 таблетки и по одной таблетке в сутки на полгода. Через три месяца после начала курса этих таблеток я сделал холтер и экстрасистол не стало(вторая картинка). 15 ноября закончился полугодовой курс. Два месяца я данные препараты не принимал. Кардиолог сказала, что если снова начнут чувствоваться экстрасистолы, то продлить приема кордарона до года или двух лет. 23 января я снова начала принимать кордарон по одной таблетке, принимаю уже 10-й день. Скажите, пожалуйста, как надо было начинать прием кордарона 23 января: снова по схеме 5 по 3, 5 по 2 и уже по одной? Стоит ли сейчас начинать эту схему? Или уже оставить как есть, принимая по 1 таблетке. Также вопрос: стоит ли принимать беталок зок(для чего вообще мне его выписали? Я беталок зок иногда забывал принимать, сейчас вообще не принимаю. Вообще схема лечения экстрасистол кордароном эффективна? Или есть более действенные препараты. И как понимать прием препарата до года или двух лет? Также через год прекратить прием этих таблеток и посмотреть появятся ли экстрасистолы или нет? Если появились продлевать еще на год? Также интересует вопрос: отчего могут возникать экстраситолы(ведь раньше их не было)

Нет
27 лет
1 Февраля 2023·Просмотров: 2891·Тимур

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую пройти суточное мониторирование экг, без контрольно кордарон по очущениям принимать не надо.
Необходима исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Регина, ттг т3 т4 сдавал до и после приема препарата, все в норме. Ну экстрасистолы ощущаются, причем очень сильно, во время приема кордарона их практически не чувствуешь.

Кордарон принимают 5/2, или соталол 40 мг 1 таб 2 раза в день.
Под контролем пульса.
Беталок зок нет необходимости принимать.

Регина, на сколько критично, что я принимала его каждый день?

Критичного нет.
Необходимо контролировать ттг.

Принятый ответ

Здравствуйте кордарон нужно принимать по 1 и в сутки 5 дней в неделю, 2 дня перерыв

Гульнара, получается я полгода принимал каждый день это неправильно?

Да, нужно 2 дня в неделю делать перерыв, чтобы не было избытка препарата

Принятый ответ

Здравствуйте.

Кордарон имеет много побочных эффектов. С него не начинаем лечение экстрасистол- больше вреда, чем пользы.

У вас доброкачественая аритмия.

Экстрасистолы могут возникать при стрессах, переутомлении, патологии щитовидной железы, анемии, обострении заболеваний и т.п.

Я рекомендую отменить кордарон.
Сделать контроль холтер ЭКГ через 1 мес, пройти обследование для выявления причин: ферритин, общий анализ крови и мочи, ТТГ, т4 св, АЛТ, АСТ, сахар, липидограмму, креатинин,калий, магний, УЗИ сердца, стоматолога.

Через 1 мес , если будут экстрасистолы - начать прием этацизина 25 мг 3 раза в день или пропанорм 75 мг 3 раза в день. Консультация аритмолога

Елена Ивановна, скажите пожалуйста, вот могут эти экстрасистолы возникать условно утром и вечером, или просто вечером. Непонятными временными промежутками? Или после того как поел/попил чай. Такое тоже возможно?

Аритмия- экстрасистолия может возникать непредсказуемо, в любое время.

Принятый ответ

Добрый день, кордарон(амиодарон) очень токсичный препарат, назначается при более серьёзных состояниях. Ваши эстрасистолы неприятны действительно, но они доброкачественны и можно их купировать препаратами, которые не дают большое количество побочных явлений. Т.е более безопасны и которые подходят для регулярного ( постоянного) приёма. Длительный приём кордарона может вызвать поражение щитовидной железы ( рано или поздно), поражение лёгких ( амиодароновое легкое), в будущем может вызвать синдром слабости синусового узла ( чревато стимулятором), удлинение интервала qt- тут уже страшно действительно жизнеугрожающими аритмиями, и это далеко не весь список, к сожалению, поэтому данный препарат лучше назначать тем, кому он действительно нужен и другого выбора нет. У вас же выбор есть, вы молоды и такие проблемы Вам не нужны. Лучше на данный момент повторить хм-экг, контроль оак, щитовидной железы( вы уже проверяли на фоне приёма кордарона-это очень хорошо) , и рассмотреть приём одного из препаратов: пропанорм 150 мг 3 раза в день, аллапинин 25 мг 4 раза в день или этацизин 50 мг 2 -3раза в день( в зависимости от эффекта). Так же соблюдение режима дня и отдыха, избежгание стрессов, исключение курения в т.ч пассивного, аэробные нагрузки, так же исключение жкт патологии ( камни жп например) -бывает провоцируют эс. Амиодарон конечно Вам заглушал эс, но в данном случае его приём это неправильное решение, к сожалению и даже курсовой приём препарата это не правильно в данной ситуации. Постаралась донести понятным языком, будьте здоровы!

Евгения, полгода некритичный срок приема данного препарата? Побочек никаких не будет?

Евгения, причем ежедневный прием, так мне прописала врач

Евгения, я поэтому решил здесь задать вопрос, потому что уж все пишут про токсичность этого препарата, а мне его назначают

Пол года это не прям уж долго, но дольше не нужно, когда есть более безопасная альтернатива

Любят его за эффективность, но забывают про возможные подводные камни.

Принятый ответ

Добрый день, в Вашем возрасте такая терапия не оправдана абсолютно, Вам надо с причиной разобраться , а именно -контроль ттг, железа, ферритина, витамина Д , исключение проблем по гинекологии и исключение хламидийной инфекции

Анна, ттг т3 т4 были в норме, после трехмесячного курса кордарона ттг также был в норме

И остальное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.