СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отравление или инфекция жкт

Здравствуйте! В понедельник 6 февраля вечером начало морозить, на следующий день сильная слабость, лежала весь день. Вечером вторника температура 38, ломило мышцы, глаза болели. Больше никаких симптомов. Изредка тупая боль в области желудка. В среду температуры уже не было. Осталось только слабость. Домашние тесты на ковид/грипп отрицательные. В четверг уже на ногах, но начало подташнивать постоянно и не сильно. В пятницу болит живот , крутит. Началась диарея, вздут живот. Но смущает , что кал обесцвечен, светло-желтый. И болит спина в районе правой почки(вдруг это как-то связано). Пила 1 раз фосфалюгель, 3 раза энтерол с четверга. Только усиливается диарея. 35 лет. Хронических болезней нет. Желтухой болела в детстве(значит, точно не она). Что это может быть и чем лечить? Спасибо.

35 лет
10 Февраля 2023·Просмотров: 251·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ксения!
Это точно не отравление.
Есть ли возможность сдать анализы?
Желтухой знаете какой точно болели? Это был гепатит А? Белки глаз не желтеют?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ирина, да, анализы могу сдать. Болела в 2002 гепатитом А. Желтушной формой. Сейчас проблем с жкт не имею. Есть свежий оак. Вчера сдала. Там все в норме, только соэ чуть повышен (28)

Поняла!
В таком случае Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Амилаза, срб
Узи обп
Для начала.
Если диарея продолжается, то регидрон для восстановления электролитного баланса, смекту или Полисорб, максилак

Принятый ответ

Здравствуйте! Прежде чем лечить, все таки стоит разобраться с проблемой. Если Вы отмечаете осветление стула, то необходимо исключить патологии гепато - билиарного тракта, в первую очередь камни желчного пузыря. Так же нельзя исключить постинфекционную кишечную диспепсию, поэтому дообследоваться и по возможности выполнить :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы)
-кал на диз. группу (шигеллы, сальмонеллы).
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Симптоматически при диареи более 3х раз в сутки рекомендую эт приём энтеросорбентов (полисорб, смекта) коротким курсом до 5 дней. К приему пищи можно добавить пищеварительные ферменты (креон или эрмиталь). При вздутии, газообразовании симптоматически рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р, эспумизан). При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (дюспаталин, метеоспазмил) в режиме по потребности.


Сейчас исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты.

Кушать можно :картофельное пюре на воде, рис отварной, отварную курицу, куриный бульон не концентрированный, сухарики, сладкий чай.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна, оак вчерашний прикрепила. Там все в норме. Камней нет и с жкт по узи все хорошо. Делала 2 месяца назад. Есть только опущение почки справа, которое никак не беспокоит. Просто если общее состояние хорошее, и температура и слабость-все прошло. То стоит ли надеяться , что и кишечные проявления пройдут без последствий? При приеме той же смекты, к примеру.

Если это функциональное нарушение, которое могло возникнуть как результат перенесенной инфекции, то да, все может восстановиться самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть и как продолжение инфекции , так как сейчас достаточно часто вирусные инфекции бывают дополнительно с кишечными проявлениями.
По анализу крови признаки вирусной инфекции .
Но все таки нужно исключать патологию со стороны гепатобиллиарной системы .
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок .
Узи внутренних органов
Копрограмма
На данный момент начните принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Смекта по 1 пакет 3-4 раза в день 3-4 дня .
Обязательно очный осмотр врача .

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Дюспаталин 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
При нарастании симптомов - кал на кальпротектин,УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фосфалюгель и Энтерол можно оставить.
Можно добавить энтеросорьенты.
При нарастании симптомов - биохимия крови и узи ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения, нужно провести дообследование и исключить патологии гепато - билиарного тракта :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Узи Обп
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на диз группу.

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.