Консультация стоматолога /

Лечение кариеса на основе КТ челюсти — вопрос №1273879

1806 просмотров

Здравствуйте.Моей дочери13,5 лет.Обратились в платную клинику для лечения проблемного зуба(под пломбой он беспокоил ее).В процессе дали в подарок прием ортадонта, зубы ровные у нее, прикус неправильный сказал врач.Посоветовал сделать КТ, все равно якобы пригодится в лечении зубов.Исполнительные мы, сделали кт.Теперь лечим зубы , врач много ориентируется на кт зубов говорит про скрытые кариесы и лечит их через один буквально, фоткает показывает.Но с виду нормальные зубы у дочери.Пришли с 4пломбами во рту, сейчас уже их с 10-сяток, типа контактные скрытые кариесы.вопрос такой-нужно и можно ли подростку вообще делать кт?Нужно ли лечить эти скрытые кариесы, если их явных нет?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте, скрытые кариесы лечить нужно обязательно, кт делать можно.
Клиент
Ольга, я тоже лечу свои зубы в платной клинике.Там не требуют кт.Вскрывать здоровый зуб только по показаниям кт-для меня это за пределами понимания.Они же не беспокоят, пломба-это уже раскрытая полость зуба, пломбы потом менять каждые 5лет, а когда еще проявит себя этот скрытый кариес, лет через 10.Если честно-просто сильно переживаю и не могу понять правильно врачи делают или нет.
Стоматолог
Скрытый кариес очень коварный, это ваше право лечить или не лечить ,но он может не беспокоить, а потом разрушить зуб и понадобится коронка или вообще удаление. Такой кариес может дать симптомы вовремя, а может тихо разрушать зуб,как будет у вас я не знаю ,говорю основываясь на своём опыте.У меня скрытый кариес часто появляется и не беспокоит вообще никак, а внешне зуб здоровый, поэтому я делаю кт раз в год ,чтобы проверить зубы и по возможности лечу потихоньку.
Клиент
Ольга, ну 14лет ведь только дочери.Уже все зубы в пломбах.Кроме проф. чистки и реминерализации что еще можно сделать для профилактики?Витамины какие попить, хотя итак пьем комплексы витаминов.Может на какие витамины анализы нужно сдать?
Стоматолог
Главная профилактика-это проф чистка ,реминерализация эмали ,использовать зубную нить 2 раза в день и регулярно проходить проф.осмотр у стоматолога, витамины можно попить курсом ,поливитамины ,но от кариеса это ребенка не застрахует вообще на сто процентов, нужно комплексно все делать. И ещё в развитии кариеса играет немаловажную роль наследственность ,свои особенности строения ,анатомии зубов,гормональный фон.
Клиент
Ольга, посое того как все пролечим, нужно как и Вы проходить кт раз в год?На приеме сказали, желательно через полгода кт повторить.Можно так часто?Еще вопрос-почему не все клиники лечат по кт?Иногда такое чувство-найти уариес там, где вроде его и нет.
Стоматолог
Я не знаю почему раз в полгода кт вам назначили ,если у вас просто кариесы ,а нет воспаления на корнях,например, которое требует наблюдения через полгода после лечения(раз в полгода допустимо делать кт,но нужны чёткие основания).Может для такого назначения были еще какие-то другие основания у доктора. Современная концепция лечения заключается в том ,чтобы максимально оздоровить полость рта,именно для этого делается КТ.Если кариесов много ,то пролечите сначала самые критичные (т е где глубокие полости ),потом сделайте перерыв и продолжите лечение ,кариес -процесс хронический, он развивается месяцами.
Стоматолог
Поэтому раз в год достаточно,при условии, что других показаний нет (чтобы сделать раньше ).
Принятый ответ
Стоматолог
Добрый день , противопоказаний к кт у подростков нет . Кт является самым информативным рентген методов в диагностике зубов и челюстей , так как каждый зуб доктор может посмотреть во всех плоскостях 3д проекции . На оптг и прицельных снимках к сожалению не увидеть того , что можно увидеть на кт . На счёт скрытых кариесов , это довольно коварный и опасный вид кариеса , который не видно , он образуется в основном на контактных поверхностях . Визуально в полости рта кажется здоровым , а между зубов уже идёт кариозные процесс и очень быстро может дойти до пульповой камеры и уже придётся лечить пульпит (удалять нерв) . У детей все кариозные процессы протекают намного быстрее , чем у взрослых , поэтому кариес у них нужно лечить уже на начальных этапах и не тянуть . Поэтому ваш доктор делает все правильно .
Клиент
Екатерина, скажите а почему тогда не все клиники работают по результатам кт.Мне кажется любому сделать кт, у каждого будут скрытые кариесы и много.Мы пришли с одним зубом, и три пломбы было.А по кт скрытый кариес практически во всех 4,5,6,7зубах.Если надо я все сделаю для дочери.У меня просто сомнения по поводу адекватности такого лечения.Ведь зубы в пломбах-это замена их каждые 5лет.А вот когда разовьется этот скрытый кариес, может годами будет развиваться.Вот, что мне непонятно. Ощущение того, что клиники ведут поэтому такую тактику, чтоб часто ходили к ним.Или просто я отстала от жизни вроде сама платно лечу зубы.
Стоматолог
Потому что не каждая клиника имеет в арсенале снимок кт . И не все врачи умеют читать кт . Если пломбы установлены качественно и за ними осуществляется должный уход в домашних условиях , то служат они долго . У детей годами кариес не развивается , все процессы идут быстрее . Если не лечить и ждать , дождаться можно пульпитом , потому уже удаление нервов , а зубы без нервов со времееем становятся хрупкими , ломкими , изменяются в цвете и срок службы пломб на них так же сокращается , там уже вопрос встаёт об ортопедических конструкциях вкладках , коронках и тд .
Принятый ответ
Стоматолог
На мой взгляд,делать КТ ребенку можно и нужно ,естественно по показаниям . При проведении обследования используется специальная защите ,нагрузка при КТ не более ,чем прогулка в солнечный день по пляжу в течении нескольких часов. Лечить контактный кариес,на мой взгляд нужно обязательно. Чем на более ранней стадии обнаружен процесс ,тем легче и надёжнее лечение. Не видя данных обследования ,трудно говорить,что происходит конкретно тно в вашем случае. Если есть сомнения в компетенции доктора, поищите, пожалуйста, через друзей и знакомых, сарафанное радио самый надёжный источник информации, грамотного опытного детского стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на тритейскую консультацию ребёнка. Для понимания ситуации нужно видеть данные обследования и картину в полости рта. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Стоматолог
Здравствуйте!КТ конечно можно делать,если оно нужно врачу.Кариес либо есть либо его нет,средний и глубокий кариес скрытый между зубами,конечно нужно лечить,если он есть.
Стоматолог
Здравствуйте,
"скрытые "кариесы- располагаются на апроксимальны поверхностях,ближе к десне, поэтому при визуальном осмотре часто не обнаруживаются. В принципе их видно и на прицельных снимках, но доза лучевой нагрузки при этом сопоставимая, а ценность иссдедования КЛКТ выше(это самый точный рентгенологический метод на настоящий момент). Лучевая нагрузка ,получаемая пациентом при дентальной КЛКТ значительно меньше, чем при спиральной КТ(аппарат на которых делают КТ легких,например)- никакого вреда для подростка нет. Противопоказан беременным женщинам,особенно в 1триместре. В дальнейшем обычно рекомендуют- ОПТГ 1раз в год и КЛКТ 1р в 2года, но при множественных кариесах и активном течении процесса возможно чаще.
Лечить кариесы нужно, если не хотите лечить пульпит и периодонтит.
Стоматолог
Здравствуйте! Кт делать можно независимо от возраста, дозировка минимальная. Скрытый кариес-это кариозный процесс на контактных поверхностях зуба, где не видно при осмотре глазом. Находится в таком месте, где может пойти вглубь и вниз к корню, и тогда свиду здоровый зуб заболит и надо будет удалять нерв, если силтнее обостриться будет периодонтит (воспаление за верхушкой корня зуба)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющая,пульсирующая боль в зубе
27 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Скрытый кариес
11 октября 2024
Диана, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Оксана Павловна Коледова
8 отзывов
Стоматолог
2005-2011, Московский Гос
Опыт работы: 13 лет
Наталья Александровна Еманова
7 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Изабела Ваховна Зурабова
11 отзывов
Стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Хочу выразить огромную благодарность такому прекрасному специалисту . Хочу выразить огромную...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Александра Кузнецова
Доктор откликнулась первая, быстро, успокоила и всё подробно расписала! Спасибо большое! На...
— Юлия
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач молодец💐Развернуто,понятно и грамотно.И сразу успокаивает словами.Спасибо Иногда...
— Екатерина, г. Москва