Что вас беспокоит?
Менингиома
Добрый день! Моей маме 72 года, невролог направил на мрт головного мозга( у мамы постоянно сильный звон в ушах, перепады давления). На Мрт обнаружили менингиому области правого намета мозжечка с частичной компрессией прилежащих отделов правой гемисферы мозжечка ( без признаков отека), правой костно-мозговой цистерны. ( фото МРТ ) прилагаю. Подскажите, пожалуйста, какие прогнозы, операбельно ли это и есть ли смысл через некоторое время сделать еще МРТ, понаблюдать или срочно нужно оперировать? У мамы еще атеросклероз сонной артерии...
Здравствуйте! В случае если нет никаких неврологических нарушений и нет признаков дислокации (смещение мозговых структур), то операция не нужна. Необходимо динамические наблюдение для определения наличия роста опухоли (1 раз в полгода). Также рекомендовал бы очную консультацию нейрохирурга и невролога, чтобы оценить неврологический статус Вашей мамы.
Здравствуйте! По мрт менингиома небольших размеров, нет сдавления близлежащих структур. Срочности в оперативном лечении на данный момент нет. Рекомендую повторить мрт в динамике через 6 месяцев и очно показаться неврологу
Регина, спасибо за ответ. По результатам Мрт выявлены признаки частичной компрессии прилежащих отделов правой гемисферы мозжечка, это не значит давления на окружающие ткани?
Абсолютные показания к операции- это полная компрессия с дислокацией мозговых структур; с развитием общемозговых симптомов. В вашем случае пока острых показаний для операции нет, нужно смотреть в динамике
Здравствуйте.
Менингиома - это доброкачественное образование из мозговой оболочки, характеризуется медленным ростом. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
При небольших размерах неплохие результаты даёт лечение на установке Кибер-нож или Гамма-нож. При отсутствии влияния менингиомы на окружающие ткани может быть выбрана выжидательная тактика - МРТ головного мозга каждые 6 месяцев.
По поводу атеросклероза сосудов нужно принимать статины на постоянной основе, соблюдать средиземноморскую диету, контролировать липидограмму.
Алина, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а назначается ли что-то для облегчения симптомов ( звон в ушах, головные боли)?
Звон в ушах и головные боли не связаны с менингиомой.
Пройдите аудиограмму.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Алина, боль бывает давящая, болит попеременно по всей голове, не переносимость громких звуков. Интенсивность боли на 5 баллов.
Сильно беспокоит стук пульса в голове, особенно при повышении давления стук усиливается
По описанию похоже на головные боли напряжения. Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Ограничить зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом.
УЗДГ брахиоцефальных сосудов проходили?
Алина, делали УЗДГ только сонной артерии, бляшка 40%
Прикрепите пожалуйста заключение УЗДГ.
Алина, все прикрепили
Принятый ответ
Такая степень стеноза считается гемодинамически не значимой, но требует постоянного приёма статинов. В целом ничего критичного нет, это не является причиной шума.
Нужен осмотр ЛОР врача и аудиограмма.
Здравствуйте! Образование небольшое, но снимки мрт надо смотреть глазами. Нужна очная консультация нейрохирурга.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 201915 ответов
- 16 Декабря 20231 ответ
- 16 Апреля 20243 ответа
- 26 Января 20251 ответ