Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1283207

469 просмотров

Добрый вечер. Помогите разобраться в общем анализе крови. Прикреплён. Почему СОЭ такой большой? В последнее время ничем не болела, насморка нет, горло не болит. Сдавала кровь в середине декабря СОЭ-8. Везде пишут что такое повышение может быть признаком онкологии. Это так? Помогите разобраться ,я уже в панике.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте,по анализам у вас ферритин низкий, это говорит о латентном железодефиците.Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа. Это может быть причиной повышения соэ. Также рекомендую сдать срб для дообследования чтобы посмотреть есть ли воспаление где то. При онкологии цифры соэ более высокие. Пока начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца или сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
В рацион питания добавьте продукты, богатые продуктами железа — говяжий язык,печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина,морская рыба,гранат,гречка,морсы и соки.
Через месяц повторите анализ.
Клиент
Ирина Александровна, 4 месяца назад у меня ферритин также был 14. Принимала мальтофер месяц , стал 36. Потом перестала принимать. То есть СОЭ может быть низким из-за ферритина?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Да,как одна из причин.Поэтому я и рекомендую сдать срб,чтобы посмотреть, есть ли воспалительный процесс. И дальше уже искать причину,если срб будет высокий. По поводу низкого ферритина нужно найти причину снижения, это могут быть обильные месячные, болезни жкт,заболевания щитовидной железы,гемморой,дефицит вит В12.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! СОЭ это не специфический показатель. Он может увеличиваться при любом воспалительном процессе в организме.
Возможно при суставных болях, при остеохондрозе, анемии, обострении хронического цистита.
Так же у вас снижен ферритин и в общем анализе крови снижен цветовой показатель. Это признаки латентного железодефицита.
Рекомендую прием препаратов железа: Сорбифер 1т-2 раза в день 2 месяца , после контроль ферритина и ОАК. Его показатель должен быть не меньше 30.
Если плохо переносите таблетированную форму, то есть питьевые- Ферлатум 1 флакон-2 раза в день 1 месяц, далее так же контроль ферритина и ОАК.
Терапевт
Здравствуйте
Повышение СОЭ в Вашем случает возможно из-за низкого ферритина , он у Вас 15 а должен быть равен массе Вашего тела.
Рекомендую Вам следующее
Хороший препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки 1 раз в сутки 1-2 месяца , после пересдать анализы чтобы посмотреть в динамике.
Также необходимо соблюдать диету , максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Клиент
Александр, у меня и 4 месяца назад ферритин был 14, но СОЭ было 18. Такое СОЭ это опасно? Можно попробовать пропить препараты железа или сразу идти обследоваться? Сегодня делала ФГДС и УЗИ брюшной полости (прикрепляю). Ещё у меня множественные миомы? Это может влиять на ферритин?
Терапевт
У Вас описывают энтерит , воспаление тонкой кишки , как раз из-за этого возможно повышение СОЭ, Вам необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.
И лечить анемию как я написал Выше
Клиент
Александр, спасибо за помощь
Терапевт
Пожалуйста ❤️Рад был Вам помочь
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Признаки латентного дефицита железа. Ферритин крайне низок. Соэ может реагировать на анемию, на боли в суставах, даже стрессы.
На фоне железодефицита может быть слабость и упадок сил.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина. Все нормализуется.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Наталья! В анализах, кроме повышения СОЭ , есть снижение ферритина и цветового показателя. Это может быть характерно для железодефицитной анемии. На фоне дефицита железа СОЭ тоже может быть повышено. Для уточнения причин анемии надо провести исследование -- ФГДС, УЗИ почек, печени, поджелудочной железы, консультацию гинеколога, анализы крови - печёночные пробы, креатинин, сахар, гормоны щитовидной железы.
Пока сдаёте анализы можно начать восполнение уровня железа крови и через 10-14 дней повторить ОАК.
Для более быстрого восполнения можно использовать Феррум лек по 2 мл вм 1 раз в день № 20. Плюс витамины В!2 и В9 для улучшения усвоения железа.
Клиент
Игорь, но гемоглобин в норме. И 4 месяца назад я сдавала сывороточное железо было в норме. Прикрепила узи брюшной полости и ФГДС, делала сегодня. УЗИ малого таза полгода назад множественные миомы. Это все может влиять на СОЭ? Можно просто попить железо или сразу идти обследовать? Я очень боюсь онкологии
Терапевт, Кардиолог
Миома тоже может быть причиной. Начать приём железа и обследование лучше одномоментно, чтобы уточнить причины .
Результат УЗИ и ФГДС могут быть такими при железодефиците.. Но другие причины надо уточнять
Клиент
Игорь, а какие другие причины могут быть? Я понимаю что скорей всего себя накручиваю, но такое большое повышение может говорить об онкологии?
Терапевт, Кардиолог
Причинами могут быть заболевания суставов, например, состояния , при которых вовлечена соединительная ткань. Воспалительный компонент можно проверить, сдав кровь на СРБ.
Принятый ответ
Терапевт
Наталья, здравствуйте!
Соэ и правда высок.
Первое что нужно сделать , пересдать анализ Соэ еще раз, чтобы исключить ошибку лаборатории.
Что- то на сегодня Вас беспокоит? по гинекологии? температура в норме?
Клиент
Светлана, иногда боли в области желудка. Сегодня сделала ФГДС и УЗИ брюшной полости, прикрепила. По гинекологии у меня множественные миомы.
Клиент
Светлана, какова причина такого повышения? Я безумно боюсь онкологии
Терапевт
Наталья, не переживайте раньше времени. Пересдайте соэ в другой лаборатории.
По фгдс есть эзофагит, гастрит, но это соэ не повышает так.
По узи тоже не критично.
Пересдаëте соэ и одновременно СРБ ( это похожий на соэ показатель воспаления), далее фибриноген .
если Соэ так же близко к 50, будет повышен срб, нужно искать воспалительный процесс.
Давно ли были у гинеколога, делали гинекологическое узи?
Вообще ферритин у Вас понижен, а при онкологии он повышается
Клиент
Светлана, у гинеколога была полгода назад, мазки все в норме. По узи множественные миомы. А какое воспаление может так сильно повысить СОЭ? Или это может быть от низкого ферритина?
Терапевт
Нет , Наталья, не от низкого ферритина точно.
Что провоцирует такое повышение? это может быть и воспаление, и аутоиммунный процесс. Полгода назад соэ было в норме, поэтому оно сейчас не информативно.
Поскольку есть множественные миомы , то в первую очередь, если вдруг при повторном анализе будут повышены и соэ, и срб , идите к гинекологу! пусть исключают по своей части какие- либо проблемы с миомой.
Далее покажитесь ревматологу.
Проблемы с кишечником есть? запоры?
Клиент
Светлана, да запоры постоянно
Клиент
Светлана, сегодня утром появился озноб, те пература 37 неприятные ощущения в горле. Из-за этого СОЭ может быть высоким? Стоит ли сейчас переставать ОАК или подождать?
Терапевт
Наталья, если есть признаки орз , то сейчас точно не нужно пересдавать, через 2 недели после выздоровления.
Запоры нужно лечить. И если они устойчивые, то очень желательно сделать колоноскопию.
С запорами обязательно консультация гастроэнтеролога, анализы: копрограмма, кал на скрытую кровь.
Клиент
Светлана, да сегодня проявились признаки простуды. А ОАК сдавала вчера. Могло СОЭ повысится из-за простуды если признаков ещё не было? Кал на скрытую кровь сдавала в октябре, отрицательный результат. Ещё сдавала методом фоб- голд, результат 16
Терапевт
Наталья, вполне возможно!
соэ очень чуткий показатель.
Поэтому не переживайте раньше времени.
Нужно пересдать.
С запорами решать вопрос все равно нужно. Лечение у гастроэнтеролога!
Если повторно соэ будет в районе таких же цифр, близко к 50 , то колоноскопия обязательна.
Клиент
Светлана, а зачем делать колоноскопию? Насколько я знаю её назначают при подозрении на онкологию
Терапевт
Наталья, план действий и обследования пациента при высоком соэ выглядит так:
повторная сдача анализа, если соэ повышено до высоких цифр - исключаем инфекции, ревматологические и аутоиммунные причины , онкологию и если ничего не найдено , тогда уже гематолог.
Всем пациентам с запорами рекомендуем проходить колоноскопию для профилактики онкологии, выявления полипов, потому что запоры это провоцируют.
Вы только не переживайте раньше времени и не делайте себе страшных прогнозов.
В Вашем случае вполне возможно имеет место быть инфекция.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, большое спасибо за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
13 ноября 2023
Яна, Вологда
Вопрос закрыт
Воспаление легких или туберкулез
30 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ на хеликобактер
29 декабря 2023
Вадим
Вопрос закрыт
Пить ли антибиотик
12 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка
21 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров