Что вас беспокоит?
Как долго можно поддерживать цикл за счёт норколута, дюфастона, сустена?
49 лет. Нестабильная пременопауза. Последние два цикла на Дюфастон с 15дня. Последнее кровотечение не закончилось, осталась тёмная мазня. Сейчас начала принимать Сустен с 17дня. Последние циклы без прогестинов кровотечение не начинается, а начинается мазня с ухудшением физического состояния, головные боли, с краткими приступами частичной амнезии, глазное давление... Если не начать вовремя приём гестагенов, то заканчивается всё выскабливанем, было два выскабливания. Когда принимаю прогестерон состояние нормализуется. Последние два года по гормональным анализам качели : был низкий эстрадиол и высокий ФСГ. Последний анализ ФСГ 3,19 ,а эстрадиол 486. Анемию лечу активным приёмом железа. Особый рост миом не наблюдается лет пять. Киста яичника стабильна два года. Два года сопротивляюсь активным рекомендациям : в вашем возрасте, только оперативное лечение - тотальная гистерэктомия с придатками . Господи! Неужели в этом мире не существует врача который бы помог мне спокойно, а не экстренно войти в свой природный, а не искусственный климакс. !??? Крайние анализы и УЗИ прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,введение консервативно в искусственный климакс таблетками не рассматриваете ?
Анна Михайловна, Здравствуйте.Спасибо за ответ, но нет(( у меня антибиотики не усваиваются, гармональные таблетки ниразу не зашли за всю жизнь(, неудачный давний опыт отторжения внутриматочной спирали (поэтому от мирены отказалась), кесарево, ((( вообщем грустный багаж опыта по всем консервативным воздействиям на мой организм((( Луприд и другие агонисты не рассматриваю...питаю надежду,что договорюсь каким-то мягким гормональным способом со своим организмом((
Можно обойти пищеварительный тракт, ввести препарат внутримышечно или трансдермально.
Жалобы на мазню происходят из-за недостатка эстрогенного компонента,так как вы принимаете препараты только прогестерона .
Анна Михайловна, но по последним анализам на пятый день эстрогенола 486 перебор,почему-то((. Я могу ,например, в первую фазу пить что-то несерьёзно фито- эстрогенное вроде Менсе ... Эндометрий не сильно переростает в середине цикла 7-12мм... ФСГ совсем не климактерическое 3.19. Но либидо обнулилось совсем. Тестострон 0,02 а усы не отвалились)) и ноги не стали глаже ( шучу). Я не могу уловить логику простых рекомендаций. Почему нельзя как-нибудь помочь организму доотработать свой природный ресурс без экстрима((.Советуют срочно вызывать климакс! А зачем такая срочность если организм в середине прошлого года показал на узи доминантный фолликул. Что происходит(((, неужели нет вариантов поддержки, состава гормонов, схемы их приёма на этот период, ведь есть же ЗГТ после климакса, значит должны быть варианты и до...
прикреплённые фотографии моих анализов и УЗИ видны, они нормально открываются?
Извините , но вы не написали что вас вообще беспокоит ? Если убрать эффект прогестерона и кровомазание на фоне прогестерона . Какие жалобы вас беспокоят и какая необходимость в гормональной коррекции ? Может есть смысл пересмотреть в сторону негормональных ?
Да, я пробовала циклически пить в первой фазе витамины группы В, потом во второй фазе витамины С, я и сейчас это стараюсь делать, хорошо воспринимаю, но на сколько это помогло затрудняюсь сказать. С конца 2019 года уменьшился цикл до 18-19 дней, кровотечения стали обильнее и началась меж менструальная мазня , пол года мы с участковым врачём ничего не принимали, ждали пока закончится мазня и "ждали климакса",всё закончилось экстренным выскабливанием. После первого выскабливания предложили Мирену, я отказалась уверена в ее непереносимости. Циклы продолжали быть короткими и через пол года снова началась мазня, мне выписали Норколут
с 15 дня который я пропила три месяца и все нормализовалось, тоже на несколько месяцев (был перерыв в приёме). Потом опять началась мазня с середины цикла и плюс головные боли,сердечный тремор и тп. ощущения предложили поменять норколут на Дюфастон и в феврале 2022 года на отмене Дюфастона было второе экстренное выскабливание. После второго выскабливания циклы стали увеличиваться. Я ничего не пила пол года и кровотечения стали уменьшаться. Потом оказалось что эндометрий с этими кровотечениями отторгается неоднородно и снова прописали Дюфастон, последнее кровотечение на Дюфастоне останавливала Транексамом, помогли две таблетки в середине цикла плюс настойка водного перца. После последнего УЗИ на котором обнаружили кисты и неоднородность эндометрия мне выписали Сустен, сейчас я его принимаю и ещё не знаю как пройдёт кровотечение отмены. очень хотелось бы чтобы ,нормально и УЗИ на 5-7 день показало чистую матку (мечтаю). С Анемией получается справляться приёмом таблеток. Критичные головные боли появляются только в моменты когда внезапный высокий эстроген ,который не выводится по каким-то причинам. В общем моё состояние нормальное , но я не могу прогнозировать и контролировать внезапные приступы и скачки гормонов, особенно меня пугают провалы в памяти ,это микроинсульты с головной болью ( такие приступы у меня были в юности когда мне предлагали контрацептивы и приходилось их экстренно отменять из-за этой патологической реакции видимо на эстрогены)
т.е кровомазания у меня от прогестерона раньше наоборот проходили и начиналось, чаще нормальное кровотечение отмены. Сейчас слабенькая мазьня на Сустене, может уже эффект уменьшился((. Вообщм главная моя проблема это справиться с промежуточными кровотечениями и вообще их постепенно закончить уйдя в естественный климакс без выскабливаний(. Миомы и кисты не увеличиваются последние годы.
У вас очень отягощённый анамнез (микроинсульт, амнезия ) , что является абсолютным противопоказанием к эстрагенсодержащим препаратам .
Кроме как приема агонистов гонадотропин -рилизинг гормонов , выхода в вашем случае, я на данный момент больше не вижу .
т.е получается что, любой вариант климакса для меня фатален потому, что мне противопоказана гормонозаместительная терапия. Анна Михайловна, спасибо вам большое , что единственная отозвались из десятков просмотревших мой вопрос врачей. И если вздохнуть о нашей медицине в целом, мне очень жаль что врачи всё чаще и чаще отмахиваются протоколами и всё дальше и дальше от отдельно взятого пациента, с его индивидуальными проблемами. Людское очерствение ,это мировая тенденция. А спасение утопающего по прежнему в его личных руках. Ещё раз спасибо.
Принятый ответ
Лариса , к сожалению , патологический климакс и его проявления - это все же дисбаланс гормонов ,который необходимо корректировать. С вашим отягощенным анамнезом БАДами по типу циклодинона не справиться ,а гормоны ,этрогены в особенности ,вам противопоказаны . Что касается введения в искусственный климакс -на мой взгляд -это единственно правильная альтернатива хирургическому лечению ,хотя достаточно ограничиться только удалением матки ,придатки рекомендовано сохранять ,для выполнения дальнейшей эндокринной функции в организме. Будьте здоровы ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20203 ответа
- 1 Ноября 20201 ответ
- 19 Апреля 202170 ответов
- 20 Сентября 2021191 ответ