Что вас беспокоит?
Слабость, астения
Здравствуйте. Моей маме 70 лет. Три месяца назад появилась слабость, в общем анализ крови : соэ 38, повышен билирубин. В это же время у нее произошло обострение холецистита и цистита. Возможно повышение соэ было связано с этим. Также стоит ометить, что год назад она переболела covid с поражением 10%. После чего у нее тоже была слабость, но затем она всё более усливалась. В общем мы ищем причину слабости. Кт легких сделано месяц назад, там есть следы фиброза. Колоноскопия сделана два года назад: хронический колит. Сдали отдельно ферритин-19. Теперь пришла мысль сдать на онкомаркеры. Какие основные маркеры обычно назначаются? Буду признательна за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Что кроме слабости беспокоит ещё? Не смотрели уровень витамина Д, гормоны щитовидной железы?
Виктория, витамин д не смотрели. Ттг, т3, т4 сдаем раз в два года-всегда без отклонений. Но по узи щитовидной железы , которое делалось лет 5 назад, было какое-то увеличение и врач говорила, что это от нехватки йода. Йод мама потом так и не стала принимать
Юлия, поняла вас. Тогда следует сделать контроль УЗИ щитовидной железы,проверить уровень витамина Д, С реактивный белок. Суставы не беспокоят?
Виктория, сустав плечевой периодически беспокоит. Да, узи щитовидки будем делать. Спасибо
Принятый ответ
По поводу онкомаркеров, их сдавать нет никакого смысла. Для начала пройдите стандартный минимум обследования, маммографию, УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога, проверьте уровень витамина Д, можно посмотреть витамин В12 и фолиевую кислоту. Астенизация организма может длительно сохраняться и после перенесённой коронавирусной инфекции, особенно в таком пожилом возрасте. Пока начните приём препаратов железа.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферритин низкий, есть дефицит железа. Его надо корректировать приемом препаратов железа, например сорбифер дурулес 2 капс в день, под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 40.
Также планово сдайте анализ на ттг и витамин Д.
Онкомаркеры смысла сдавать нет.
Пусть ваша мама пройдёт диспансеризацию: маммографию, осмотр гинеколога, дерматолога, узи малого таза, брюшной полости, почек, осмотр дерматолога, невролога. По итогу осмотр участкового терапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте, симптомы могут быть обусловлены низким ферритином.
Гемоглобин норма , но ферритин низкий, это говорит о латентном железодефиците.Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа.
Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца или сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.В рацион питания добавьте продукты, богатые продуктами железа — говяжий язык,печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина,морская рыба,гранат,гречка,морсы и соки.
Через месяц повторите анализ.
Для дообследования рекомендую сделать фгдс,сдать кал на скрытую кровь, маммографию,консультацию гинеколога и анализ на витамин в12,витамин д,гормоны щитовидной железы. Онкомаркеры сдаются не для поиска болезни,а для контроля лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, онкомаркеры для скрининга не используются, они очень неспецифичны и могут повышаться на фоне любого процесса в организме, поэтому в данном случае показано обследование согласно возрасту, учитывая, что колоноскопия была выполнена - это маммография, осмотр гинеколога, ФГДС.
И жалобы могут быть на фоне цистита, холецистита, как последствия перенесённой ковид-пневмонии. Но в данном случае более вероятная причина - это совокупность факторов и дефицит железа. Приём препаратов железа, контроль гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), витамин Д.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онкоманкеры изолированно для постановки диагноза не информативны, их использую только для оценки лечения в динамике,они могут быть в норме при онкозаьолевантях и повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах
Есть железожефицинтная анемия , необходим курс Феррум лек по 1т 3 раза в день 2 месяца,затем отмена ,через неделю контроль ОАК и ферритина - ориентироваться на показатель 40 ,если будет меньше-продолжить прием
Отсюда может быть слабость , также обострение хронических заболеваний
Из дообследование рекомендую маммографию, ФГДС, витамин Д
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20181 ответ
- 19 Июля 20192 ответа
- 17 Ноября 20191 ответ
- 20 Ноября 201914 ответов