Консультация пульмонолога /

Узелок в легких — вопрос №1291147

563 просмотра

Здравствуй.

В апреле 2019 года сделал КТ грудной клетки (проблемы с позвоночником) и на снимке был обнаружен узелок в легких менее 4мм, края ровные, четкие.
Я начитался в интернете информации и само собой шок!

Далее я посмотрел КТ 2017 года с контрастом (это за 1,8 месяцев) и размеры вроде такие да и форма вроде такая же, но изображения чуть мутные и прям точно сложно его оценить но он точно есть и примерно такой же.
Но в описании его даже не учли, хотя описание легких сделано было. Наверное не посчитали нужным.

Каждый год я делаю рентгенографию для профилактики и все ок, там вообще этого узелка не видно.

Так вот:
- Как его описали в 2019 прошло 3 года как сделал рентгенография
- Как его обнаружил я сам на снимках 2017 года прошло почти 5 лет как я сделал крайнюю рентгенографию

И на рентгенографии ничего не видно!

Стоит ли вообще переживать по поводу этого узелка или оставить его в покое ?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Более вероятно кальцинат. Так как нет роста, наблюдать за очагом дальше нет необходимости. Достаточно плановой ежегодной флюорографии.
Клиент
Екатерина, Да я особо не наблюдал.

2017 - КТ с контрастом. В описании ничего не написали по поводу узелка. На снимке он был.
2019 - КТ. В описании написали про узелок. Меньше 4мм
2020 - Ренгенография. Ничего не обнаружено.
2021 - Ренгенография. Ничего не обнаружено.
2022 - Ренгенография. Ничего не обнаружено.

Я думаю если б было что-то плохое, то за столько лет уже и на рентгенографии было бы видно.
Пульмонолог
На Рентгене образования менее 1 см обычно не находят и не описывают.
Клиент
Екатерина, Да, я это понимаю. Соответсвенно оно и не выросло за столько времени.
Вы считаете что повода для беспокойства нет и дальнейшее наблюдение ненужно?
Просто продолжать планово делать флюорографию
Пульмонолог
Да, всё верно.
Фтизиатр
Здравствуйте, Илья. Здесь варианты такие -
или это небольшой поствоспалительный кальцинат (после абсолютно любого воспаления)
или мелкий поствоспалительный фиброзный узелок
или также поствоспалительный лимфоузел.
Такие изменения на лёгких редко определяются на рентгене или ФГ (прячутся в складках лёгкого), поэтому врачом не описываются. Хорошо видны именно на КТ. Диагностического значения не имеют, на работу лёгких не влияют и лечению не подлежат. Если наблюдать такие узелки в динамике, то только на КТ, желательно на одном аппарате для сравнения, чтобы не было погрешностей. Поэтому можно ежегодно делать КТ (но в этом нет необходимости) или рентген, ФГ.
Клиент
Елена, Этот узелок не представляет опасности? Это же не онкология?
Фтизиатр
Нет, Илья. Это не онкология. В течение нескольких лет абсолютно без изменений. Так ведут себя именно поствоспалительные фиброзные изменения, кальцинаты и лимфоузлы. Лимфоузлы и фиброзные изменения со временем могут немного уменьшиться в размерах. Поэтому переживать не надо. На рентгене врач его может и не заметить, т.к. он слишком мал. Даже на КТ не всегда можно увидеть, если будет заснят другой срез лёгкого. Поэтому, если решите понаблюдать в динамике, делайте КТ на одном аппарате в сравнении с предыдущими снимками. Так врачу легче будет сориентироваться.
Клиент
Елена, Да дело в том что на том аппарате уже и не получится сделать, да и есть целесообразность в наблюдении за ним?
Он был на КТ с контрастом 5 летней давности и то тогда врач не не стал описывать (я так понимаю не посчитал это важным).
3 года назад делал КТ без контраста в другом месте и там описали узелок.
Я ходил к пульманологу и она сказал - "сделай через год ренгенографию и забудь об этом узелке". Я с того времени сделал 3 ренгенографии каждый год, Вот только сейчас я задумался - верная ли тактика? и решил спросить у Вас.
Фтизиатр
Да, Илья. Пульмонолог абсолютно прав. Постарайтесь вообще забыть об этом узелке, тем более, Вы его тщательно обследовали. И больше он не должен Вас беспокоить. Делайте ежегодный рентген или ФГ, как обычно и не переживайте.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Илья, здравствуйте)
Не стоит больше переживать за состояние данного образования. В динамике за столько лет ничего не изменилось. Скорее всего обычный кальцинат как результат воспаления в прошлом.
Если бы это была онкология, то за столько лет появилась симптоматика и образование увеличилось в размере. Этого не произошло, так что будьте спокойны.
Всего доброго)
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Илья! Повода для беспокойства не вижу, он не растет. Это скорее всего внутрилегочный лимфоузел или кальцинат как противовоспалительные изменения.
Если переживаете, то можно сделать Кт лёгких с контрастированием, посмотреть накапливает узел препарат. Так, ничего страшного не вижу, он менее 1 см
Здоровья Вам!
Клиент
Новикова, я делал 5 лет назад КТ с контрастом. Ренгенолог ничего по этому поводу не написал, значит образование не накапливало контрастное вещество
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Тогда всё хорошо, Илья! Не переживайте!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, вероятнее признаки перенесенного раннее воспаления.
Динамическое наблюдение раз в 1 год кт органов грудной клетки.
Признаков онкологии не выявлено.
Клиент
Хайшат, Вы считаете что нужно динамическое наблюдение? Для этого нужно делать КТ. но я делаю ренгенографию раз в год и узелка на нем не видно.
Терапевт, Кардиолог
проведение кт органов грудной клетки информативнее чем рентген.
Клиент
Хайшат, Так и нагрузка больше в 10ки раз, что не есть хорошо.
По рекомендациям USPSTF ежегодно нужно проходить КТ людям 50-80 с высоким риском (это курение более 20 лет по пачке в день). Так же идут споры, стоит ли облучать, так как проблемы со здоровьем у каждого 2500 из за радиации + множество узелков, которые в большинстве случаев доброкачественные.
А это стресс, чтоб за ними следить приличное время, или ненужная биопсия, что плохо сказывается на здоровье.

Вы рекомендуете мне делать КТ, из за узелка, потому что считаете его подозрительным, или просто планово?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка кт
18 декабря 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Дискомфорт после синус-лифтинга
14 февраля 2024
Григорий, Таганрог
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна