Что вас беспокоит?
Узелок в легких
Здравствуй. В апреле 2019 года сделал КТ грудной клетки (проблемы с позвоночником) и на снимке был обнаружен узелок в легких менее 4мм, края ровные, четкие. Я начитался в интернете информации и само собой шок! Далее я посмотрел КТ 2017 года с контрастом (это за 1,8 месяцев) и размеры вроде такие да и форма вроде такая же, но изображения чуть мутные и прям точно сложно его оценить но он точно есть и примерно такой же. Но в описании его даже не учли, хотя описание легких сделано было. Наверное не посчитали нужным. Каждый год я делаю рентгенографию для профилактики и все ок, там вообще этого узелка не видно. Так вот: - Как его описали в 2019 прошло 3 года как сделал рентгенография - Как его обнаружил я сам на снимках 2017 года прошло почти 5 лет как я сделал крайнюю рентгенографию И на рентгенографии ничего не видно! Стоит ли вообще переживать по поводу этого узелка или оставить его в покое ?
Здравствуйте. Более вероятно кальцинат. Так как нет роста, наблюдать за очагом дальше нет необходимости. Достаточно плановой ежегодной флюорографии.
Екатерина, Да я особо не наблюдал.
2017 - КТ с контрастом. В описании ничего не написали по поводу узелка. На снимке он был.
2019 - КТ. В описании написали про узелок. Меньше 4мм
2020 - Ренгенография. Ничего не обнаружено.
2021 - Ренгенография. Ничего не обнаружено.
2022 - Ренгенография. Ничего не обнаружено.
Я думаю если б было что-то плохое, то за столько лет уже и на рентгенографии было бы видно.
На Рентгене образования менее 1 см обычно не находят и не описывают.
Екатерина, Да, я это понимаю. Соответсвенно оно и не выросло за столько времени.
Вы считаете что повода для беспокойства нет и дальнейшее наблюдение ненужно?
Просто продолжать планово делать флюорографию
Да, всё верно.
Здравствуйте, Илья. Здесь варианты такие -
или это небольшой поствоспалительный кальцинат (после абсолютно любого воспаления)
или мелкий поствоспалительный фиброзный узелок
или также поствоспалительный лимфоузел.
Такие изменения на лёгких редко определяются на рентгене или ФГ (прячутся в складках лёгкого), поэтому врачом не описываются. Хорошо видны именно на КТ. Диагностического значения не имеют, на работу лёгких не влияют и лечению не подлежат. Если наблюдать такие узелки в динамике, то только на КТ, желательно на одном аппарате для сравнения, чтобы не было погрешностей. Поэтому можно ежегодно делать КТ (но в этом нет необходимости) или рентген, ФГ.
Елена, Этот узелок не представляет опасности? Это же не онкология?
Нет, Илья. Это не онкология. В течение нескольких лет абсолютно без изменений. Так ведут себя именно поствоспалительные фиброзные изменения, кальцинаты и лимфоузлы. Лимфоузлы и фиброзные изменения со временем могут немного уменьшиться в размерах. Поэтому переживать не надо. На рентгене врач его может и не заметить, т.к. он слишком мал. Даже на КТ не всегда можно увидеть, если будет заснят другой срез лёгкого. Поэтому, если решите понаблюдать в динамике, делайте КТ на одном аппарате в сравнении с предыдущими снимками. Так врачу легче будет сориентироваться.
Елена, Да дело в том что на том аппарате уже и не получится сделать, да и есть целесообразность в наблюдении за ним?
Он был на КТ с контрастом 5 летней давности и то тогда врач не не стал описывать (я так понимаю не посчитал это важным).
3 года назад делал КТ без контраста в другом месте и там описали узелок.
Я ходил к пульманологу и она сказал - "сделай через год ренгенографию и забудь об этом узелке". Я с того времени сделал 3 ренгенографии каждый год, Вот только сейчас я задумался - верная ли тактика? и решил спросить у Вас.
Принятый ответ
Да, Илья. Пульмонолог абсолютно прав. Постарайтесь вообще забыть об этом узелке, тем более, Вы его тщательно обследовали. И больше он не должен Вас беспокоить. Делайте ежегодный рентген или ФГ, как обычно и не переживайте.
Илья, здравствуйте)
Не стоит больше переживать за состояние данного образования. В динамике за столько лет ничего не изменилось. Скорее всего обычный кальцинат как результат воспаления в прошлом.
Если бы это была онкология, то за столько лет появилась симптоматика и образование увеличилось в размере. Этого не произошло, так что будьте спокойны.
Всего доброго)
Здравствуйте, Илья! Повода для беспокойства не вижу, он не растет. Это скорее всего внутрилегочный лимфоузел или кальцинат как противовоспалительные изменения.
Если переживаете, то можно сделать Кт лёгких с контрастированием, посмотреть накапливает узел препарат. Так, ничего страшного не вижу, он менее 1 см
Здоровья Вам!
Новикова, я делал 5 лет назад КТ с контрастом. Ренгенолог ничего по этому поводу не написал, значит образование не накапливало контрастное вещество
Тогда всё хорошо, Илья! Не переживайте!
Здравствуйте, вероятнее признаки перенесенного раннее воспаления.
Динамическое наблюдение раз в 1 год кт органов грудной клетки.
Признаков онкологии не выявлено.
Хайшат, Вы считаете что нужно динамическое наблюдение? Для этого нужно делать КТ. но я делаю ренгенографию раз в год и узелка на нем не видно.
проведение кт органов грудной клетки информативнее чем рентген.
Хайшат, Так и нагрузка больше в 10ки раз, что не есть хорошо.
По рекомендациям USPSTF ежегодно нужно проходить КТ людям 50-80 с высоким риском (это курение более 20 лет по пачке в день). Так же идут споры, стоит ли облучать, так как проблемы со здоровьем у каждого 2500 из за радиации + множество узелков, которые в большинстве случаев доброкачественные.
А это стресс, чтоб за ними следить приличное время, или ненужная биопсия, что плохо сказывается на здоровье.
Вы рекомендуете мне делать КТ, из за узелка, потому что считаете его подозрительным, или просто планово?
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20181 ответ
- 15 Октября 202015 ответов
- 31 Января 202121 ответ
- 19 Августа 202111 ответов