Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1293284

Что вас беспокоит?

Глюкоза в крови

Здравствуйте, если на постоянной основе ведётся дневник наблюдения за сахаром с помощью глюкометра и все показатели в норме, то имеет ли смысл сдавать глюкозотолерантный тест?

39 лет
1 Марта 2023·Просмотров: 705·Екатерина, Саров

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас есть сахарный диабет или гестационный сахарный диабет?

Анна, нет) сахар измеряю глюкометром просто для себя, хочу всё знать и быть спокойной)) показатели в норме. Сейчас просто срок подходит для сдачи гтт, есть ли в нём смысл?

Тогда он обязателен для сдачи.

Анна, почему? Если показатели сахара при изменении глюкометром в норме?

Потому что после 20 недель образуется физиологическая инсулинорезистентность. Для легкого проникновения глюкозы к плоду через плаценту.
Чувствительность тканей к инсулину снижается. Глюкоза повышается. При гсд она повышается в разы.
Разрушаются сосуды плаценты. Ребёнок начинает страдать.

Анна, если по результатам гтт мне поставят ГСД, то всё равно заставят глюкометром измерять показания, чтобы они не превышали норму, что я сейчас и делаю

Да, все верно.
Но при постановке диагноза ГСД будут смотреть не только глюкозу крови.
Будут смотреть за состоянием ребёнка (не станет ли у него развиваться диабетическая фетопатия), будут делать доплерометрию (смотреть сосуды матки и плаценты), чтобы достаточное количество кислорода поступало к плоду.
Как ребёнок набирает в весе. Нет ли у него гипоксии.

Анна, спасибо за ответы)

Принятый ответ

Добрый день.
Современный план ведения беременности в ЖК предусматривает такой тест, если вы не страдаете СД или доказанным ГСД, тогда он вам не нужен.

Игорь Игоревич, да, как раз современный план ведения и всё такое))
Для себя понять хочу, измерение глюкометром и сдача гтт несёт ведь один смысл?

Нет, не совсем.
Измерение глюкометром - это инмерение бытовым прибором глюкозы капиллярной крови.
ГТТ - это нагрузочная проба, показывающая, как пациент переносит необычно большие дозы глюкозы и определяет ее лабораторно в венозной крови. Это много информативнее.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это разное. Конечно, нужно сдать пгт

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ обязателен для всех беременных на сроке 24-28, кроме тех кому уже выставлен сахарный диабет, контроль сахара и стандартизированный тест с нагрузкой это разные вещи, потому что нарушение толерантности может быть на разных этапах, именно поэтому кровь сдается трижды, беременность это период риска по нарушению усвоения глюкозы и отклонение любого показателя гтт из трех от нормы = гсд

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы сахар просто для себя глюкометром измеряете или были отклонения по глюкозе во время беременности?
Глюкоза натощак во время беременности повышалась до 5.1 и более?

Екатерина, глюкоза натощак всегда в норме при анализах в лаборатории.
Глюкометр - для себя

Поняла Вас.
Тогда конечно Вы можете пройти пероральный глюкозотолерантный тест в сроке 24-28 недель беременности. Смысл есть, потому что оценивается венозная кровь, а не капиллярная.

Добрый день!
Смысл сдавать гтт если у вас нет диагноза гсд определённо есть.
Определение глюкометром имеет определённую погрешность в измерении. Это не точно. Глюкометром был придуман для контроля самостоятельного и легко доступного. При этом наиболее точно определение именно венозной крови не глюкометром, а специальными анализатора и, тк погрешность крайне мала.
Кроме того, гтт подразумевает нагрузку в виде глюкозы. Часто натощак цифры хорошие, но при нагрузке цифры глюкозы растут из-за нарушения синтеза инсулина. После 20 недель начинается выработка инсулина плодом, что тоже меняет у беременных реакцию на потребление глюкозы. В этом случае только с помощью теста можно выявить нарушения в работе поджелудочной железы. Поэтому каждой беременной показано поведение Гтпт в интервале 24-28 недель беременности.

Добрый день
ГТТ показывает наличие или отсутствие скрытого сахарного диабета, чего не может показать глюкометр.
Сдача теста нужна и показана всем, у кого нет повышений сахара крови и не стоит диагноз диабета
Но заставить насильно вас никто не может, вы имеете право написать отказ и не сдавать. Это ваша ответственность)

Здравствуйте
Да, лучше сдать глюкозотолерантный тест

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.