Делать ли конизацию при Cin1? — вопрос №1293816

Question

Делать ли конизацию при Cin1? — вопрос №1293816

Аделя

474 просмотра

1 марта 2023

Добрый день. Мне 26 лет, не рожала. Беременность планирую через 1-2 года. Гинеколог после проведенной биопсии поставили диагноз ИГХ картина L-SIL (CIN I). Удалено в пределах дисплазии.р16 - экспрессия в клетках многослойного плоского эпителия на 1/3 толщины эпителиального пласта; Ki-67 - экспрессия в 30% клеток, экспрессирующих р16. Код по МКБ: N87.0. Окногенные типы ВПЧ. Назначили курс свечей Суперлимф с перерывом в две недели и таблетки Вобэнзим. Далее если динамика не улучшиться, то проводить конизацию. Как поступить в данном случае, делать ли конизацию и каковы шансы повторного рецидива?

Возраст: 25

Хронические болезни: Астма, аллергия

Вопрос закрыт

конизация

впч.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, при cin 1 наблюдение, через 3 месяца контроль цитологии, принимайте свечи цервикон-дим по 1 свече 2 раза в день 3 месяца.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 1 марта 2023

Гинеколог

Здравствуйте. В этом случае не нужна конизация, нужно сдавать цитологию раз в 6 месяцев и проходить кольпоскопию.

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! При наличии дисплазии шейки матки легкой степени, даже в сочетании с ВПЧ онкогенного типа, показано динамическое наблюдение, контроль цитологии через 3 месяца.
Конизация на данном этапе не показана.

Пожаловаться

Аделя, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Дополнительно прикрепила все анализы, не могли бы посмотреть их чтобы точно удостовериться. Спасибо!

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! При легкой дисплаии конизацию не проводят

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 1 марта 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Конизацию проводить не нужно, необходимо регулярно сдавать онкоцитологию и впч скрининг. Старайтесь держать впч в неактивном состоянии. А тут чтоб этого добиться необходимо действовать на иммунную систему. Укажите ваш рост и вес пожалуйста. Принимаете ли витамины?

Пожаловаться

Аделя, 1 марта 2023

Клиент

Пью витамин Е и С. Рост 172, вес 78

Пожаловаться

Аделя, 1 марта 2023

Клиент

Здравствуйте! Дополнительно прикрепила все анализы, не могли бы посмотреть их чтобы точно удостовериться. Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузарова Галимат Нарзановна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T17:56:45+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. При Cin1 не делают конизацию, а наблюдают в динамике, раз в 3 мес цитологию сдаете и проходите кольпоскопию. Конизацию проводят при cin 2 или 3.

Принятый ответ

Зенина Алина Владимировна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T17:59:45+03:00

Здравствуйте! Судя по гистологии, у вас очаг полностью весь удален. Об этом говорит фраза «удалено в пределах дисплазии».
Через 6 мес провести контроль онкоцитологию (лучше жидкостную) + ПЦР ВПЧ высокого онко риска + кольпоскопия. При нормальной цитологии далее раз в год делать ее контроль.
Обязательно укрепляйте иммунитет, ВПЧ любит его снижение - спорт, сбалансированное питание, витамины.

А вообще , дисплазия легкой степени по новым клин рекам просто динамически наблюдается - сдавать цитологию.

Свечи вобензим и суперлимф можете не ставить, они особой док базы не имеют , только деньги потратите. Шейка сама заживет и восстановится.

Рецидив быть может , от этого никто не застрахован. Можете пройти вакцинацию от ВПЧ (платная только, к сожалению).
Главное, наблюдать за цитологией и укреплять иммунитет

Дуда Ольга Витальевна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T18:00:01+03:00

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Во-первых, при cin1 не делают конизацию. Во-вторых, Вам назначили препараты без доказанной эффективности.
Максимум, что требуется- контроль онкоцитологии через 6 месяцев

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-03-01T21:30:56+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Все обследования просмотрела, все так же считаю, что показан контроль жидкостной цитологии через 3 месяца.

Принятый ответ

Дементьева Марина Павловна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T21:48:07+03:00

По результатам у вас идет наличие впч высокого онкогенетика риска, вирусная нагрузка не маленькая, она отражает степень активности вашего иммунитета. Чем выше нагрузка по впч тем ниже иммунитет. В данном случае принимайте витамин д 5000 ед, кверцетин 50 мг, омега, йодомарин, селцинк. Следите за питанием, уберите вредные привычки если таковые имеются. Контроль жидкостной онкоцитологии через 3 мес. Контроль впч с нагрузкой через 6 мес. Если впч придет отрицательный, поставить вакцину рекомендую для того чтоб сократить количество рецидивов по впч.