Давать или нет лекарства — вопрос №1293960

Question

Давать или нет лекарства — вопрос №1293960

Светлана, Брянск

341 просмотр

1 марта 2023

Ребёнок, 3 годика, с 2-х лет по анализу крови выявлена аллергия на коровье молоко, и на любые продукты, где оно содержится, год не употребляли молоко и кисломолочные продукты, расстроились пищеварение, запоры, вздутие ( сейчас по немногу, по совету врача стали давать кисломолочные продукты прошедшие термическую обработку) нам так же назначили бак сет Клод флю, но не разъяснили можно ли нам его применять при выявленной аллергии на молоко ( содержат лакто и бифидо, а также кисломолочные бактерии) , так же выписали дюфалак , подскажите возможен ли прием данных лекарственных средств при выявленной аллергии?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аллергия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 1 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, прикрепила! Плюс мы еще сдавали аллергочип , и у нас получилось что в аллергочипе на коровье молоко вообще по нулям, в через неделю сдали и 1.70 тоесть вообще не понятно! По аллергочипу выявилось еще киви , соя , осы , эпителий крысы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 1 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Дюфалак, конечно, можно-в нем нет следов молока
Бак сет Колд флю тоже посмотрела состав-производитель не указывает следов молока в капсуле. Если Вы беспокоитесь именно про бактерии, то у ребенка ведь аллергия на белки молока, а не на бактерии. Это разные совершенно вещи. В этом плане волноваться не нужно и можно принимать.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, а по поводу введения кисломолочных продуктов , я пока начала с сырников раз - два в неделю, щеки переодически краснеют , нос чешет раздирает постоянно, я волнуюсь очень! Принимаем авамис в нос , супрастинекс ( капельки ) назначили месяц принимать

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 1 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Анализы я посмотрела. Но это просто «молоко».
Но в молоке 3 основных белка, которые вызывают аллергию, и от этого зависит, что можно из молочного есть, а что нельзя. Нужно понять, кто из них дает положительный результат

Альфа-лактальбумин (кальций-связывающий белок) и бета-лактоглобулин нужно проверять отдельно, потому что альфа-лактоглобулин остается в сыворотке при створаживании, составляя около 25% белков сыворотки молока (и около 5% белков цельного молока).

Альфа-лактальбумин термолабилен, при кипячении частично или полностью утрачивает свою аллергенность, поэтому чувствительные к этой фракции больные могут безболезненно пить молоко после 15–20-минутного кипячения. Бета-лактальбумин является самым сильным аллергеном молока, термостабилен.

Если отриц, начинаем пробовать давать ребенку сначала сыр, сливочное масло, потом творог, потом кисломолочные продукты. И каждый раз после введения нового продукта наблюдаем реакцию в течение 5-7 дней

Казеин – это основной белок молока. Он, в свою очередь, состоит из четырех белков, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков. Так как он не является видоспецифичным белком, при аллергии к нему возможна также повышенная чувствительность к молоку других животных и к сырам (поскольку они содержат казеин). Он не теряет своих свойств при кипячении, поэтому при наличии сенсибилизации именно к этому белку необходимо отказаться как от молока, так и от продуктов, в состав которых оно входит

Видите, к сожалению, не все так просто с молоком. Рекомендую сдать все 3 белка отдельно, желательно методом immunocap-он более чувствительный.:

IgE к казеину
IgE к альфа-лактальбулину
IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
IgE козье молоко
IgE говядина (молоко дает корова)

Пожаловаться

Светлана, 1 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, еще прикрепила анализы

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 1 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Козье молоко IgE отрицательные- его можно без проблем и продукты из козьего молока тоже
Остальные 2 бланка-это какие антитела? igE или IgG (на бланке не написано). ? Сдавали вместе или после первых анализов (когда?)?

Пожаловаться

Светлана, 1 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, получается это мы сдавали аллергочип и тут такие показатели , а после аллергочипа получается 7.12.22 сдали на коровье молоко и оно было повышено

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 1 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Сделайте еще раз в другой лаборатории immunocap:
IgE к казеину
IgE к альфа-лактальбулину
IgE к бета-лактоглобулину

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 1 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, спасибо большое , завтра сдадим обязательно

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, здравствуйте! Мы сдали анализы! Результат прикрепила…

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Светлана, добрый день! Анализы посмотрела. Все молочнокислые продукты и сыры можно. Само молоко можно давать только после 20ти минутного (!!) кипячения, только так разрушается лактальбумин. Остальные все белки отриц

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, а остальные белки не должны быть по нулям ? Ничего страшного , что они у нас немного завышены ?!

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Это совсем незначительные количества-следовые

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 1 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Козьему молоку

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок.
Беталактглобулин - сывороточный белок
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные продукты из него.

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут стать липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Мы соблюдали диету год , потом потихоньку кушали , и все началось по новой…первые два - три месяца нормально всё а потом дерматит на щеках , аллергический ринит! Началось всё с 2 лет , маленький кушал смесь , единственное что вспомнили , что когда вводили прикорм то на телятину щеки покраснели сильно , давали помню супрастин, телятину больше не давали , ел молочные каши, творожки , сметану , масло сливочное , периодически щеки краснели но на тот момент мы вообще не понимали от чего и они сами проходили!

Пожаловаться

Светлана, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина, проверялись на аллергию и показатели начали опять расти спустя год вообще не употребления молочных продуктов! Скажите, чем вообще можно заменять молоко ? Каши на воде не кушаем, покупали смесь специальную - бесполезно , не ест никак! Пробовала овсяное молоко , вроде сначала неплохо, но когда долго употребляли в период без молока и кисломолочных продуктов , краснели щеки и руки могло обсыпать периодически

+ 1

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 1 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Тогда желательно провериться на аллергию к говядине и белкам молока повторно:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Козьему молоку
Должна быть уже положительная динамика после года диеты.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина, завтра поедем сдавать анализ )
Да вроде после диеты все было хорошо , по началу , но прошло время и все по новой ??‍♀️
Долгий период не давал реакций , может я не правильно что то делала я уже не знаю…очень переживаю и не особо понимаю как двигаться дальше

+ 1

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 1 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Светлана, не переживайте, для этого и надо повторить анализы. Чтобы увидеть динамику. В редких случаях нужна более длительная диета для детей. Если анализы будут в норме, то есть, не будет реакции, сделайте пищевую аллергопанель полностью. Щеки могут краснеть вне зависимости от аллергии, с возрастом пройдет, не переживайте. Вы все делаете правильно. Как будут результаты, обращайтесь, посмотрим.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое ??

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 1 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Светлана, пожалуйста! Здоровья вам и вашему малышу!

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Сдали анализ , результат прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 3 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте, Светлана! Посмотрела ваш анализ, неплохо. Есть слабая реакция на альфалактальбумин, это самый "безобидный" аллерген, частично или полностью теряет аллергенные свойства при нагревании молока до 60С, при пастеризации и кипячении. Можете пробовать все продукты молочного происхождения кроме сырого термически не обработанного молока.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходят сопли

3 ответа

17 января 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Результаты анализов

4 ответа

14 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Удаление зуба без анестезии

4 ответа

11 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T19:32:30+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 1 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Прикрепите бланк анализа, где была выявлена аллергия на БКМ

Принятый ответ

Бавыкина Екатерина Викторовна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T22:33:56+03:00

Светлана, здравствуйте!
Да, принимать препараты можно, они не содержат молочного белка. Также, с учётом срока безмолочное диеты можете провериться повторно на аллергию к белкам коровьего молока. У большинства детей проходит к 3 годам.

Вахламова Ольга, 2 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-02T14:26:27+03:00

Здравствуйте)
Данные препараты применять можно, в их составе нет белков коровьего молока.
Большинство детей перерастают абкм к 3м годам, рекомендую сдать анализы изолированно к каждому белку коровьего молока.
IgE к альфа-лактальбулину, IgE к бета-лактоглобулину и казеину. Повторить igE к цельному коровьему молоку. Сдать igE к говядине.
IgE к козьему молоку сдавать не нужно, по результатам прошлого анализа аллергии нет. Козье молоко и продукты на основе козьего молока давать можно.