Что вас беспокоит?
Ночной энурез
Здравствуйте подскажите пожалуйста у сына 8 лет ночной энурез. УЗИ почек правая почка длина 8.1. толщина 3.8 ширина 3.1 паренхима справа 1.3-1.4 Левая почка длина 8.3 толщина 3.8 ширина 3.3 паренхима 1.3-1.4 УЗИ мочевого пузыря объем 91.0 контуры ровные стенки толщиной 0.26 содержимое однородное внутриполостных образований и конкрементов не обнаружено .остаточный объем мочи не определяется.Без видимой патологии Анализ мочи в норме, анализ крови в норме Урофлоуметрия Тип мочеиспускания: обструктивный. Объем мочеиспускания:236 Qmax:10.1 Qave:7.4 Подскажите что показывают анализы? какое лечение ?
Здравствуйте прикрепите результаты обследования . По тем данным что вы описали патологии со стороны мочевых путей нет. Был ли в семье у родственников энурез? У ребенка данные симптомы с рождения? Какие результаты анализов мочи?
Татьяна, Откл. Показатель Результат Норма
Физико-химические свойства мочи
Цвет Светло-желтый
GLU(глюкоза) не обнар. ммоль/л меньше 0.8
PRO(белок) не обнар. г/л меньше 0.033
BIL(билирубин) не обнар. мкмоль/л не определяется
URO(уробилин) не обнар. мкмоль/л меньше 17
PH(реакция) 5.5 4.8-7.4
SG(удельный вес) 1.023 1.015-1.025
BLD(эритроциты) не обнар. мг/л меньше 0.03
KET(кетоновые тела) не обнар. ммоль/л меньше 0.5
NIT(бактерии) не обнар. не определяются
LEU(лейкоциты) не обнар. лейк/мкл меньше 25
Микроскопическое исследование осадка мочи
Плоский эпителий не обнар. в п/зр 0-15 в п/зр
Переходный эпителий не обнар. в п/зр отсутствует
Почечный эпителий не обнар. в п/зр отсутствует
Лейкоциты не обнар. в п/зр 0-4 в п/зр
Эритроциты не обнар. в п/зр 0-2 в п/зр
> Слизь незначит. кол-во в
п/зр
отсутствует
страница 1 / 2
Бактерии не обнар. в п/зр отсутствуют
Соли не обнар. в п/зр отсутствуют
Кристаллы оксалата
кальция
не обнар. в п/зр отсутствуют
Кристаллы
трипельфосфата
не обнар. в п/зр отсутствуют
Кристаллы мочевой
кислоты
не обнар. в п/зр отсутствуют
Гиалиновые цилиндры не обнар. в п/зр отсутствуют
Патологические
цилиндры
не обнар. в п/зр отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар. в п/зр отсутствуют
Татьяна у племянницы был нейрогенный мочевой пузырь. Энурез пошел после того как пошли месячные ( 12 лет)
В основном энурез это наследственное состояние . Основным моментом лечения являются режимные моменты, лечение препаратами особую положительную динамику не дает. В основном к 12 годам у детей все нормализуется. Поэтому я рекомендую вам наблюдение невролога. Соблюдение режимных моментов : напоить ребёнка за 3 часа до сна , дать на ужин что-нибудь соленое например сыр, будить в одно и тоже время, за час до сна каждые 20 мин ребенку сходить помочится даже если не хочет. Органических патологий со стороны мочевых путей судя по описанию ваших результатов обследований у ребёнка нет
Татьяна, подскажите по результатам Урофлоуметрии и узи почек есть отклонения от нормы ?
Принятый ответ
Нет
Татьяна, уролог назначил еще рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника ( для исключения скрытых форм миелодисплазии) .Миелодисплазия это связанно с энурезом?
Татьяна, Мочевой пузырь обычной формы. Объемом(куб.см.) 91,0. Контуры ровные.. Стенки толщиной до(см)
0,26. Содержимое однородное. Внутриполостных образований и конкрементов не обнаружено..
Остаточный объем мочи(куб.см.) Не определяется.
Заключение: Без видимой патологии.
.Ультразвуковое исследование почек и надпочечников (детям)
Доступ достаточен.. Расположены обычно. Подвижность при дыхании сохранена.. Контуры
ровные. Почки овальной формы, размерами:. ПРАВАЯ ПОЧКА:длина(см) 8,1. толщина(см) 3,8.
ширина(см) 3,1. Паренхима справа(см) 1,3-1,4
ЛЕВАЯ ПОЧКА: длина(см) 8,3
. толщина(см) 3,8. ширина(см) 3,3. Паренхима слева(см) 1,3-1,4
Определяется кортико-медуллярная дифференциация.
Соотношение паренхимы к структурам почечных синусов 2:1.. Эхоструктуры паренхимы однородные,
обычной эхогенности.. Эхоструктуры почечных синусов однородные, обычной эхогенности.
Полостные элементы справа не расширены, слева визуализируется лоханка с однородным внутренним
содержимым размерами до 2,0 х 1,2 см. . Убедительных данных за конкременты на момент осмотра
не получено.
Надпочечники не визуализируются.
Заключение: Нерезкая левосторонняя пиелоэктазия.
Добрый вечер.У ребёнка с рождения проблема?Сколько сухих ночей в неделю?УЗИ мочевого пузыря показывает наличие остаточного объема?Головка обнажается?
Луиза, остаточный объем мочи не определяется. головка обнажается ..до пяти лет мог неделю быть сухой потом дней пять мокрый. С пяти лет два раза могут быть сухие ночи.
Минирин(Антиква Рапид) принимали?
Луиза, Дело вт ом что мы обращались к урологу.Но доктор сказал что это бывает у мальчиков и до восьми лет пройдет.поэтому лечения ни какого не было.
Вот вам надо решить вопрос с приёмом данного препарата.В любом возрасте энурез -не норма.У ребёнка страдает психо-эмоциональное состояние.
Луиза, подскажите по результатам Урофлоуметрии и узи почек есть отклонения от нормы ?
Принятый ответ
Описание соответствует нейрогенной дисфункции,но тот факт,что нет остаточной мочи-хорошо
Луиза, подскажите нейрогенная дисфункция лечится медикаментозно ?
Здравствуйте! Данные обследования в порядке. Если у ребёнка ночной энурез, то Вам нужно настраиваться на длительное лечение. Особое место занимает немедикаментозное лечение: необходимо тренировать мочевой пузырь, ночью Вам нужно в одно и то же время ставить будильник и будить ребёнка для того, чтобы он сходил в туалет. Кроме того, с ребёнком нужно поговорить, чтобы он также хотел исправить ситуацию, только не в коем случае не "давить" на ребёнка, не ругать его!
Часто причина ночного энуреза заключается в снижении ёмкости мочевого пузыря, поэтому и нужны упражнения для тренировки мочевого пузыря. Например, когда пошёл позыв, попытаться удержать мочу.
Обязательно нужно контролировать питьевой режим и к вечеру количество потребляемой жидкости должно снижаться.
Необходимо проверить - сдать Na, K крови, бак. посев мочи. Осмотр невролога.
Ну, и в качестве консервативного лечения, может применяться минирин и пикамилон.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20191 ответ
- 7 Августа 20203 ответа
- 6 Сентября 202027 ответов
- 16 Декабря 202025 ответов