Консультация невролога /

Консультация по результатам узи — вопрос №1296788

217 просмотров

Здравствуйте! Мне 43 года . Обратилась к неврологу тк периодически " ведет" как пьяную. Не видно визуально, но по ощущениям дурная голова хоть хватайся под руку и иди. А если темно, то мне кажется меня прям шатает. Мнительна, стала прислушиваться к каждому сбою. Прописали Мексидол колоть и бетосерк лонг пить. Было легче. Сделала узи шеи и головного мозга. С результатами к врачу еще не ходила. Проконсультируйте пожалуйста на сколько это серьезно или это обычное дело ? Что нужно принимать? Можно ли улучшить/ избавиться от этого ? Ps- МРТ делала тоже, там слава Богу все ок в заключении.

Возраст: 43

Хронические болезни: Хр фарингит , камни в почках
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! С заключением сейчас ознакомлюсь, а пока расскажите, пожалуйста, как давно с вами эти симптомы? Шаткость походки окружающим не заметна? Нет ли снижения чувствительности в ногах?
Клиент
Валерия, было такое похожее 7 лет назад, прошла курс уколов и прошло на долгие годы. В сентябре вернулось . Другие не замечают, это лишь мое состояние. Когда голову бывает наклоню тоже словно прям сейчас понесет как пьяную . это возникает в разное время , нет постоянности. Я так понимаю мне в шейном отделе что-то пережимает, ставят остеохондроз начальная стадия в верхнем отделе. В ногах иногда бывает ощущение что отсидела , как онемение а потом мурашки бегут и отпускает в ступне

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ага, поняла вас, спасибо за уточнение!
По результатам УЗИ: та его часть, в которой смотрели именно сосуды головного мозга, совсем не несёт клинически значимой информации, потому что визуализация сосудов мозга посредством УЗИ очень плохая, потому что даже через височную кость сосуды видно плохо, есть очень большая погрешность, и в целом, в общем, исследование в последние годы показывает свою не информативность. Так что туда вообще не смотрим)
Что касается шеи: все изгибы, найденные там - варианты строения и хода сосудов, это не патология, более того, у изгибов есть своя полезная функция - они "гасят" сильную пульсовую волну от сердца и нужны, чтобы кровоток к мозгу поступал более равномерный. Измерения скорости по УЗИ тоже имеют большую погрешность, и клинически не значимы, потому что между сосудами, поступающими в мозг, очень большое количество связей и в любом случае мозгу кислорода и питательных веществ достанется столько, сколько нужно.
По поводу воздействия на позвоночные артерии - да, со временем на позвонках могут появляться краевые разрастания - остеофиты, которые могут зажимать позыоночную артерию. Но это проявляется отнюдь не головокружениями, а резкими падениями, потерей сознания, как правило эти симптомы связаны с резким движением в шейном отделе. Эта патология встречается ну очень редко, вы такого не описываете, поэтому на это тоже внимания не обращаем.
По большому счету УЗИ сосудов нам нужно только для одной цели - исключить наличие атеросклеротических бляшек в просвете сосуда или, если они есть, оценить размер и степень перекрытия кровотока. У вас их нет, это хорошо)
Клиент
Валерия, так поняла.... Значит интернет не читаем, панику не наводим. А что тогда делать когда такое вот происходит? Я 7 лет назад родила и пошло поехало в плане восприятия. Раньше я не обратила внимания бы на это наверное, но сейчас я каждый чих( образно) воспринимаю с некой опаской, тревогой. Я хожу 2 км в одну только сторону за детьми в школу по дачной проселочной дороге и бывает такое, что боюсь завалиться особенно если посмотрела в бок или в низ вывернула голову посмотреть например на подошву обуви, вот в эти моменты меня прям как пьяную " торкает" как опьянение некое. Не бояться этого? Ничего серьезного нет по результатам? МРТ без патологий в заключении. На консультации пару лет назад невролог сказал- это усталость ! Просто отдыхайте, но я и не пашу поле...
Невролог
Скажите, пожалуйста, перед возникновением вот эпизода в настоящее время было какое-то психоэмоциональное напряжение или стресс?
Клиент
Валерия, ну сложно сказать . Бывает боязнь выхода из дома, от предвкушения этого состояния. Бывает некая усталость моральная. Еще появилась такая вот вещь.... Иногда что-то говорю детям в процессе сбора в школу и словно забыла это слово.... Надень" шапку" , вот слово шапка прям вылетело из головы словно. Или когда рассказать хочу какую-нибудь историю, забываю например имя этого человека про которого говорю. Это нормально? Правда мне очень много всего нужно держать в голове , может из-за этого?
Невролог
Так, поняла вас.
Почему я уточнила этот момент, дело в том, что такое неспецифическое, эпизодическое головокружение по типу шаткости, которое вы описываете, очень часто бывает проявлением стресса и повышенной тревожности. Когда тревога становится фоновой, то активность головного мозга изменяется немного, и он начинает чувствовать сигналы от органов слишком сильно, что приводит к появлению вот такого спонтанного головокружения. Снижение памяти и концентрации тоже для этого состояния характерно, потому что тревога предполагает постоянное ожидание какой-то опасности, а в этих условиях всё незначительное может забываться. Это не опасно, просто неприятно.
Что делать с этим: прежде всего попробуйте протестироваться самостоятельно по шкале тревоги и депрессии Гамильтона - она есть в свободном доступе в интернете. Это нужно для оценки степени выраженности тревоги/депрессии ну и для её подтверждения прежде всего. Из медикаментозных препаратов можно попробовать растительные седативные - например, валемедин 30-40 капель на ночь и в течение дня по необходимости. Для корректировки работы вестибулярного аппарата и восприятия его импульсов обязательно делать вестибулярную гимнастику - упражнения есть также в интернете в свободном доступе)
А для профилактики возникновения таких состояний нужно постараться минимизировать стресс, по возможности добавить физическую активность, которая будет приносить вам удовольствие, делать упражнения для миорелаксации Джекобсона и постараться не зацикливаться на неприятных симптомах)
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо большое за ответы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты МРТ
11 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга и ангиографии артерий
9 января
Гузель, Лениногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач