Синдром позвоночной артерии при повороте головы — вопрос №1297214

Question

Синдром позвоночной артерии при повороте головы — вопрос №1297214

Ольга

2489 просмотров

4 марта 2023

Добрый день! В начале февраля стало повышаться давление к вечеру до 160/100, тахикардия. До этого ощущаю с осени головокружения, песок в глазах, неуверенность при ходьбе. Обследования - кровь биохимия, щитовидка, УЗДГ сердца, сосудов почек - норма. УЗДГ сосудов шеи и головы (прикрепила) - снижается кровоток в правой позвоночной артерии при повороте головы влево с 38 до 16 см/с. Назначенные преператы от давления - эналаприл и леркамен его не снимали и переносились плохо - слабость, усиление тахикардии. Помогал только моксонидин. Сейчас давление повышается до 140-144 и не каждый день - снимаю корвалолом, пью новопассит и магний. Делала гимнастику для шеи всем известную в интернете нерегулярно, особого эффекта не заметила. Теперь если обнаружено пережатии артерии при повороте - получается, она противопоказана? Подскажите пожалуйста, куда обращаться, что делать?

Возраст: 48

Хронические болезни: Хронический тонзаллит

Вопрос закрыт

уздг сосудов головы и шеи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 марта 2023

Невролог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста свои обследования.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте, прикрепила.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта 2023

Клиент

Татьяна, ещё очень давно беспокоит звон в ушах и голове, в основном, справа. Лет 10 назад тоже делала уздг шеи, ничего не нашли, назначали Бетасерк. Особого эффекта не было.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 4 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Давление у вас повышается на фоне тревожной симптоматики. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин курсом по 1 т два раза в день месяц.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Прикрепила обследования. Я, конечно, тревожусь часто, но разве давление может повышаться в полном покое, в домашней обстановке? Еще отметила некоторую связь с циклом, в прошлый раз скачок был за пару дней и во время менструации, потом цифры стали меньше.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 4 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Да, может повышаться, и связь с циклом тоже может быть.
По обследованиям все хорошо, отклонения минимальные.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта 2023

Клиент

Екатерина, поняла, спасибо. Гинеколог мне назначила менорил плюс, по ЗГТ будет смотреть анализы. Можно ли с ним сочетать грандаксин?

Пожаловаться

Ольга, 7 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за помощь.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 4 марта 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Можете описать ваши головокружения(по типу шаткости,неустойчивости,вращения предметов,чувства опьянения)?

Пожаловаться

Ольга, 4 марта 2023

Клиент

Ирина, добрый день! Головокружение часто бывает при ходьбе на улице- чувство, как будто вокруг меня все плывет очень медленно. Несколько раз замечала при резком повороте головы. Также в феврале стала отмечать в положении лёжа, при засыпании, или ночью ощущение, как вы написали, по типу опьянения (алкоголь уже давно не употребляю). Ещё есть спазмы в горле, трудно глотать таблетки

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 4 марта 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Ваши жалобы не связаны с изменениями по УЗДГ.
Но сосудистое лечение показано-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Ваши проявления связаны с дисбалансом нейромедиаторов в головном мозге(это психогенное головокружение).
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Пожаловаться

Ольга, 4 марта 2023

Клиент

Ирина, спасибо, на следующей неделе проконсультируюсь с терапевтом по этим препаратам. Ещё можете ответить по гимнастике для шеи- она может мне повредить, ведь там много поворотов головы, получается, при ее выполнении кровоток будет все время перекрываться?

Пожаловаться

Ольга, 7 марта 2023

Клиент

Ирина, спасибо за консультацию.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 марта 2023

Невролог

Здравствуйте. По УЗИ есть снижение кровотока по ПА действительно, но вам не стоит тревожиться по этому поводу, так как это не критично и симптомов никаких не вызовет. При белее серьёзных проблемах с позвоночными артерия, таких как стеноз более 50%, может возникнуть определённая симптоматика.
Ваши жалобы связаны с психогенным характером, а именно как проявление тревожного расстройства.
Гимнастику выполнять можно, аккуратно. Более того, головокружение психогенного характера лечится вестибулярной гимнастикой.
Вам необходимо совместно с психотерапевтом подобрать терапию. Я бы рекомендовала начать с тералиджена 5 мг на ночь 2 месяца, при недостаточном эффекте стоит добавить антидепрессант СИОЗС, например, сертралин.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта 2023

Клиент

Маргарита, спасибо. Я правильно поняла, что повороты головы во время гимнастики не повредят? В то я уже боюсь. Может, посоветуете какой-нибудь комплекс? По поводу тревожности- она и появилась как следствие давления, раньше и посильнее стрессы бывали, и ничего. Очень все неожиданно для меня началось.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 марта 2023

Невролог

Не повредит, главное аккуратно и правильно выполнять, шея вообше очень нежное место, с ней нудно работать всегда остородно. Можно выполнять гимнастику по Шишонину.

Пожаловаться

Ольга, 4 марта 2023

Клиент

Маргарита, я ее и делала. При некоторых упражнениях есть дискомфорт. Не получится ли так, что раз есть сужение кровотока при повороте, эти упражнения могут навредить?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 марта 2023

Невролог

Нет, влияние на артерии у вас со стороны позвоночника, то есть возникает при движении, вы осуществляете движения в шее в течение суток, а гимнастика, это те же движения, только ещё и останавливают прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Что позволяет не усиливать влияние на артерии.

Пожаловаться

Ольга, 6 марта 2023

Клиент

Маргарита, поясните пожалуйста по артериям - если у меня снижение кровотока только во время поворота головы, это является стенозом или нет? Все-таки он существенно при этом снижается. По гимнастике я получила противоречивые ответы от разных врачей - так и не могу определиться, делать ли ее вообще. А какое Ваше мнение относительно правки шеи у мануального терапевта?

Пожаловаться

Ольга, 7 марта 2023

Клиент

Маргарита, большое спасибо за подробные ответы.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 4 марта 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вы вероятнее всего эмоционально лабильны и на фоне этого скачет давление.
Пропейте курсом Фенибут по 1 т 3 раза в день - 1 месяц

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2023

Клиент

Алана, добрый день! Дело в том, что я всегда была эмоционально лабильна, но всю жизнь давление было 110. Теперь уже месяц с самого утра 125, к вечеру до 145, тахикардия. Корвалол тоже полностью его не снижает, постоянно чувствую его затылком и переносицей ( как будто давит на лицо). Параллельно в начале февраля болела ковидом, все началось одновременно. Переболела легко, температура один день была 37,4 и воспалился лицевой нерв.

Пожаловаться

Ольга, 7 марта 2023

Клиент

Алана, благодарю.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 марта 2023

Невролог

Здравствуйте ?По узи нет причин нарушения в артерии значимого ,жалобы связанные больше с тревожным психогенным фактором Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2023

Клиент

Нонна, здравствуйте. Беспокоит то, что давление уже месяц, препаратами не снижается, и всю жизнь оно было 110, а тревог больше, чем сейчас. Параллельно с его появлением Я болела ковидом в лёгкой форме, и воспалялся лицевой нерв. Я все. Надеялась на гимнастику для шеи, но если выявлено снижение кровотока на 40 процентов, значит, повороты головы мне противопоказаны?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 марта 2023

Клиент

Нонна, благодарю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уздг сосудов головы и шеи

6 ответов

30 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

КТ головного мозга ребёнка 6 лет и УЗДГ сосудов головы и шеи

5 ответов

3 ноября 2022

Олеся, Алматы

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-03-04T13:07:13+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 4 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Не за что! Сочетать можно.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 4 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-04T14:39:41+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 4 марта 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Лучше фиксируйте шейный отдел воротником Шанца(мягким) по 2 часа в день.
На фоне гимнастики вам может быть хуже.

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 6 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-06T10:09:06+03:00

Стеноз это перекрытие сосуда, напрмер, бляшкой, образованием вне сосуда, которое постоянно. То есть просвет сосуда сузился и все, в таком состоянии и существует. Значимый стеноз это перекрытие просвета сосуда 60% и более с двух сторон!!!! У вас же совсем немного сдавливается артерия при повороте головы только вправо!!! При этом кровоток достаточный. Вы же поворачиваете голову вправо, чтоб посмотреть, например на движение на дороге, прежде чем перейти дорогу, в гимнастике, вы так же совершаете движения, как и в обычной жизни, ну только более целенаправленно. Поэтому я не вижу причин не делать гимнастику, она вам конечно не строго обязательна, но она позволит не прогрессировать имеющимся изменениям позвоночника. Делать её или нет, в любом случае, решать вам. Но опасности она не несёт.
Что касается мануальной терапии, то я не сторонник этого жёсткого метода, если только иногда. Если у вас есть мануальщик, которому вы доверяете, то можете пойти, предоставив все данные о состоянии шеи.

Хацаева Алана Сергеевна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T10:00:55+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 5 марта 2023

Невролог, Терапевт

На фоне ковида вероятнее всего и стало прыгать давление.
Ковид поражает "слабые " места организма, поэтому и рекомендую пропить фенибут. На фоне него может быть улучшение.

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T08:52:40+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 марта 2023

Невролог

Гимнастика по шишонину не противопоказана спокойно выполняйте ?

Принятый ответ