Консультация эндокринолога /

Узел щит.жел. — вопрос №1297473

221 просмотр

Кистозно солидное образование щит.жел.лев доли 10×9×88 повыш эхогенности без АТ с расширенным сосудом и смешанным кровотоком, л/узлы увеличены с сохран дифференцировкой.
гормоны ттг, т4, атпо в норме, но Антитела к ТГ 300, что предпринять дальше,
Спасибо заранее.

Возраст: 46

Хронические болезни: Хр пиелонефрит, мкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен

Если сейчас в норме ТТГ и Т4св, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

По узи узел 1 см нужна пункция узла, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Если биопсия хорошая, то больше не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!


Подскажите в протоколе УЗИ описание узла по системе TIRADS какого уровня?

Обычно образования, которые более 1 см рекомендовано проведение ТАБ (тонкоигольной аспирационной биопсии) . Далее получите результат с описанием по системе Bethesda и учитывая уровень по этой системе, необходимо далее решать тактику -наблюдение при доброкачественном образовании/оперативное лечение при злокачественном.

При выявлении образования в щж, необходимо сдать кальцитонин для исключения медуллярного рака щж.


Тиреоидные гормоны в норме, что говорит о том что щитовидная железа функцию выполняет в полном объёме.


Ат ТПО низкие, что исключает риск развития аутоиммуного тиреоидита.


Ат к ТГ, говорят о наличии антител, в вашем случае, когда орган на месте данный анализ не информативен. Больше информации даёт при удалённой щж по поводу рака.


Рекомендую досдать витамин Д и ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 40. Эти дефициты в итоге могут приводить к росту ттг.

Для профилактики йододефицитных состояний, вместо обычной соли применяйте йодированную. Солите непосредственно в тарелке, что бы при термической обработке, йод не улетучился.

Контроль ттг, ст4 раз в 6 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
121 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула