СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Порядок действия

Добрый день. Подскажите план действий. Пол года назад был установлен имплант(верхняя 6ка), в соседнем зубе была киста(верхняя 5ка). Через месяц имплант начал беспокоить. Сделали резекцию верхушки корня (верхняя 5ка). Сейчас прошло 6 мес с момента имплантации и 3.5 мес после резекции, данное место еще беспокоит (иногда поднывает, чувствуется тяжесть) Цитаты из описания КТ:"слизистая утолщена до 8мм на уровне внутрикостного металлоимплантата, жидкостного содержимого в просвете пазухи не определяется, гаймороназальное соустье прослеживается." “- адентия 2.6, 2.8зубов, на фоне артефактов от металла создаётся впечатление о наличии костного дефекта в области межкорневого пространства 2.5-2.6зуба, щелевидной формы по передней поверхности металлоимплантата без чёткого сообщения с ротовой полостью.” Какой из вариантов будет оптимальный? 1. На имплант установить коронку (хирург который ставил имплант говорит что с ним все хорошо, хотя доверия к нему нет никакого) и наблюдать как заживает место резекции и пазуха, если будет беспокоить то удалить 5ку или кисту в пазухе. 2. Коронку пока не ставить, удалить 5ку и наблюдать. В данном варианте смущает что имплант и половина челюсти будет без нагрузки, с момента удаления 6ки (там где сейчас имплант) уже прошло больше года. 3. Удалить имплант, 5ку и ждать пока все заживет. Но это еще 1 год лечения + операция Синус-лифтинг. 4. Может еще что ни будь порекомендуете. Спасибо.

нет
38 лет
7 Марта 2023·Просмотров: 292·Николай, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.5 ку перелечивать перед резекцией?Имплант установлен так что сообщается с пазухой и из за этого воспаление в пазухе.Если 5 -ку не перелечивали и она сильно разрушена(коронка), то лучше удалить имплант и 5-ку,с последующим синуслифтингом.Ждать когда всё заживет около пол года.Нужно смотреть как соседние зубы расположены во рту,возможно на пол года временно изготовить бабочку.Затем поэтапная имплантация

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анна, здравствуйте.
5ку не перелечивали.
Спасибо за ответ, понимаю что удалить все, дождаться пока все заживет и не будет воспаления это самый правильный, но очень не хочется все это растягивать еще на год + доп операция синус-лифтинг.

По другому никак,от 5-видимо уже ни корня особо ни коронки не осталось,тем более внутри инфекция как была так ее никто и не перелечил,она там так и останется.6-ка: имплант провалится в пазуху у Вас когда начнутся на него нагрузки через коронку сверху,он установлен неправильно/не допустимо,его в любом случае удалять,у врача которого Вы ставили имплант вполне можно требовать деньги обратно.

И на будущее,обязательно перелечить 4-ку,сделать ревизию каналов.Полностью санировать полость рта начиная с проф.чистки.

За резекцию корня без ревизии каналов так же можно требовать деньги обратно.Так не делают,не соблюдая правила и установленные протоколы лечения

Принятый ответ

Здравствуйте,
странно,что сперва установили имплантат, а потом стали лечить периодонтит 5.
КЛКТ перед имплантацией не делали?
На 6 можно поставить временную коронку(с ней можно до 18 мес ходить,хотя стоько и не надо в Вашем случае).
Будет все хорошо с 5 или нет покажет время,пока говорить об этом рано, если сроки не торопят-сделайте контрольный прицельный снимок 5 и имплантата через 3мес и 6мес.
Пропейте хороший поливитамино-минеральный комплекс. Реакцию организма сложно предсказать наверняка-иногда восстаналиваются большие очаги воспалительные и долго служат зубы,которые все "приговорили". В случае "выжидательной тактики" Вы или теряете время,или все будет хорошо.Решать Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Светлана, здравствуйте.
Спасибо за ваше мнение.
КТ перед имплантацией делал, воспаление врач видел, сказал
*Это не является противопоказанием*
Тоже думаю насчет временной коронки, но в одной их клиник врач сказал что это пустая трата денег, временная коронка будет не намного дешевле чем металлокерамика.

больше вызывает сомнения даже не 5(хотя и он тоже), а имплантат, так что -нагрузка на него либо сразу даст всю "клинику"-будут железные основания для удаления имплантата или все хорошо будет, все-таки на 1 из срезов есть вопросы к остеоинтеграции имплантата. Хотя ,конечно,смотреть нужно больше срезов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.