Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1313246

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа Креатинфосфокиназа

Добрый день! Из-за повышения АД кардиолог прописал таблетки Небилет в дозировке 2,5мг - 1р/д (принимать на постоянной основе). Невролог поставил диагноз - расстройство вегетативной нервной системы по смешанному типу и прописал курс - Фенибут + Мексидол + массаж шейного отдела. Психолог поставил диагноз - панические атаки на фоне переутомления. Начал сдавать различные анализы, т.к. на фоне панических атак начались страхи "инфарктов" и "инсультов" (все результаты прикрепляю). На днях сдал анализ на Креатинфосфокиназа, где показатель оказался повышенным. Кровь сдавал натощак, Небилет принимал за сутки до сдачи. Накануне вечером, пришлось понервничать. За 10 минут до забора крови началась паническая атака с волнением и учащенным сердцебиением. Подскажите, пожалуйста: 1. Что этот анализ означает в совокупности с результатами УЗИ? Есть ли какая-то сердечная патология и может ли она вообще быть? 2. Серьезно ли такое повышение показателей? 3. Могли ли вышеперечисленные факты повлиять на результат анализа? 4. Если да, то через какое время необходимо пересдать? 5. Если нет, то какие действия необходимо предпринимать в таком случае?

варикоцеле
33 года
17 Марта 2023·Просмотров: 354·Михаил, Москва

Здравствуйте,Михаил,Вы в предыдущем вопросе спрашивали об отмене Небилета. Вы продолжаете его принимать? или постепенно все таки убираете?
Вы проходили СМАД?
Креатинфосфокиназа-это фермент, который содержится в сердце, головном мозге, скелетных мышцах и других тканях. В небольшом количестве присутствует и в крови. Увеличение креатинкиназы в крови свидетельствует о повреждении мышц вследствие физических нагрузок, травм или патологических процессов. Она у Вас повышена совсем незначительно. Вы не занимались физ нагрузками перед сдачей,например ,в спортзале?
На ЭхоКГ все в пределах нормы.

Виктория, добрый день!
Физических нагрузок не было.
К сожалению, СМАД пока не получилось пройти. Когда обратился по этому поводу к лечащему врачу и заодно по отмене препарата Небилет (которую уже начал), мне было сказано, что пить его мне необходимо на постоянной основе, т.к. у мен нервная работа и препарат будет выступать как защитный актив от повышения АД, а на 2 месяца его назначили для того, чтобы определить подходит он мне или нет. До его назначения и появления панических атак, АД было в пределах до 130/80.
Как вы думаете, нужно ли принимать Небилет на постоянной основе или прекратить после курса лечения ПА? Возможны ли какие-то побочные эффекты от длительного приёма Небилета и дальнейшей отмены?

Принятый ответ

Михаил, по лично моему скромному мнению, я бы не назначала на постоянной основе. У вас нет Гипертонической Болезни, у Вас молодой возраст и нет показаний для постоянного приема.
Моя тактика была бы такой: лечить прежде всего первоочередную причину - ПА и сбалансировать нервную систему- на этом фоне и цифры АД восстановятся.

Здравствуйте.

1.сердечной патологии нет.

Повышение КФК может быть на фоне физической активности, травмы, ОРВИ и т.п. повышение незначительно.

2.нет, это часто встречается

3.да, волнение и тахикардия тоже приводит к увеличению КФК

4. Динамики не нужно сдавать,это не отклонение

5. Сердечной патологии нет, лечение должно быть у психотерапевта, ведение здорового образа жизни.

Отвечу на появившиеся вопросы, крепкого вам здоровья.

Елена, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, перестал пить Фенибут около недели назад, Мексидол больше 2-ух недель.
Можно ли принимать Афобазол совместно с препаратом Небилет?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, можно. Взаимодействий отрицательных не будет.

Добрый день, Михаил. По данным участка пленки ЭКГ- без патологических изменений, ритм синусовый, клинически значимых аритмий, блокад, ишемических изменений нет.
По узи также нет органических изменений, требующих лечения или влияющих на прогноз. Полости сердца не расширены, клапаны не изменены, гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда хорошая. Незначительная регургитация на клапане- вариант нормы.
Показатель КФК в совокупности с др результатами обследования не говорит о каких-либо патологических изменениях.

Повышение КФК незначительное , опасности не представляет, не переживайте

Вышеперечисленные факторы могли повлиять на показатель

Наблюдать КФКв динамике нет никакой необходимости.

Здоровья Вам!

Анастасия, добрый день!
Также, интересно ваше мнение по поводу приёма препарата Небилет: мне было сказано, что пить его мне необходимо на постоянной основе, т.к. у меня нервная работа и препарат будет выступать как защитный актив от повышения АД, ранее на 2 месяца его назначили для того, чтобы определить подходит он мне или нет. До его назначения и появления панических атак, АД было в пределах до 130/80.
Как вы думаете, нужно ли принимать Небилет на постоянной основе или прекратить после курса лечения ПА? Возможны ли какие-то побочные эффекты от длительного приёма Небилета и дальнейшей отмены?

Принятый ответ

Михаил, считаю, что в Вашем случае курсовой прием Небилета может быть оправдан, но не пожизненный прием. Вам нужно пытаться нормализовать эмоциональный фон , вегетативную регуляцию. Существуют препараты , которые вполне могут справиться с Вашей проблемой. Если нет хорошего эффекта от Фенибута или Афобазола, значит необходимо лечение у узкого специалиста- психотерапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.