Нарушение процесса реполяризации желудочков — вопрос №1321223

Question

Нарушение процесса реполяризации желудочков — вопрос №1321223

Юлия

2841 просмотр

24 марта 2023

На ЭКГ обнаружилось Нарушение процесса реполяризации желудочков. До этого были жалобы на учащенное сердцебиение в покое. Общий анализ крови в норме. В липидом профиле повышен холестерин до 7, гормоны щитовидной железы в норме, при дуплексном сканировании брахицефальных артерий патологий не выявлено. Давление 120/80 узи сердца от 2020 года без патологий. Стоит ли беспокоится и повторно полностью обследовать сердце?
Прикрепляю фото последнего ЭКГ и сделанного 3 года назад для сравнения.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нарушение процесса реполяризации желудочков

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 24 марта 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, пульс всегда повышен? Стрессов никаких нет? Анализ на ферритин не сдавали? По экг ничего критичного нет. Нарушение реполяризации это неспецифический изменение,тем более они там невыраженные. По поводу холестерина, не сдавали полный липидный профиль? Для снижения рекомендую изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты (упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду ).Продукты которые нужно полностью исключить: белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Застоя желчи не было у вас?

Пожаловаться

Юлия, 24 марта 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте. Стресс можно сказать хронический. Наблюдалась у врача психотерапевта с диагнозом самотофорное расстройство. В липидом профиле полно «плохого» холестерина, но при должной диете получается опустить общий до 6. Что касается лишнего веса, рост 162/вес 62. В 2020 году проверяла желточный, патологий не выявлено самого органа не выявлено, но заброс желочи в желудок случается переодически.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 24 марта 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Поняла. Сдайте еще анализ на ферритин,сделайте узи сердца,но вполне возможно, что тахикардия из за нарушений в нервной системе. Холестерин хорошо,что снижается диетой. Нужно его контролировать. Впринципе еще никаких критичных изменений нет.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 24 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте. Ничего плохого нет по ЭКГ.
Рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, калий, магний, липидограмму, витамин д 25он.
Сделайте эхо-кг.
С результатами- осмотр терапевта.
Соблюдайте гипохолестериновую диету.

Пожаловаться

Юлия, 24 марта 2023

Клиент

Мария, здравствуйте. Спасибо. Витами Д низкий 12 нг/мл

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 24 марта 2023

Терапевт

У вас дефицит витамина Д, принимайте витамин Д по 7000 ме в сутки в течение 8 недель. Далее с целью поддержания уровня витамина Д - приём поддерживающей дозировки витамина Д в дозе 1000ме в сутки.
Витамин Д принимать в первой половине дня, чтобы не было бессонницы. В течение первых 8 недель - принимайте омегу3 по 2000мг в сутки для лучшего усвоения витамина Д.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 марта 2023

Клиент

Мария, большое спасибо

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 24 марта 2023

Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 марта 2023

Кардиолог

Добрый день, Юлия.
По данным обеих ЭКГ- без патологических изменений, требующих специфического лечения или влияющих на прогноз.
Есть признаки нарушения процессов реполяризации, но изменения незначительные. Могут возникать на фоне метаболических изменений. Обязательно проверьте ферритин крови, чтобы исключить железодефицит, в том числе и скрытый, который может и тахикардию вызывать. Электролиты крови- калий, магний, натрий.
Планово узи сердца для оценки структурных показателей, если ранее не проходили.
Какие цифры пульса и АД в течение дня? Препараты какие-либо принимаете?
По поводу повышения холестерина, пройдите узи обп, чтобы исключить нарушения оттока желчи, заболевания печени- частая причина гиперхолестеринемии. Хорошо, что по узи сосудов шеи все в порядке- статины принимать не нужно. Но обязательно гипохолестериновая диета.
Ограничение жиров животного происхождения, исключения трансжиров, больше жирной рыбы, овощей. Исключение вредных привычек, если есть. Регулярные (!) физ нагрузки .
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь

Пожаловаться

Юлия, 24 марта 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Узи брюшной и отдельно желчного делала, все а порядке. Единственное , при гастроскопии (в 2020 году) обнаружился заброс желочи в желудок, но сейчас все в норме. Давление от 110/70 до 120/80 аппарат электронный по этому бывает погрешность. К врачу обратилась по причине того, что на аппарате давление показывало 110/90, 120/100 на протяжении суток. На приеме измерив ручным тонометром все было в норме. Пульс при минимальных физических нагрузках таких, как подьем по лестнице на 3 этаж может доходить до 150 ударов, но в течении 1-2 минут приходит а норму. При суточном монтировании ЭКГ минимальный пульс 43 (ночью) максимальный 169 (днем во время подъема по лестнице на 5 этаж) средний за сутки 87. Из препаратов принимаю только КОК Джес.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 марта 2023

Кардиолог

Юлия, прикрепите результат холтер- экг , если есть возможность. Необходимо придерживаться диеты гипохолестериновой, нсли холестерин будет плохо снижаться, можно добавить Эзетимиб 10 мг - препарат нарушает всасывание холестерина в кишечнике, это не статин . После нормализации уровня ох можнл отменить. Но , лучше постараться диетой и физ нагрузками нормализовать

Пожаловаться

Юлия, 24 марта 2023

Клиент

Анастасия, нашла данные холтера за 2022 год. 5 последних файлов. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 марта 2023

Кардиолог

Юлия, ознакомилась. Все в норме по холтер- экг, мин ЧСС 48 в мин в ночное время тоже норма, важно, что нет никаких клинически значимых блокад и пауз, поэтому переживать не стоит. Если часто испытываете стресс, пропейте Адаптол 500 мг 2 р в день месяц- снимает тревогу и повышает устойчивость к стрессу. Если беспокоит тахикардия , можно добавить Магнерот 500 мг 2 р в день 2 недели . Какого-то специфического кардиологического лечения не требуется

Пожаловаться

Юлия, 24 марта 2023

Клиент

Анастасия, большое вам спасибо ?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 марта 2023

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте это не опасно, ферритин проверяли?

Пожаловаться

Юлия, 24 марта 2023

Клиент

Гульнара, здравствуйте. Нет, никогда прежде не сдавала его. Из-за него так может быть?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 марта 2023

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте это не опасно, ферритин проверяли вы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение процесса реполяризации желудочков

1 ответ

27 марта

Амина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-24T14:53:49+03:00

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 марта 2023

Кардиолог

Юлия, рада была помочь! Здоровья Вам и Вашим близким ?

Принятый ответ