Консультация гинеколога /

Йоднегативная зона при кольпоскопии — вопрос №1325448

6581 просмотр

Здравствуйте.
Сделала сегодня кольпоскопию , врач написала в заключении Аномальная картина, йод-негативная зона. Анализ на ВПЧ не делала ( не знала, а врач не предлагала) , биопсию при кольпоскопии с участков тоже не брали.
Начиталась пока домой ехала,и не знаю что делать- толи идти доздавать что-то , или не нужно. Убирать это "счастье" или наблюдать.
ПС: у врача наблюдалась по случаю апоплексии болевая форма, сейчас на узи смотрю 2 мл жидкости, но узи-врач не акцентировала внимание
Подскажите пожалуйста что делать? нужно делать биопсию, сдавать еще что то или нет.

Возраст: 39

Хронические болезни: аллергия, хрон тонзилит ( удалены миндалины)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы делали мазок на онкоцитологию ? Кольпоскопия сама по себе не информативно исследование . Во главе всего стоит мазок на онкоцитологию
Иногда при эктопии (которую часто называют эрозией) бывают непрокрашенные участки. Это из- за желез , именно они и не прокрашиваются.
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте , пркрепила анализы. цитологию сделали. там все хорошо вроде

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Татьяна, увидела. По цитологии NILM- то есть нет атипии, нет предрака или шейки матки. При хорошей цитологии кольпоскопия вообще не показана, она не информативна. Сдавайте цитологию 1 раз в год, и не более. И уж тем более никакая биопсия не нужна.
Клиент
Алина, благодарю . А эрозию лечить нужно ?
Акушер, Гинеколог
Нет. Если вам из приема в прием говорят, что у вас эрозия, то это не эрозия , а эктопия. Эрозия - это язвочка на шейке, которая сама уходит в течение 10-14 дней (плюс / минус). Обычно бывает следствием воспаления. А. Эктопия- стык эпителиев , которые покрывают шейку матки в норме. Она может располагаться на влагалищной порции шейки, тогда видна в зеркалах, может быть глубоко в цервикальном канале , тогда «шейка чистая».
Это физиологичное явление, которое не нужно как - то лечить. Только лишь наблюдать, сдавая мазок на онкоцитологию. Этот стык есть у всех. Только зона его расположения разная. и иногда со временем зона расположения может меняться (например, часто после родов эктопия выходит на влагалищную часть шейки , или наоборот- глубоко в канал).
Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно сдать цитологию шейки матки и если она в норме, то ничего делать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. прикрепила анализы
Гинеколог
Цитология в норме. Биопсия не нужна, только контроль цитологии через 6 месяцев.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте , необходимо сдать жидкостную цитологию и впч высокоонкогенного риска....и затем по результату решить вопрос о проведении кольпоскопии повторно с биопсией.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, мазок на цитологию у вас отличный, сдавайте его раз в год, вам показано только наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, йод-негативная зона в данном случае не требует доп обследования? на впч тоже не надо сдавать или лучше сдать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Кольпоскопия это не очень информативный метод, обычно, если цитология патологическая, делают впч, фемофлор(чтобы исключить воспаление, так как на кольпоскопии при воспалении можно много увидеть, чего на самом деле нет), вам бы я рекомендовала сдать впч, если он отрицательный, контроль цитологии через 6 месяцев.
Клиент
Екатерина, благодарю. Подскажите пожалуйста, стоит ли убирать эти зоны и эрозию (если я правильно поняла гиперемия вокруг наружного зева-это эрозия?) или лечить как то?
Врач сказала что особо мнительные бывает убирают сургидроном, чтобы не переживать.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Эктопия шейки матки(эрозия) это норма, даже хорошо что она есть, потому что все патологические(онкологические процессы) начинаются на стыке двух эпителиев(как раз на границе эрозии, но когда ее прижигают эта граница уходит в цервикальный канал может глубоко, патологический процесс будет не видно и цитощеткой до него можно не добраться и пропустить заболевание.
Клиент
Екатерина, а по поводу ВПЧ, если сразу не взяли мазок на него. Я могу сдать в обычной лаборатории (мазок урогенитальный берет медсестра) или надо именно с шейки и лучше чтобы генеколог сделала? или не принципиален этот момент.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В любой частной лаборатории медсестра обучена правильному забору мазка на впч, можно без приема гинеколога.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Цитология да норма у вас....обязательно сдать впч и по результат решать...если отрицательный , цитология через год, если положительный, проведение кольпоскопии и биопсией
Клиент
Наталья, благодарю за ответ. Подскажите биопсию сразу берут при кольпоскопии ил это отдельная процедура? Нужно ли это все удалять или только при негативном варианте?
Альтернативными методами при хороших анализах это лечат или нет (йоднегативные зоны), причина же должна быть
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
При проведении кольпоскопии , если есть подозрительные участки биопсию могут взять сразу. Йоднегативная зона это не диагноз, это участок который не окрасился йодом , с него берут биопсию и отправляютна гистологическое исследование.. если по результату гистологии все хорошо , то просто наблюдение будет, цитология и впч через год, если не удовлетворительный результат, то лечение
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, главное цитология , поэтому атипических клеток нет по цитологии, всё хорошо, только наблюдение, раз в год или полгода пройти цитологию
Принятый ответ
Клиент
Мая, здравствуйте. Благодарю за отклик. Подскажите а в будущем делать просто цитологию или жидкостную? в чем принципиальная разница? Сейчас нужно доздать ВПЧ или нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
ВПЧ нужно досдать, При обычном цитологическом исследовании клетки забирают прицельно, участки для исследования выбирают на основании визуальных изменений слизистой оболочки. При жидкостной цитологии материал у женщины получают со всей окружности шейки матки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кольпоскопия и онкоцитология
1 августа 2023
Дарья, Одинцово
Вопрос закрыт
Кольпоскопия
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина